實用的老年糖尿病患者護理技巧，適合收藏

糖尿病的病因

目前，糖尿病的病因尚未完全明確，不同類型糖尿病的病因存在一定的差異。研究表明，遺傳因素和環(huán)境因素在其發(fā)病機制中起著重要作用，這兩種因素易導(dǎo)致人體胰島細(xì)胞功能出現(xiàn)障礙，胰島素的分泌出現(xiàn)問題，患者血液中的葡萄糖無法得到有效利用，繼而發(fā)展為糖尿病。也就是說，如果家族中存在糖尿病患者，個體患糖尿病的概率則相對較高。另外，2型糖尿病與不良生活方式有關(guān)，改善不良生活方式也是降低糖尿病患病率的突破口。

糖尿病的癥狀

糖尿病的典型癥狀包括皮膚感染、精力下降、視力變化等。患者在患病早期癥狀相對較輕，部分患者甚至無明顯癥狀，但隨著病程進展，患者會逐漸表現(xiàn)為多系統(tǒng)損傷，以及出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。糖尿病一般會經(jīng)歷幾個階段，患病早期需要依靠血糖檢測才能夠確診疾病。1型糖尿病患者會出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀，而2型糖尿病患者則容易出現(xiàn)視力變化、皮膚感染、低血糖等癥狀。

隨著病程的發(fā)展，糖尿病患者也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥或伴發(fā)病癥表現(xiàn)，患者的器官會受到不同程度的損傷。部分糖尿病患者會出現(xiàn)視力下降甚至失明的癥狀。病情嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)足部受傷后無法愈合，繼而發(fā)展為全身感染、骨髓炎等疾病。在心血管、腎臟、神經(jīng)功能方面，患者也會因糖尿病的病程發(fā)展而出現(xiàn)高血壓、高血脂、腎功能衰退、多發(fā)性神經(jīng)炎等疾病及相關(guān)癥狀。

糖尿病的診斷

若患者出現(xiàn)血糖升高、乏力、“三多一少”、視力模糊等臨床癥狀，則可能是糖尿病的早期表現(xiàn)，需及時就醫(yī)，以確診疾病并進行治療。在就醫(yī)指征方面，若患者出現(xiàn)反復(fù)性的低血糖癥狀、病因不明的酸中毒、反復(fù)感染等情況，則需進行進一步的檢測，排查患糖尿病的可能性。在臨床診斷方面，可以通過收集患者的患病信息，了解患者的飲食習(xí)慣，獲知患者的治療史和家族史，作為診斷的依據(jù)。在化驗檢查方面，患者需保持空腹?fàn)顟B(tài)進行血糖檢查，或在糖負(fù)荷后2小時進行血糖檢查，以了解患者的血糖參數(shù)、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，繼而判斷患者的患病情況。通常患者出現(xiàn)糖尿病的臨床癥狀，或空腹血糖值≥7.0毫摩爾/升，則可確診疾病。

我國老年糖尿病患者的情況

老年糖尿病患者包括老年期發(fā)病的患者，以及從青壯年延續(xù)至老年期的患者。老年糖尿病患者的原發(fā)性疾病病因雖不明確，但仍與病毒感染、肥胖、遺傳等因素密切相關(guān)。我國的糖尿病患病率約為6.09%且隨年齡增長顯著上升，60～70歲人群的患病風(fēng)險尤為突出。許多人認(rèn)為糖尿病是老年階段的典型疾病，但并不排除青壯年人群患病的可能性。2021年的數(shù)據(jù)顯示，我國在糖尿病相關(guān)衛(wèi)生支出高達(dá)1653億美元，每年因糖尿病死亡的人數(shù)也高達(dá)140萬。因此，探究老年糖尿病患者的臨床情況和護理技巧具有十分重要的現(xiàn)實意義。

老年糖尿病患者的飲食誤區(qū)

誤區(qū)一：老年糖尿病患者應(yīng)該少吃或者不吃主食。

部分患者誤認(rèn)為糖尿病患者應(yīng)避免攝入主食，這是一種錯誤的觀念。主食是日常飲食中能量的主要來源。老年糖尿病患者應(yīng)適量攝入主食，優(yōu)先選擇血糖生成指數(shù)較低的食物，如全麥面包、糙米等，以幫助控制血糖水平。

誤區(qū)二：老年糖尿病患者只能吃蔬菜和水果。

食用新鮮蔬菜和水果等健康食物可以提高人體免疫力，但對于老年糖尿病患者而言，并不是所有的蔬菜和水果都有利于病情控制。高糖水果（如香蕉、葡萄）和高淀粉蔬菜（如土豆、玉米）可能導(dǎo)致血糖升高。因此，老年糖尿病患者應(yīng)選擇低糖、低淀粉的蔬果，以達(dá)到控制病情的目的。

誤區(qū)三：老年糖尿病患者可以隨意食用無糖食品。

有的患者認(rèn)為市面上的無糖類食品是老年糖尿病患者的絕佳選擇，從某種程度上而言，該說法有一定的道理，但這并不意味著患者可以隨意食用任何無糖食品。某些食品雖然糖分含量相對較低，但脂肪、淀粉等的含量仍然較高，這些成分會影響患者的血糖水平。因此，老年糖尿病患者在選擇無糖食品時應(yīng)仔細(xì)閱讀營養(yǎng)成分表，適量食用。

誤區(qū)四：老年糖尿病患者可以隨意食用低脂食品。

某些低脂類食品脂肪含量相對較低，但其糖分含量對于糖尿病患者而言仍舊超標(biāo)，如一些低脂餅干、低脂酸奶等食物，并不適合糖尿病患者食用。因此，在選擇低脂食品時，患者及其家屬也要了解食品中的糖分含量，謹(jǐn)慎選擇。

實用的老年糖尿病患者護理技巧

（一）老年糖尿病患者的飲食方式

合理搭配：老年糖尿病患者應(yīng)了解自身的身體情況并根據(jù)個人的綜合信息，制訂針對性的飲食計劃，根據(jù)醫(yī)生的建議并參考個人的喜好，選擇合適的飲食方案。飲食中應(yīng)包含適量的主食、合適的蔬菜和水果，以及蛋白質(zhì)類食物。在搭配上要講究營養(yǎng)均衡并有利于控制血糖參數(shù)。

適量攝入碳水化合物：老年糖尿病患者適量攝入碳水化合物仍是飲食中的關(guān)鍵，可以食用一些升糖指數(shù)相對友好的食物，如糙米、全麥面包等。

控制糖分?jǐn)z入：老年糖尿病患者要控制糖分?jǐn)z入，少吃高糖食物，如糖果、甜品等。

適量攝入蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是人體活動的重要能量來源，因此老年糖尿病患者可以食用一些優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚類、雞肉等。

增加膳食纖維的攝入：老年糖尿病患者適量攝入膳食纖維有助于控制血糖水平。可以適當(dāng)增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、水果、谷物等。

控制脂肪攝入：脂肪是一種高能量的營養(yǎng)素，患者應(yīng)避免食用脂肪含量較高的食物。

（二）謹(jǐn)慎選擇保健品

有的老年糖尿病患者喜歡購買保健品，以期達(dá)到控制血糖的目的。但臨床關(guān)于保健品的療效研究尚未明確，市面上的保健品種類較多且功效難以保障。雖然某些保健品對糖尿病患者有一定的降糖作用，但保健品中容易添加其他副作用較大的成分，反而會影響身體健康。因此，患者在選擇保健品時應(yīng)謹(jǐn)慎，避免過度依賴保健品，更不應(yīng)用保健品替代治療糖尿病的藥物。

（三）體育鍛煉

老年糖尿病患者可以進行適宜的體育活動，有利于控制病情。在身體條件允許的情況下，適度的體育鍛煉可以增強患者的心肺功能，強化骨骼。但老年人的心肺功能和肌肉力量相對較弱，運動時應(yīng)量力而行。因此可以選擇一些強度相對較低的鍛煉方式，待身體適應(yīng)后，逐漸增加訓(xùn)練強度，從而提高身體免疫力。有效的運動鍛煉有助于控制糖尿病病情，可選擇慢跑、快走、打太極拳等運動方式。

（四）提高服藥依從性

老年糖尿病患者因記憶力減退經(jīng)常會出現(xiàn)漏服、錯服藥物的情況，影響治療效果。因此，醫(yī)生在制訂治療方案時既要保證療效，又要確保治療方案簡單易行，同時叮囑家屬督促患者用藥，提高患者的服藥依從性。

（五）心理護理

老年糖尿病患者受其自身身體狀況和社會角色變化等影響，容易出現(xiàn)負(fù)面情緒。若不良情緒未能得到有效的舒緩和調(diào)整，可能會演變?yōu)樾睦砑膊。虼藢夏昊颊叩男睦碜o理干預(yù)非常重要。患者家屬可以積極學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識并向患者宣傳普及。在進行心理護理時，家屬可以講解一些成功案例鼓勵患者，讓患者正確看待疾病。患者在日常生活中應(yīng)保持規(guī)律的生活作息，堅持體育鍛煉，選擇自己喜歡的方式排解負(fù)面情緒。另外，家屬的關(guān)心和照顧對患者至關(guān)重要，患者感受到家人的關(guān)心，有利于緩解負(fù)面情緒。

結(jié)語

綜上所述，糖尿病的發(fā)病原因并不明確，患者容易出現(xiàn)精力下降、視力變化、皮膚感染等癥狀。老年糖尿病患者在飲食方面要注重營養(yǎng)均衡，謹(jǐn)慎選擇無糖類和低脂類的食品。日常可通過適度的體育鍛煉來增強免疫力，在服藥時也要按時按量用藥。同時日常的心理護理干預(yù)對于老年糖尿病患者而言必不可少，只有保持良好的心理狀態(tài)，患者才能夠更好地應(yīng)對病情發(fā)展，控制血糖水平。

編輯：石晶瑩