李楠楠 用青春的溫度照亮暮年角落

當(dāng)同齡人追逐都市霓虹，享受青春與自由的蓬勃時(shí)，24歲的李楠楠選擇告別公立醫(yī)院的白大褂，走進(jìn)一家民營(yíng)養(yǎng)老護(hù)理院。從此，這個(gè)清秀明媚的短發(fā)姑娘，每天要面對(duì)的是上百位失智失能老人渾濁卻渴盼的眼神。在養(yǎng)老護(hù)理員平均年齡超過45歲的“銀發(fā)職場(chǎng)”里，她如同一株倔強(qiáng)的向日葵，用青春的溫度照亮暮年角落。

2018年初春，李楠楠當(dāng)選第十三屆全國(guó)人大代表，以江蘇省代表團(tuán)最年輕代表的身份走進(jìn)人民大會(huì)堂。彼時(shí)兩千多名代表中，“90后”面孔尚屬鳳毛麟角。2023年，李楠楠連任履職，雖已是“年輕老兵”，仍讓她感到肩頭沉甸甸的重量。今年，李楠楠繼續(xù)關(guān)注推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展話題，并帶來了關(guān)于異地養(yǎng)老等相關(guān)建議?！白鳛椤?0后’全國(guó)人大代表，和養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍中的一員，我將用好人民賦予的權(quán)力，秉持初心，接續(xù)奮斗，為養(yǎng)老事業(yè)發(fā)聲，為基層護(hù)理員代言?！崩铋f。

溫情助老 守護(hù)長(zhǎng)者幸福晚年

2010年，衛(wèi)校畢業(yè)生李楠楠進(jìn)入江蘇南通一家大型醫(yī)院負(fù)責(zé)體檢抽血，“每天只上半天班，同事都是退休醫(yī)生”。每天準(zhǔn)點(diǎn)上下班的日子，讓李楠楠感覺自己像是“提前養(yǎng)老”，她瞞著父母辭掉工作，重新給自己找了一個(gè)“苦差事”，到南通市常青樂齡老年護(hù)理院做一名護(hù)理員。

護(hù)理院有200多名老人，李楠楠負(fù)責(zé)照顧的樓層約有80人，其中大部分是失能和失智老人，需要護(hù)理人員每天幫他們翻身擦背、吸痰等等，工作又臟又累。與李楠楠同時(shí)期進(jìn)入護(hù)理院的護(hù)士陸續(xù)選擇了離開，新招的年輕護(hù)士往往也待不了多久。

因?yàn)閺男∮蔂敔斈棠處Т?，李楠楠和老年人有一種自然的親近，“對(duì)待老人就像對(duì)自己的爺爺奶奶一樣，用愛心、細(xì)心和耐心去照顧他們”。對(duì)李楠楠而言，遇到最大的困難卻是“語言關(guān)”。

讓她犯愁的是，自己雖是南通人，但由于南通每個(gè)城區(qū)的方言差別很大，老人們口中各種各樣的方言讓她“深受折磨”?！爸鞒菂^(qū)的南通話屬江淮官話泰如片，下屬啟東、海門等地通行的沙地話偏向于吳語，如皋、如東一帶則是下河話?！?/p>

“吃物事（服藥）”“汰?。ㄏ丛瑁?，她硬著頭皮傾聽、交流，跟同事們請(qǐng)教學(xué)習(xí)，每日督促自己多跟老人對(duì)話，經(jīng)過半年的學(xué)習(xí)后，她終于基本聽懂老人的日常表達(dá)。與此同時(shí)，語言障礙也逐漸轉(zhuǎn)化為她與老人加深感情的一項(xiàng)工具。在日夜相處中，她和老人們漸漸成了彼此間的依賴。

劉奶奶是李楠楠來到這里后認(rèn)識(shí)的第一位老人，“她來的時(shí)候還能自己走動(dòng)，會(huì)跟我聊他年輕時(shí)的故事?！弊钭尷铋y忘的是夜班時(shí)的陪伴。“那時(shí)候她經(jīng)常晝夜顛倒，我上夜班時(shí)，她就陪著我一起查房?！崩铋f，“但疾病就像一把鈍刀，一點(diǎn)點(diǎn)剝奪著他的記憶和能力?！睆男枰喴未剑脚P床不起，再到最后插上胃管、尿管，甚至氣管切開，李楠楠見證了這位老人生命最后的歷程。說到這里，李楠楠的聲音有些哽咽，“后來她漸漸失去了意識(shí)，那種感覺就像看著自己的家人慢慢遠(yuǎn)去。”

2020年，這位陪伴了李楠楠八年的老人離開了人世。送走老人時(shí)，李楠楠忍不住哭泣，她坦言，作為護(hù)士，生老病死雖常見，但她終無法“看淡”。面對(duì)生死，李楠楠有自己的方式，“我們會(huì)給每位老人留下一張最快樂的照片，有時(shí)候翻看這些照片，看到他們慈祥的笑容，就會(huì)覺得生命雖然無常，但愛永遠(yuǎn)都在”。

和老人點(diǎn)點(diǎn)滴滴的經(jīng)歷積累賦予她職業(yè)生涯和人生路上更多的特殊情感，同時(shí)，在職業(yè)道路上，她深切感受到養(yǎng)老行業(yè)正在發(fā)生前所未有的改變，她也未曾料到這份工作會(huì)將她推向時(shí)代浪潮的前沿。

深入調(diào)研 為破局養(yǎng)老人才困境發(fā)聲

護(hù)理站的電子屏跳動(dòng)著入住數(shù)據(jù)：從2012年的27位到2023年的190位，不斷攀升的數(shù)字，讓李楠楠體會(huì)到，老齡化速度不斷加快，老年人口數(shù)量龐大，而且還在快速增長(zhǎng)，“這不是南通獨(dú)幕劇，而是整個(gè)中國(guó)的進(jìn)行式”。

李楠楠說，“90后人大代表”這個(gè)標(biāo)簽既是壓力也是動(dòng)力。作為養(yǎng)老行業(yè)的年輕代表，她不僅要為老年人代言，更要為全國(guó)近百萬養(yǎng)老護(hù)理人員爭(zhēng)取職業(yè)尊嚴(yán)。

“隨著老齡化社會(huì)程度加深，養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的需求快速增長(zhǎng)，但社會(huì)對(duì)養(yǎng)老行業(yè)不是特別認(rèn)可，導(dǎo)致護(hù)理人員流動(dòng)性大?！比绾芜M(jìn)一步加大養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，一直是李楠楠關(guān)注的重點(diǎn)。

李楠楠在履職中發(fā)現(xiàn)，從想法到形成一個(gè)成熟的建議并沒有那么簡(jiǎn)單，她通過查找資料、到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)調(diào)研、進(jìn)社區(qū)與老人交談等方式，不斷深入了解我國(guó)養(yǎng)老從業(yè)人員現(xiàn)狀。她感嘆，自從當(dāng)選全國(guó)人大代表后忙多了，常常要參與相關(guān)培訓(xùn)、調(diào)研，為了既不耽誤履職又不耽誤本職工作，她把一些工作放在晚上或者周末加班完成。

2018年，李楠楠提出“加大養(yǎng)老護(hù)理人員專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)、恢復(fù)護(hù)理員資格證”的建議，得到了民政部高度重視，專門回復(fù)了她的建議。第二年，護(hù)理員資格證在全國(guó)范圍內(nèi)重新得到恢復(fù)。

所提議案被采用，問題得到解決，讓李楠楠感到無比欣慰。接下來幾年里，她欣喜地發(fā)現(xiàn)，許多“90后”“95后”甚至“00后”剛畢業(yè)的護(hù)士加入了養(yǎng)老行業(yè)，各地開始出臺(tái)政策為養(yǎng)老護(hù)理員發(fā)放專屬補(bǔ)貼。隨著國(guó)家政策不斷向養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)傾斜，以及《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)（2019年版）》推出，年輕護(hù)理員的收入和專業(yè)性都得到了提高。

可是，在李楠楠看來，這離“補(bǔ)齊專業(yè)人才缺口”還差得很遠(yuǎn)。“‘十四五’期間，我國(guó)60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤龑⒊^20%，我國(guó)人口老齡化進(jìn)一步深化。相比龐大的社會(huì)需求，養(yǎng)老行業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，年輕的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理員更稀缺?！?/p>

“技術(shù)人員職稱通道不暢通，很少有人能評(píng)上副高及以上職稱，不少年輕人缺乏成就感、價(jià)值感和榮譽(yù)感?！痹诶铋磥?，這依舊是造成養(yǎng)老行業(yè)年輕人流失的一大原因。“年輕人在養(yǎng)老行業(yè)晉升難，很多人選擇離開醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)去醫(yī)院，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)招不來、留不住專業(yè)技術(shù)人員?！?/p>

對(duì)此，李楠楠在2023年全國(guó)兩會(huì)上建議，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)專業(yè)技術(shù)職稱，設(shè)立正高級(jí)職稱，打通職業(yè)晉升通道，體現(xiàn)職業(yè)前景、成就感、價(jià)值感和榮譽(yù)感。同時(shí)新增醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員評(píng)審專業(yè)目錄，科學(xué)制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的職稱評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。

堅(jiān)持一線護(hù)理工作之余，李楠楠花了許多精力走訪調(diào)研，對(duì)基層養(yǎng)老事業(yè)進(jìn)行系統(tǒng)思考。她說：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)值得高度重視，應(yīng)從提高護(hù)理人員薪酬待遇、打通職業(yè)晉升通道、提升職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)認(rèn)同感等方面，吸引更多優(yōu)秀年輕人進(jìn)入養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)，讓他們?cè)敢鈦?、留得住、干得好，用高質(zhì)量的服務(wù)滿足日益增長(zhǎng)的老年照護(hù)需求。”同時(shí)，她也呼吁要讓更多年輕人加入進(jìn)來，并能在其中施展抱負(fù)。

連續(xù)七年的全國(guó)兩會(huì)上，李楠楠帶著護(hù)理院里爺爺奶奶們的囑托，針對(duì)調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，提出了一系列建議。如建議加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)，建立以品德、技能和業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向的評(píng)價(jià)、薪酬制度，拓寬養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間；建議對(duì)持有國(guó)家職業(yè)資格證書的護(hù)理人員給予特殊公益性崗位補(bǔ)貼，加大對(duì)一線護(hù)工的免費(fèi)培訓(xùn)、崗位補(bǔ)貼，穩(wěn)定養(yǎng)老護(hù)理人員隊(duì)伍；建議加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，解決長(zhǎng)期失能人員的護(hù)理和日常照料難題；設(shè)立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的正高級(jí)職稱，打通職業(yè)晉升通道；新增醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員職稱評(píng)審專業(yè)目錄，制定符合行業(yè)特點(diǎn)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)；鼓勵(lì)高校開設(shè)養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)專業(yè)化人才。這些建議受到了社會(huì)的廣泛關(guān)注，引起了相關(guān)部門高度重視，也讓在養(yǎng)老一線的工作人員對(duì)未來更有信心。

盡心履職 書寫“夕陽紅”事業(yè)青年擔(dān)當(dāng)

從初入會(huì)場(chǎng)時(shí)攥皺發(fā)言稿的青澀，到帶著一份份扎實(shí)建議從容履職的篤定，參與代表工作的這幾年，李楠楠感到視野更加開闊，思考問題的角度也發(fā)生了很大變化，更能夠從不同的角度看待事物，善于發(fā)現(xiàn)問題、持續(xù)尋找答案。看政府工作報(bào)告時(shí)，不僅僅注重了解宏觀的政策發(fā)展方向，而是會(huì)更關(guān)注具體的數(shù)據(jù)、指標(biāo)，還能對(duì)比省市數(shù)據(jù)，以了解南通的貢獻(xiàn)與不足。而參加各種代表活動(dòng)和接觸不同的人，也讓她的思想變得更加寬廣，接觸到了社會(huì)百態(tài)，學(xué)習(xí)到很多。

李楠楠坦言，隨著民主政治建設(shè)的推進(jìn)，作為人大代表需要提出更有“含金量”的議案，自己面臨著較大的壓力，“作為一名來自養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的代表，要為老年人和從業(yè)者發(fā)聲，每年挑一件能做成的事情并不容易?！?/p>

在失智癥老人居住的房間里，在長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的調(diào)研途中，在養(yǎng)老護(hù)理員集體宿舍的深夜懇談里，李楠楠將護(hù)理員證書與人大代表證疊放在一起，像繪制護(hù)理記錄單般細(xì)致梳理行業(yè)困境：建立養(yǎng)老護(hù)理職稱體系、加強(qiáng)認(rèn)知癥照護(hù)支持、提升從業(yè)人員社會(huì)認(rèn)同……每一份建議都浸透著她日日夜夜的田野調(diào)查。

正是在這樣深入基層調(diào)研、傾聽群眾心聲、幫助群眾解決困難中，李楠楠獲得了巨大的成就感。“在為人民辦事、服務(wù)的過程中，我感到實(shí)現(xiàn)了自身價(jià)值?！崩铋J(rèn)為，建議議案不在多而在于精，需要更加深入地調(diào)研、思考，提出切實(shí)可行的建議，以滿足群眾對(duì)代表的更高期待，承擔(dān)起更大的責(zé)任。

今年，李楠楠將帶著一份關(guān)于推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌及異地結(jié)算的建議走上兩會(huì)，這份源于2023年列席全國(guó)人大常委會(huì)時(shí)萌發(fā)的思考，經(jīng)過半年實(shí)地調(diào)研，最終轉(zhuǎn)化為破解異地養(yǎng)老困境的方案，即讓跟隨子女異地養(yǎng)老的父母，也能帶著“護(hù)理保障”。

“當(dāng)退休年齡延遲遇上獨(dú)生子女潮，異地養(yǎng)老將成為時(shí)代必答題。”李楠楠舉例，一位南通從業(yè)的鹽城籍市民，他的父母未來若到南通養(yǎng)老，將面臨長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇無法跨市享用的困境。

“因地市籌資標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估體系不同，外地參保老人跨市隨子女生活時(shí)，每月的居家照護(hù)補(bǔ)貼無法使用。就像帶著醫(yī)?？缡】床?，卻發(fā)現(xiàn)報(bào)銷目錄完全不同?！彼ㄗh建立國(guó)家層面的失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系，將目前各地自定的評(píng)估框架統(tǒng)一為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；設(shè)立長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)專項(xiàng)調(diào)劑金，參照醫(yī)?；鹗〖?jí)統(tǒng)籌經(jīng)驗(yàn)，逐步實(shí)現(xiàn)跨省結(jié)算，讓流動(dòng)人口的隨遷父母也能持險(xiǎn)養(yǎng)老。她說，“當(dāng)養(yǎng)老保障能跟著兒女走，老齡化社會(huì)就多了一份從容”。

如今的李楠楠，從護(hù)理員成長(zhǎng)為一名護(hù)士長(zhǎng)，在這個(gè)過程中，她始終堅(jiān)守一線、持續(xù)學(xué)習(xí)、不斷反思和積極實(shí)踐，扎實(shí)專業(yè)技能、豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，提高管理能力、溝通技巧和職業(yè)素養(yǎng)。她說：“養(yǎng)老護(hù)理不僅是一份工作，更是一份責(zé)任和使命。只有不斷提升自己，才能為老年人提供更好的照護(hù)，為養(yǎng)老事業(yè)貢獻(xiàn)更多力量?！?/p>

“我的青春注定與暮年相伴。”站在2025年春天的議政殿堂，這位為“夕陽紅”事業(yè)代言的年輕代表，正在續(xù)寫著新時(shí)代的青年擔(dān)當(dāng)。

責(zé)任編輯 趙漢琪