炎癥性腸病：你真的了解嗎

腸道屬于人體的消化重地，不僅是食物轉化為營養的關鍵場所，更是維護身體健康的重要防線。腸道一旦遭遇疾病的侵擾，健康便會受到威脅。炎癥性腸病作為腸道疾病中的常見類型，為眾多患者的生活帶來沉重的負擔。什么是炎癥性腸病？它有哪些典型癥狀和誘發因素？我們該如何應對？下面，便為大家科普關于這一疾病的相關知識，幫助大家識別并預防這一疾病。

了解炎癥性腸病

炎癥性腸病是一種特發性的慢性腸道炎癥性疾病，主要包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病兩種類型，其主要特點是腸道黏膜存在慢性炎癥，并伴隨反復發作和難以明確的病因。潰瘍性結腸炎主要影響結直腸的黏膜層，導致腸道持續性炎癥和潰瘍。而克羅恩病則可能影響整個消化道的任何部位，常見于末端回腸、結腸及肛周區域。其病變呈現非連續性的全層炎癥特征。兩種疾病均屬于自身免疫性疾病，即免疫系統的異常反應導致腸道組織受損。在大部分地區，潰瘍性結腸炎成為主要的發病類型，相比之下，克羅恩病的病例則較少。炎癥性腸病常見于青春期末期或成年早期，此類人群需要特別關注。

臨床表現" 炎癥性腸病是一種影響消化道的慢性疾病，其臨床表現呈多樣性。患者常感到腹部的間歇性或周期性疼痛，此種疼痛可能突然發作，疼痛劇烈，嚴重影響患者的日常生活。炎癥性腸病還可能伴有腹瀉，尤其是有潰瘍性結腸炎的患者，可能會排帶有血跡的糞便。由于長期的腹瀉和腸道炎癥，患者可能會出現貧血，表現為持續的乏力和頭暈，進一步削弱其體能和精神狀態。

疼痛是炎癥性腸病的常見癥狀，患者可能會經歷直腸疼痛或在排便時劇烈疼痛，有時會持續數小時甚至更長時間。由于長期腹瀉、食欲下降或營養吸收障礙，患者通常會伴有體重減輕，還可能伴隨其他健康問題。由此可見，炎癥性腸病的臨床表現復雜多樣，涉及消化系統的多個方面，給患者帶來極大的困擾。

發病因素" 炎癥性腸病的發病因素復雜多樣，目前尚未完全明確。經過科學研究和臨床經驗的積累，總結出以下可能的發病因素：①遺傳因素。炎癥性腸病在家族中有明顯的聚集現象，當家庭成員被診斷出患有此病時，其他家庭成員的發病概率會有所上升。②環境因素。現代生活方式的改變、飲食結構的調整、環境污染以及衛生條件的改善等，都可能影響腸道微生物群的平衡，從而引發或加劇炎癥性腸病。如高脂肪、暴飲暴食的飲食模式被認為與炎癥性腸病的風險增加有關，容易對腸道的微生物群帶來影響，進而引發炎癥性腸病。③免疫因素。炎癥性腸病的發生與免疫系統的異常相關，當免疫系統將腸道內正常的微生物及外來抗原視為威脅時，會觸發異常的免疫反應，進而激活炎癥性細胞，釋放出炎性介質，對腸道黏膜造成損害，導致炎癥發生。

如何診斷炎癥性腸病

要想準確診斷炎癥性腸病，醫生通常會綜合考慮患者的癥狀、體征以及一系列檢查結果。其中，體格檢查是不可或缺的一步，尤其是腹部觸診，通過此種方式醫生可以了解患者腹部是否有壓痛或觸痛等癥狀，以揭示病情的嚴重程度。在此基礎上，可以進行結腸鏡檢查，以實現對潰瘍性結腸炎的診斷。結腸鏡檢查能夠直接觀察結腸內部的情況，發現炎癥和潰瘍等異常。

而對于克羅恩病的診斷，小腸鏡和胃鏡檢查能夠起到重要作用，可以幫助醫生觀察小腸和胃部的病變情況。而影像學檢查如CT掃描和磁共振檢查，能夠提供腸壁的詳細圖像，有助于評估炎癥的范圍和程度。

在某些情況下，如果內鏡檢查無法進行，胃腸鋇劑造影可以作為一種替代的診斷方法。此外，實驗室檢查，包括糞便常規和血液檢查，對于輔助診斷炎癥性腸病以及評估炎癥的嚴重程度至關重要。糞便檢查可以發現隱血或感染的跡象，而血液檢查則可以檢測炎癥標志物，如C反應蛋白和紅細胞沉降率等，相應的檢查結果對于制定治療計劃和監測病情變化都具有重要意義。

炎癥性腸病的防治

炎癥性腸病的治療主要包括三種方法：藥物治療、局部灌腸及手術治療。

針對癥狀較輕、病變局限于結腸的患者，藥物治療是首選，常通過抗炎藥和免疫抑制劑等藥物控制病情進展并緩解癥狀。常用藥物包括5-氨基水楊酸、糖皮質激素和免疫抑制劑等，這些藥物通過調節免疫系統功能，減少炎癥反應，從而改善腸道健康。

對于病變局限于直腸或乙狀結腸的患者，局部灌腸是一種有效的治療方法。通過直腸上藥，藥物可以直接作用于病變部位，減輕炎癥并促進腸道黏膜修復。

對于病情嚴重、病變廣泛或有并發癥的患者，手術治療成為必要選擇。手術可以切除病變的腸道，改善癥狀并提升生活質量。但須注意的是，手術后仍需繼續進行藥物治療，以預防舊病復發。

針對炎癥性腸病，盡管目前尚無明確的預防方法，但仍可采取一系列措施降低患病風險：①調整飲食習慣。日常飲食中，應避免食用含高脂肪和高糖分的食物，減少低纖維食物的攝入，因為這些食物可能增加腸道炎癥的風險。應增加蔬菜、水果和全谷類食物的攝入，幫助維持腸道健康。②保持適度運動。適當的運動對增強免疫系統非常關鍵，強健的免疫系統能夠更有效地抵御炎癥。③保持良好心態。減輕生活和工作中的壓力，保持積極心態，對預防炎癥性腸病同樣重要。長期的壓力和負面情緒可能對腸道健康造成不利影響。④定期體檢。應定期進行體檢，包括大便常規、血常規和腸道檢查等，以便及時發現腸道的異常變化，并在問題初期進行處理。

炎癥性腸病是一種慢性腸道炎癥疾病，其病因復雜，臨床表現多樣，了解相關知識有助于識別和預防。患病者應積極治療和護理。希望本文能增進大家對炎癥性腸病的理解，采取防護措施，保護腸道健康，提高生活質量。

編輯|龍軻軻