心絞痛患者的護(hù)理措施有哪些？

什么是心絞痛？

心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)缺血和缺氧所引起的臨床綜合征。患者在發(fā)病時(shí)通常表現(xiàn)為胸痛，這種疼痛大多為緊縮性疼痛、悶痛或壓榨性疼痛，持續(xù)時(shí)間通常為3～5分鐘。心絞痛可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛大多在情緒激動(dòng)或進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作，通過含服硝酸甘油或者休息即可緩解。不穩(wěn)定型心絞痛則沒有穩(wěn)定的發(fā)作規(guī)律和發(fā)作頻率，發(fā)作的程度和持續(xù)時(shí)間也不穩(wěn)定，可能會(huì)在進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作，也可能會(huì)在休息時(shí)發(fā)作，不穩(wěn)定型心絞痛通過含服硝酸甘油來緩解效果不佳。

心絞痛發(fā)作時(shí)的緊急護(hù)理措施

在心絞痛發(fā)作時(shí)，做好緊急護(hù)理是非常重要的，那么常見的緊急護(hù)理措施有哪些呢？

（一）立即停止活動(dòng)

活動(dòng)會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，使心絞痛加重。因此，在心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)該立即停止正在進(jìn)行的任何活動(dòng)，原地躺下或者坐下休息。人體的心臟就像辛勤工作的小馬達(dá)，當(dāng)它感覺到吃力時(shí)，就應(yīng)該讓它停下來休息一下。

（二）放松心情

緊張和焦慮會(huì)使身體分泌腎上腺素等激素，導(dǎo)致心跳加快、血壓升高，進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)。因此，在心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)該保持冷靜和放松的心態(tài)，可以嘗試深呼吸，慢慢地呼氣和吸氣，讓心情逐漸放松和平靜下來。

（三）服用急救藥物

在心絞痛發(fā)作時(shí)，如果身邊有急救藥物，如硝酸甘油等，應(yīng)該立刻服用。硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀。一般來說，舌下含服硝酸甘油片可以讓藥物快速吸收進(jìn)入血液，充分發(fā)揮硝酸甘油的效果。不過，在含服硝酸甘油片時(shí)要盡可能采取坐姿，以免因血壓下降而引起頭暈甚至摔倒。

（四）及時(shí)撥打急救電話

如果在休息或者含服硝酸甘油片后，患者的心絞痛癥狀依然沒有緩解，或者伴隨頭暈頭痛、大汗淋漓、呼吸困難等癥狀，就應(yīng)該立刻撥打急救電話，在等待救護(hù)車時(shí)盡可能保持安靜，患者可以躺下或者坐下休息，不要隨意走動(dòng)。

日常生活中的護(hù)理要點(diǎn)

除了緊急護(hù)理之外，心絞痛患者加強(qiáng)日常護(hù)理也是很重要的，那么應(yīng)該怎樣進(jìn)行日常護(hù)理呢？以下是常見的護(hù)理方式。

（一）合理飲食

對于心絞痛患者而言，科學(xué)合理、健康營養(yǎng)的飲食方式是非常重要的。一次吃過量食物會(huì)使血液大量流向胃腸道，導(dǎo)致心臟供血相對減少，容易誘發(fā)心絞痛。因此，在日常飲食中，心絞痛患者應(yīng)注意控制食量，不要暴飲暴食。減少鹽的攝入可以降低血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)；少吃高脂肪食物可以防止動(dòng)脈粥樣硬化，保持血管通暢；控制糖的攝入可以預(yù)防糖尿病等疾病，減輕心臟負(fù)擔(dān)。因此，在選擇食物時(shí)，應(yīng)盡可能選擇低鹽、低脂、低糖的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，這些食物可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少膽固醇的吸收。此外，應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、濃茶等，這些食物可能會(huì)刺激心臟，誘發(fā)心絞痛。

（二）適度運(yùn)動(dòng)

對于心絞痛患者而言，適度運(yùn)動(dòng)對身體健康有很大的好處。患者可以選擇一些低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極拳、練習(xí)瑜伽等，這些運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能，提高身體抵抗力，但在運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度和時(shí)間。患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)盡可能有人陪同，運(yùn)動(dòng)前要做好熱身準(zhǔn)備，活動(dòng)一下關(guān)節(jié)，讓身體逐漸適應(yīng)運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。在運(yùn)動(dòng)過程中，患者應(yīng)關(guān)注自己身體的變化，如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并休息片刻，如果癥狀沒有得到緩解，則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不宜過長，一般每次控制在半小時(shí)左右即可，可以根據(jù)自己的身體狀況來適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度，但要避免過度疲勞。切記，運(yùn)動(dòng)是為了讓身體更健康，而不是給心臟增加負(fù)擔(dān)。

（三）規(guī)律作息

良好的睡眠可以使身體得到充分的休息，恢復(fù)體力，減輕心臟負(fù)擔(dān)。因此，保持規(guī)律的作息時(shí)間對于心絞痛患者而言至關(guān)重要。一般情況下，心絞痛患者每天的睡眠時(shí)間應(yīng)控制在7～8小時(shí)。此外，人體就像一臺(tái)精密的機(jī)器，需要定期保養(yǎng)和休息，這樣才能保持良好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。熬夜會(huì)打亂人體的生物鐘，導(dǎo)致身體的內(nèi)分泌失調(diào)，影響心臟的正常功能，而過度勞累會(huì)使心臟長時(shí)間處于高負(fù)荷狀態(tài)，容易誘發(fā)心絞痛。因此，心絞痛患者應(yīng)該避免熬夜和過度勞累。

（四）控制情緒

情緒波動(dòng)對心臟的影響很大，憤怒、焦慮、緊張等不良情緒會(huì)使身體分泌腎上腺素等激素，導(dǎo)致心跳加快、血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)。因此，心絞痛患者要學(xué)會(huì)控制自己的情緒，保持樂觀、開朗的心態(tài)。患者可以通過聽音樂、閱讀、繪畫等方式來放松心情和緩解壓力，也可以與家人、朋友聊天，分享自己的喜怒哀樂，讓情緒得到釋放。切記，心情好了，心臟才會(huì)更加健康。

（五）戒煙限酒

吸煙會(huì)使血管收縮，增加血液黏稠度，容易形成血栓，堵塞血管。飲酒會(huì)使心跳加快，血壓升高，加重心臟負(fù)擔(dān)。因此，有吸煙和喝酒習(xí)慣的患者，應(yīng)堅(jiān)決戒煙并避免吸入二手煙，同時(shí)應(yīng)限制飲酒量，最好不要飲酒，如果實(shí)在難以戒酒，可以飲用少量紅酒，但一定要控制飲用量。

（六）注意保暖

寒冷的天氣會(huì)使血管收縮，導(dǎo)致心臟供血不足，容易誘發(fā)心絞痛。因此，心絞痛患者應(yīng)注意保暖。尤其在冬季，外出時(shí)要穿上足夠的衣服，戴上帽子、圍巾、手套等，避免身體受寒，室內(nèi)也要保持適宜的溫度，不要讓室內(nèi)的溫度過低，可以使用暖氣、空調(diào)等設(shè)備調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。此外，室內(nèi)還要經(jīng)常通風(fēng)，以保持空氣清新。

（七）定期復(fù)查

心絞痛患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，以便及時(shí)了解自己的病情變化。復(fù)查項(xiàng)目一般包括心電圖、心臟超聲、血脂、血糖等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案，確保患者的病情得到有效控制。在復(fù)查時(shí)，患者要向醫(yī)生如實(shí)反映自己的病情和用藥情況，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的判斷。如果在復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)新的癥狀，患者要及時(shí)治療。

心絞痛患者的心理護(hù)理

心絞痛是一種慢性病，這類疾病的病程通常都比較長，很多心絞痛患者會(huì)因?yàn)殚L期患病而產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，包括緊張、焦慮、抑郁等，這些負(fù)面情緒會(huì)影響患者的生活質(zhì)量和治療效果。因此，對心絞痛患者做好心理護(hù)理也是很重要的。那么，應(yīng)該怎樣進(jìn)行心理護(hù)理呢？

（一）家人的支持

家人是患者最堅(jiān)強(qiáng)的后盾，家人日常要多給予患者關(guān)心、愛護(hù)和支持，讓患者感受到家庭的溫暖，可以陪伴患者一起去醫(yī)院復(fù)查，幫助患者按時(shí)服藥，鼓勵(lì)患者積極面對疾病。

（二）患者的自我調(diào)節(jié)

除了家人的支持之外，患者自己也要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，日常應(yīng)保持樂觀的心態(tài)，可以多參加一些社交活動(dòng)、興趣小組，豐富自己的生活，也能很好地轉(zhuǎn)移注意力，減輕自身的心理壓力。患者也可以培養(yǎng)一些興趣愛好，如聽音樂、下棋、唱歌、跳廣場舞等，以增強(qiáng)自身的滿足感和愉悅感，減少負(fù)面情緒。此外，患者還可以學(xué)習(xí)一些放松的小技巧，如深呼吸、冥想等，以幫助自己緩解負(fù)面情緒。

（三）專業(yè)的心理輔導(dǎo)

如果患者的心理問題比較嚴(yán)重，則可以尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。心理醫(yī)生可以通過談話、心理測試等方式了解患者的心理狀況，制訂個(gè)性化的心理輔導(dǎo)方案，幫助患者克服心理障礙，提高其生活質(zhì)量。

結(jié)語

總之，心絞痛患者的護(hù)理需要從多方面入手，包括發(fā)作時(shí)的緊急護(hù)理、日常生活中的護(hù)理、心理護(hù)理等。我們只有用心呵護(hù)患者，才能讓他們的生活更加美好。讓我們一起努力，為患者的健康保駕護(hù)航。

編輯：范麗麗