懷疑得了肺結核該怎么辦

肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病。呼吸系統主要癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、血痰、胸痛、胸悶、呼吸困難等。全身癥狀有疲乏、消瘦、食欲減退、低熱、盜汗、婦女月經不調、體重減輕等，少數急性發展的肺結核病可出現高熱等癥狀。咳嗽、咳痰是肺結核最常見的早期癥狀，如果咳嗽、咳痰持續兩周以上，或有咯血、痰中帶血等癥狀，應高度懷疑自己得了肺結核。

懷疑自己得了肺結核該怎么辦

懷疑自己得了肺結核，應立即到本縣（區）結核病定點醫院就診。全國每個縣（區）均設有結核病定點醫療機構。在縣（區）定點醫院檢查和治療肺結核可享受國家免費政策。

去結核病定點醫院就診需要做哪些檢查

去結核病定點醫療機構或綜合醫院就醫，首先需要進行胸部X線檢查。如果胸部X線檢查發現異常，應該進行痰結核菌檢查，以盡快明確是否得了肺結核。肺結核診斷檢查的主要方法有胸部X片、胸部CT片、痰結核菌涂片和培養、分子生物學、結核菌素皮膚試驗、結核抗體檢測、y一干擾素試驗等。

結核病定點醫院檢查治療的優惠政策有哪些

結核病定點醫院一般都會提供免費胸片和痰涂片檢查。具體的優惠政策以定點醫療機構規定為準。全國省、地、縣三級都設有結核病防治專業機構，包括結核病防治所、疾病預防控制中心和結核病定點醫院。患者治療不受戶籍限制，以居住地為主，登記治療。也就是說流動人口無論走到哪，都可以與當地居民一樣，享有國家的診療優惠政策。但只能在一個定點機構登記一次，不能多次登記。如果因為個人原因，在治療期間有居住地變動的情況，可以由第一次登記的機構以網絡形式轉移患者病例到現居住地繼續治療。

針對老百姓常說的免費治療，不是所有的藥物都可以免費，而是抗結核治療藥品（包括國家標準化療方案中規定的抗結核藥品）免費，其他藥物不在免費范圍內。初治患者免費提供一線抗結核藥物6個月，復治涂陽患者提供8個月，超過療程需要自費。還有一點很容易混淆，是不是每次發病國家都免費治療呢？從目前的規定來說，也不是。一個人只要初次發現肺結核，在全國任何一個地方登記治療過，就不能再享受免費政策；除非復發，痰涂陽性還能享受復治1次。如果復治治療好了，出現再次感染和發病，也不在免費治療范疇內。患者得了肺結核，屬于初治還是復治，應以定點醫療機構醫生診斷為主。

就診時應該注意什么

去醫院就診時應注意全程佩戴口罩，避免乘坐公共交通工具，盡量不去人群密集的公共場所；如必須去，應當佩戴口罩。咳嗽、打噴嚏時應當避讓他人、遮掩口鼻。就診過程中不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。如果家里其他人或與其密切接觸者也有類似肺結核的可疑癥狀，應一同前往本縣（區）結核病定點醫院進行結核病排查。

肺結核可以治愈嗎

只要堅持正規治療，90%以上肺結核患者可以治愈。早期、聯合、適量、規律、全程治療是肺結核治療成功的關鍵。一旦被診斷為肺結核后應立即服藥，多藥聯用，不能中斷。普通肺結核患者堅持服藥6～8個月，一般在服藥2周后，傳染性會明顯減弱；大部分肺結核患者能夠治療成功，并能有效預防耐藥結核的產生。耐藥結核患者需要治療18～24個月。

肺結核患者不堅持規律治療，體內的結核分枝桿菌會反復繁殖，導致疾病遷延不愈，形成慢性排菌；也容易產生耐藥，演變成耐藥肺結核患者，治療費用高，治療周期長，藥物的毒副作用大，治療難度大，增加患者的痛苦；甚至把自身的耐藥結核菌傳染給自己的親人和朋友。所以，在第一次發現肺結核時應把握機會，好好治療，不要錯過良機。盡早發現，盡早隔離，盡早治療。

治療期間的服藥管理方式有哪些

肺結核治療時間長，不良反應多，需要進行服藥管理，服藥管理方式有醫務人員管理和非醫務人員管理（包括家庭成員和志愿者）。選擇哪種方式由醫務人員與患者共同商定。耐藥的結核病患者均采用在醫務人員直接面視下服藥的全程督導化療方式。患者要與服藥管理督導員密切配合，堅持全程規律服藥、按時復查，確保最佳治療效果，早日康復。

治療期間要注意什么

首先要養成良好的衛生習慣，如不隨地吐痰，應把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒掉。不要對人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。居住臥室光線要充足，通風良好，可用紫外線照射消毒，以殺死結核分枝桿菌。其次要加強營養，保持飲食規律，按時休息，不要熬夜。在有條件的情況下，最好單獨一人住一個房間，分用碗筷。具有傳染性期間，為了家人安全，應佩戴一次性醫用口罩。最后要有充足的信心，保持樂觀的心態，配合醫生，抗擊疾病。

服藥期間發生食欲差、皮疹、眼視物不清等癥狀，多數為藥物不良反應，要及時向主診醫生咨詢，及時復診，切忌自行停藥。服藥期間按照主診醫生預約的時間，定期復查痰涂片、胸片和肝功等，及時取藥，動態觀察肺部病灶變化情況。不要等自己有時間了再復診和取藥，以免病情變化延誤診治或缺藥導致治療中斷，任何治療的改變均應通過醫生決定。

密切接觸者做哪些檢查

肺結核主要通過空氣飛沫傳播，當病原學陽性的肺結核患者咳嗽、咳痰、打噴嚏或大聲說話時，會把含有結核菌的飛沫散布到空氣中，與他們接觸的人就有可能被傳染上結核分枝桿菌。因此密切接觸者是肺結核感染和發病的高危人群，需要及時去結核病定點醫院進行結核病的篩查和必要的醫學觀察。對潛伏感染者應進行預防性服藥。

肺結核患者密切接觸者指的是與肺結核患者有過直接接觸的人群。具體來說，包括以下幾種人。①家庭成員：與患者共同居住的家庭成員，由于長時間的生活接觸，容易受到感染。②同事和同學：與患者在同一辦公室工作或在同一教室學習的人，特別是在封閉或半封閉的空間內，感染的風險會增加。③同住者：與患者住在同一宿舍、酒店房間等的人，由于共享生活空間，感染的機會較大。④親密接觸者：與患者有親密身體接觸的人，如親吻、擁抱等，可能會直接吸人患者排出的結核菌。⑤醫療相關人員：在沒有有效防護的情況下，診療、護理、探視肺結核患者的醫護人員等。

15歲及以上的密切接觸者必須同時進行肺結核癥狀篩查、結核菌素皮膚試驗和胸部X光片檢查。

15歲以下的密切接觸者先進行肺結核癥狀篩查和結核菌素皮膚試驗，對肺結核可疑癥狀者以及結核菌素皮膚試驗強陽性者開展胸部X光片檢查。

肺結核可疑癥狀者、結核菌素皮膚試驗強陽性者、胸部X光片異常者應當收集3份痰標本進行痰涂片和痰培養檢查，培養陽性菌株進行菌種鑒定和藥物敏感性試驗。

篩查無異常者加強健康宣教和癥狀監測，一旦出現咳嗽、咳痰、發熱等肺結核可疑癥狀，應及時到結核病定點醫療機構就診。

篩查出的疑似肺結核病例應及時到轄區內結核病定點醫療機構進一步檢查確診。

篩查發現胸部影像學檢查未見活動性結核樣病變，且無活動性結核病臨床癥狀和體征，但結核菌素皮膚試驗強陽性的結核分枝桿菌感染者建議在本人或其家屬知情同意的情況下對其提供結核病的預防性治療；若不愿接受預防性治療，應對其加強健康教育和健康監測，建議一旦出現肺結核可疑癥狀應及時到結核病定點醫療機構就醫，并在首次篩查后3個月末、6個月末、12個月末到結核病定點醫療機構各進行一次胸部X光片檢查。

如果咳嗽、咳痰持續兩周以上，或有咯血、痰中帶血等癥狀，應懷疑自己得了肺結核，盡早去結核病定點醫院就診，國家有免費檢查和提供免費治療藥品政策。一旦確診為肺結核，應遵醫囑全程規則服藥，按時復查，不得擅自停藥或中斷治療。醫務人員和家庭或其他督導員應全程督導管理服藥，確保成功治愈。肺結核病患者的密接接觸者應進行結核病篩查，對結核病潛伏感染者應進行預防性服藥。得了肺結核不可怕，早發現、早隔離、早治療是關鍵，堅持正規治療，絕大多數肺結核患者可以治愈。