高血壓：隱藏在身體里的“無聲殺手”

高血壓的概念

高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的疾病，它不僅影響心臟和血管的健康，還可能引發心臟病、腦卒中（中風）、腎臟疾病等多種嚴重的健康問題。正常血壓的范圍通常被定義為收縮壓低于120毫米汞柱、舒張壓低于80毫米汞柱。當收縮壓達到或超過140毫米汞柱或舒張壓達到或超過90毫米汞柱時，就被診斷為高血壓。了解高血壓的成因和風險因素，對于預防和控制這一疾病至關重要。

發生高血壓后體內會出現什么變化？

正常情況下，人體內的血液流動是通過心臟的泵血作用和血管的彈性調節維持的。當血壓升高時，心臟需要更加努力地工作克服血管中的阻力，長期的高血壓會導致心臟肌肉增厚，心室壁變硬，最終可能引發心力衰竭。同時，血管壁也會因長期承受高壓而硬化，失去彈性，這會增加動脈粥樣硬化和血管破裂的風險。此外，高血壓還會對腎臟造成損害，因為腎臟中的微小血管需要過濾血液，長期的高血壓會導致這些血管受損，影響腎臟的正常功能，甚至可能導致腎功能衰竭。

高血壓的種類有哪些？

（一）原發性高血壓

原發性高血壓是高血壓中常見的類型，占所有高血壓病例的90%以上。它通常沒有明確的病因，可能與遺傳、環境等多種因素有關。原發性高血壓患者往往需要長期的藥物治療和生活方式的調整來控制血壓。盡管目前尚無法根治，但通過有效的管理可以顯著降低高血壓的發生風險。

（二）繼發性高血壓

與原發性高血壓不同，繼發性高血壓是由已知的疾病或情況引起的血壓升高。這類高血壓的病因包括腎臟疾病、內分泌疾病、某些藥物的副作用及血管疾病等。由于繼發性高血壓的根源在于其他健康問題，因此，治療高血壓的同時也需要針對其原發疾病進行治療。

高血壓的病因有哪些？

（一）遺傳因素

高血壓的發生與遺傳因素有關。研究表明，如果父母中有一方患有高血壓，那么他們的子女患上這種疾病的概率會顯著升高；如果父母雙方都患有高血壓，那么子女患病的風險會進一步增加。血壓的遺傳傾向主要體現在血管的彈性、腎臟對鹽分的代謝能力及神經系統的調節機制等方面。這些生理特征在家族中可能存在遺傳變異，使得個體對高血壓的易感性增加。因此，有高血壓家族史的人應更加關注自己的血壓情況。

（二）環境因素

環境因素對高血壓的影響也不容忽視。例如，高鹽飲食是導致血壓升高的一個重要環境因素，鹽分攝入過多會導致體內水分增加，進而增加血容量，引起血壓升高。此外，長期處于高壓環境中也可能導致血壓升高。

（三）其他因素

年齡增長是高血壓的重要風險因素之一。隨著年齡增長，血管的彈性逐漸減弱，血壓調節機制可能出現障礙，導致血壓升高。此外，睡眠呼吸暫停等睡眠障礙也可能引發高血壓。睡眠呼吸暫停會導致患者夜間反復出現低氧血癥和睡眠中斷，這些因素都可能對血壓產生不利影響。還有研究指出，長期的應激狀態和心理壓力也可能導致血壓升高。

因此，對于高血壓的預防和治療，除了關注遺傳因素和環境因素，還應綜合考慮其他可能的風險因素并采取相應的措施及時干預。

如何預防和控制高血壓？

（一）合理飲食

合理飲食是預防和控制高血壓的重要手段之一，日常預防和控制血壓要做到以下幾點。①口味重的食物鈉鹽含量普遍偏高，高血壓患者長期大量攝入高鹽食物不利于控制血壓，還會引起水鈉潴留，加重病情。因此，高血壓患者應盡量少吃高鹽食物，最好保證每日鹽的攝入量在5克以內，以維持血壓。②增加膳食中鉀的攝入量。鉀有助于平衡體內的鈉，有助于降低血壓。富含鉀的食物包括香蕉、土豆、菠菜、魚類等。③攝入足夠的膳食纖維，如全谷物、豆類和蔬菜，也有助于控制血壓。④限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入，選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、堅果，以及富含Omega-3脂肪酸的魚類等。

（二）定期運動

運動有助于改善心血管系統的功能，增強心臟的泵血功能，降低血壓。此外，規律的運動還有助于減輕體重，改善身體對胰島素的敏感性，減少體內炎癥。建議每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、跳舞、游泳等，這些運動能增強心肺功能、改善血液循環、降低血壓；如果時間條件不允許，每周可進行75分鐘的高強度有氧運動，如跑步、快速游泳等，可在短時間內帶來明顯的效果，增強心肺功能、提升代謝率。當然，在開始任何運動計劃之前，高血壓患者應先咨詢醫生，確保運動類型和強度適合自己的健康狀況。

（三）戒煙限酒

煙草中的尼古丁會導致血管收縮，增加心臟負擔，引起血壓升高。長期吸煙者比不吸煙者更容易患上高血壓，因此，戒煙對于降低高血壓的發生風險至關重要。飲酒會使血管擴張，短時間內可能導致血壓下降，長期過量飲酒會導致血管壁損傷，增加高血壓的發生風險。減少吸煙和限制飲酒可以有效降低患高血壓的風險，保護心血管健康。

（四）心理調適

長期的心理壓力和緊張狀態會導致身體釋放腎上腺素和皮質醇，這些激素會使心率加快和血壓升高。因此，學會放松和管理壓力是控制血壓的關鍵。患者可以利用多種方式調適心理，如練習深呼吸、冥想、瑜伽或進行其他形式的放松訓練。此外，保持積極樂觀的心態、參與社交活動，以及尋求專業的心理咨詢，都是有助于減輕心理壓力的有效方法。通過采取這些方式，高血壓患者可以更好地控制情緒、緩解壓力，有助于穩定血壓，促進整體健康。

高血壓的治療方法有哪些？

（一）藥物治療

藥物治療是控制高血壓的重要手段，它可以幫助患者降低血壓、減少心血管事件的風險。目前，治療高血壓的藥物種類繁多，包括利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑等。醫生會根據患者的年齡、性別、并發癥、藥物耐受性等情況選擇最合適的藥物或藥物組合治療。例如，對于老年患者，醫生可能會優先考慮使用利尿劑或鈣通道阻滯劑，因為老年人對其耐受性較好；而對于心臟疾病患者，醫生可能會推薦使用β受體阻滯劑或血管緊張素轉化酶抑制劑。

（二）非藥物治療

氣功養生運動：氣功是一種傳統的養生運動，可以起到保健的作用。坐姿時，將雙腿自然分開擺放，兩只手放在腿上，全身放松，保持內心的安寧、平和，排除一切雜念，適當地調整呼吸；站姿時，將雙腳分開，保持和肩膀一樣的寬度，膝蓋微微彎曲，兩只手抱拳放在胸前，同時放松身體，保持穩定的呼吸。此方法每次做10～20分鐘即可，每天1～2次，堅持就能看到效果。

生物反饋療法：一種通過訓練患者學會控制身體某些生理反應來達到治療目的的方法。在高血壓的治療過程中，生物反饋療法主要關注的是放松訓練，通過放松身體的特定部位（如頸部、肩部和腹部肌肉）來降低血壓。患者在專業人員的指導下，通過電子設備監測自己的生理信號，如心率、血壓、肌肉緊張度等，并學習調節這些生理信號的放松技巧。隨著訓練的深入，患者可以逐漸學會在沒有設備幫助的情況下，通過自我意識和放松技巧來控制血壓。

高血壓的常見誤區

誤區一：高血壓患者不能進行任何運動。

實際上，適量的運動對高血壓患者是有益的，但應避免劇烈運動，選擇適合自己身體狀況的運動方式。

誤區二：只要沒有癥狀，高血壓就不需要治療。

高血壓被稱為“無聲殺手”，許多患者在初期可能沒有明顯癥狀，但長期的高血壓會嚴重損害心、腦、腎等重要器官，因此，即使沒有癥狀也應積極治療以控制血壓。

誤區三：高血壓患者不能吃鹽。

實際上，高血壓患者并非完全不能吃鹽，而是要控制鹽的攝入量。鹽是維持人體正常生理功能所必需的物質，但過量攝入會對血壓產生不良影響。高血壓患者應根據自身情況，在醫生的建議下合理控制鹽的攝入量，以維持血壓穩定。

編輯：王菁菁