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當中醫遇見AI:徐鳳芹談跨界融合新實踐

2025-04-18 00:00:00陶恒
中國新聞發布(實務版) 2025年4期
關鍵詞:柬埔寨中醫藥

中醫藥學包含著中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗,凝聚著中華民族的博大智慧。2025年政府工作報告強調,“推動中醫藥事業和產業高質量發展”。

DeepSeek等人工智能(AI)技術迅猛發展,與傳統中醫藥會擦出怎樣的火花?如何借助AI之力推動中醫藥高質量發展?帶著這些問題,本刊專訪了首屆岐黃學者、中國中醫科學院西苑醫院中醫藥專家徐鳳芹。

中醫精神的薪火相傳

徐鳳芹與中醫的緣分,始于高考前的一次志愿修改。1979年,成績優異的徐鳳芹原本報考的是北京醫學院,身為祖傳中醫的老師卻建議她報考中醫院校,將志愿添上一個“中”字,就這樣,徐鳳芹踏入北京中醫學院(現北京中醫藥大學)的大門。數理化功底深厚的她,初入大學面對滿是醫古文的課程,難免心生郁悶。然而,隨著對中醫知識的深入學習,徐鳳芹越來越感受到中醫的博大精深和獨特魅力。

1984年,徐鳳芹入職西苑醫院。1997年,她迎來人生的重要轉折點——在第二批全國名老中醫藥繼承工作中成為陳可冀院士的學術傳承人,2000年又成為陳院士的博士研究生。陳院士始終秉持“德在人先,利在人后,勤于磨練,逆境不退”的育人理念,以獨有的方式引領徐鳳芹成長。在日常生活里,陳院士常以“滿招損,謙受益”“三人行,必有我師”的人生箴言教導她,囑咐她要善于發現他人長處,學會合作共進;還先后贈予“行到山腰處方知天更遠”“謙恭坦誠”等書法作品,提醒她莫滿足于現狀,筆端墨韻飽含對學生的囑托與期許。

在跟隨導師出診的過程中,徐鳳芹近距離領略到他的精湛醫術,感受到他不分親疏、慈愛耐心對待每一位患者的醫者風范。在導師高標準嚴要求的浸染下,徐鳳芹認真對待每一次學習和實踐,積累了大量臨床經驗。在一次病歷批改中,她得到了導師的極高評價:“徐鳳芹同志,中西臨床經驗及理論知識扎實,學習刻苦,悟性高,是一位有培養潛力的中醫師”,這給了她極大的鼓舞。撰寫學術文章時,導師更是細致入微,用詞、標點皆嚴格把關,這些手稿至今仍被她視作珍寶。

跟師學習結束時,考核要求采用“背對背”模式,即導師先為病人診療、開具處方,學生再重新問診、查體,所開處方與導師的符合率需達到80%以上才算合格。盡管壓力巨大,但徐鳳芹憑著過硬的本領,最終以頗高的處方符合率通過了考核。

博士畢業后,徐鳳芹繼續深耕心血管領域,成就斐然。她憑借扎實的專業知識與不斷求索精神,持續開展心血管基礎與臨床研究工作,主持多項國家級心血管科研項目,在中醫藥防治心血管疾病的機制研究上屢有突破,相關成果多次發表于權威醫學期刊,出版心血管相關專著3部。臨床中,她憑借豐富的經驗和獨到的診療方案,治愈眾多疑難心血管病癥患者,贏得廣泛贊譽。

近些年,徐鳳芹的研究方向逐步從心血管領域轉向老年醫學領域。盡管面臨諸多挑戰,但她始終滿懷愛心,期望在老年人長期照護、延續性護理等方面作出更多貢獻。通過老年人共病研究,她發現,近半數老年冠心病患者存在認知障礙問題。鑒于此,她積極推動針對老年冠心病患者認知功能的篩查工作,力爭早發現、早干預。在治療手段上,她運用中醫活血補腎等方法,幫助許多老年病患顯著改善了癥狀。

自2002年以來,徐鳳芹累計培育了80余名碩博研究生及學術傳承人,為推動我國中西醫結合醫學事業注入新生力量。她深知,中醫藥人才培養是中醫事業發展的關鍵。一方面,積極借助國家青年自然科學基金項目等,支持學生開展基礎研究。另一方面,通過舉辦老年醫學大會、開展老年綜合評估免費培訓等,培養更多為老年人服務的專業人才,全力推動老年醫學事業,尤其是中西醫結合老年醫學的發展。同時,她也強調交叉學科人才培養的重要性,比如優化教育體系、促進國際交流、推進醫工融合研發中醫器械等,培養多學科交叉融合的醫學人才,守正創新推動中醫藥現代化。

中醫藥“數字絲路”實踐

在中醫藥“數字絲路”實踐中,徐鳳芹帶領的醫療團隊在柬埔寨留下了濃墨重彩的一筆。2021年,徐鳳芹臨危受命,作為先遣組成員及首支國家援柬抗疫專家組的領隊前往柬埔寨協助抗疫及開展中醫藥診療服務。彼時,柬埔寨疫情嚴重,醫療資源相對匱乏。抵達柬埔寨后,醫療隊面臨諸多挑戰。語言溝通便是一大難題,北京益康醫療科技有限公司的董事長周建國知道后,帶領自己的團隊加班加點研制中柬英互譯機器人,并無償捐贈給了醫療隊員每人一個,解決了燃眉之急。這款機器人不僅能精準翻譯,還具備病歷結構化等功能,極大地方便了診療工作。

身在異國,為尋找合適的住所,徐鳳芹作為籌備組負責人四處奔波,不僅要考慮成本,還要滿足醫療隊安全、活動空間等需求,卻毫無收獲。機緣巧合,因治愈了來自中資企業威尼頓公司一名員工的病癥,醫療隊得以入駐其帶有寬敞院子的駐地并得到了公司總經理及團隊的大力支持與幫助。

解決了語言、居住問題,另一大要務便是解決在柬埔寨當地的執業資質問題。中國執業醫師證僅在中國大陸通用,若赴他國執業,需遵循當地規定,按流程獲取被認可的執業醫師資格證,否則將被視作非法執業。在中國駐柬埔寨大使館及商務部的大力支持下,醫療隊全員獲柬埔寨衛生部備案許可,中醫診療手段及藥品均完成報備,這為中醫在柬發展打下了堅實的基礎。

開診首日,醫療隊接診了一名被腰痛困擾的柬埔寨記者,在骨科醫生的精準治療下,他的疼痛很快得到緩解。隨后,媒體詳實地報道了此事,吸引了大批患者慕名前來。

有位患者因為摔倒只能靠輪椅出行,經中醫治療后,竟奇跡般地重新站了起來,并且重返足球場,他對中醫的療效贊不絕口,還說“我能重返球場全靠中國醫生一雙神奇的手”。有個柬埔寨女孩,因為幼時藥物不良反應,聾啞了20年,在醫療隊的幫助下,被施以針灸,逐漸恢復了聽力……很快,中國醫生嫻熟的診療手法、中醫卓越的療效在當地收獲了良好的口碑。徐鳳芹更是憑借高超的醫術,受邀為柬埔寨王室成員診療,為中柬友好交流書寫了一段佳話。

在柬埔寨期間,徐鳳芹率領的醫療隊肩負重任,嚴格做好疫情防控工作,精心制定駐地管理規范、門診就診規范等文件,全力保障醫療服務安全有序進行。

為提升當地醫療水平,醫療隊不僅定期開展中醫適宜技術培訓,為當地醫護人員傳授中醫藥文化知識,還依托柬華理事會和華文學校開展中醫科普講座,培養了一批當地翻譯,為門診診療工作的開展搭建溝通橋梁。為進一步擴大中醫藥文化影響力,在當地華人的支持下,醫療隊定期深入不同社區開展義診,建立中醫藥文化長廊。

醫療隊將中醫抗疫的有效臨床經驗帶到柬埔寨,積極開展各項醫療援助工作,圓滿地完成了援柬任務,贏得了柬埔寨社會各界的普遍贊譽。當地時間2023年5月15日,柬埔寨衛生部為中國援柬中醫抗疫醫療隊舉辦歡送暨授勛儀式,柬埔寨衛生大臣蒙文興向17名中國中醫專家頒發了柬埔寨王國騎士勛章。此后,醫療隊項目正式被納入援外系統,持續助力中醫藥“數字絲路”建設。

AI賦能中醫藥現代化之路

眼下,以DeepSeek為代表的AI大模型迅猛發展,不少醫院已經接入此類技術。談到此現象,徐鳳芹結合自己的親身經歷、醫學專業知識給出了建議。

今年春節期間,她特意體驗了一款AI醫療程序,感受頗為新奇。在保護患者個人信息和隱私的前提下,將部分病歷、化驗單拍照上傳后,AI不僅對化驗單做出了精準分析,針對病癥的解讀也十分詳細。不過,在給出中西醫結合診療方案時,尤其是中醫部分,由于涉及舌脈等復雜信息,AI的方案內容并不夠理想。

被問及如何看待AI在醫療領域及其在中醫辨證論治方面的應用前景,徐鳳芹用“前景廣闊”四個字來形容。她認為,從患者的角度,AI堪稱“就診前的得力助手”。現實生活中,不少患者因癥狀繁雜、對科室功能了解不足,常出現掛錯號的情況。借助AI后,患者只需要輸入自身癥狀,AI便能依據算法精準推薦合適的就診科室、提供就醫指引,這極大地節省了患者的時間與精力。

對醫生而言,AI在輔助決策方面優勢顯著。即便一些醫院尚未引入深度智能程序,部分軟件和APP也能在罕見病診斷上為醫生提供一些支持。比如,當患者身患多種疾病,主診醫生對某些病癥存在專業性疑問時,AI能夠為醫生提供有效提示,助力更精準的病情判斷,輔助臨床決策。但她強調,臨床醫生絕不能單純依賴AI診斷,畢竟其在功能上仍有提升空間。

在優化醫療流程方面,AI能夠助力電子病歷快速生成。以往醫生填寫病歷耗時費力,如今AI可依據患者描述的癥狀,自動生成部分病歷內容,這樣能顯著提高醫生的工作效率。在醫療質量與安全管控方面,AI也展現出巨大潛力,智能質量控制系統能夠敏銳提示醫療流程中的潛在問題。同時,AI在文獻整理方面表現卓越,能幫助醫生迅速查閱海量文獻,為科研和臨床研究提供豐富資料。

早在“十三五”期間,作為人工智能課題首席科學家,徐鳳芹就與中科院計算所、北京中醫藥大學等專家合作進行了名老中醫經驗的隱性知識挖掘,開發了基于《傷寒論》的辨證論治臨床輔助決策系統。目前,該系統融入了500位名老中醫的經驗,已在對口幫扶地區向基層醫生免費開放,為基層醫生提升診療水平提供了很好的助力。

針對眼下不少網友借助AI詢醫問藥的現象,徐鳳芹給出了自己的看法和建議。她說,每個人都是自身健康的首要責任人,養成良好的生活方式極為關鍵。以防治糖尿病為例,需要“五駕馬車”協同發力,即嚴格控制飲食、堅持適度運動、定期做好監測、按時按量服藥以及積極接受醫生的專業建議。防治高血壓,則需要有效控制飲酒、減少高鹽飲食、杜絕肥胖。再比如,給老年群體帶來心理困擾的肌肉減少癥,主要是因蛋白質攝入不足、缺乏阻力訓練所致,改善生活方式更是迫在眉睫。對此,年過六旬的她分享了自己的養生心得,堅持阻力訓練,包括負重深蹲、練八段錦、超慢跑、做拉伸等,都能有效增強肌肉力量,延緩身體衰老。

身為醫生,能夠治愈患者并收獲他們的由衷感激,徐鳳芹深感自豪與滿足。在她看來,中醫是科學且整體的醫學,著眼于生病之人而非局限病癥,通過辨證論治改善身體狀況、促進健康。中醫藥的魅力就在于它的確切療效。她也深信,隨著AI的賦能,中醫藥在診療、研發等多領域必將迎來光明的發展前景。

責任編輯:林敏

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