BOPPPS教學模式在病理學實驗教學中的實踐研究

摘" 要：作為基礎醫學與臨床實踐的橋梁，病理學在臨床醫師的學習生涯中發揮著關鍵性作用；病理教學模式也需要在新的時代背景下與時俱進，因此，非常有必要探討新的教學模式是否適合用于病理教學。為實踐BOPPPS教學模式的有效性與科學性，該研究選擇中南大學湘雅基礎醫學院2022級五年制臨床醫學專業的2個隨機實驗課班級的學生作為研究對象，各32位同學；實驗組采用BOPPPS教學模式開展實驗課教學，對照組采用傳統教學模式開展實驗課教學；同時，2個班級的實驗課授課教師為同一人。實驗課教學結束后，這2個班級與同年級的其他班級共同參與學校開展的統一考核，結果發現，實驗組與對照組相比，BOPPPS教學模式直接將實驗課課程的平均分提高7.6分，且具有統計學意義。這說明，BOPPPS教學模式具有一定的教學優勢，可以改善病理學實驗課的教學質量；同時，該研究也在病理學實驗課的改革探索中發揮一定的作用。

關鍵詞：病理學；教育教學改革；BOPPPS；病理學實驗教學；傳統教學模式

中圖分類號：G642" " " 文獻標志碼：A" " " " " 文章編號：2096-000X（2025）11-0044-05

Abstract： As a bridge between basic medicine and clinical practice， Pathology plays a key role in the learning career of clinicians; the Pathology teaching mode also needs to keep pace with the times in the context of the new era， so it is very necessary for us to explore the relatively novel BOPPPS teaching mode. In order to practice the effectiveness and scientificity of BOPPPS teaching mode. In this study， two random experimental classes of clinical medicine in the class of 2022 at Xiangya School of Basic Medicine Science of Central South University were selected as the research objects， each with 32 students; the experimental group used the BOPPPS teaching mode to carry out the experimental teaching; the control group used the traditional teaching mode to carry out the experimental teaching; and at the same time， the experimental lecturer of the two classes was the same person. At the end of the experimental class teaching， these two classes and their classes in the same grade participated in the unified test examination; the results found that the experimental group compared with the control group， the BOPPPS teaching mode directly increased the average score of the experimental class course by 7.6 points， and it was statistically significant. This indicates that the BOPPPS teaching mode has certain teaching advantages and can improve the teaching quality of the Pathology laboratory course; at the same time， the study also plays a role in the reform exploration of the Pathology laboratory course.

Keywords： Pathology; educational and pedagogical reform; BOPPPS; Pathology laboratory classes; traditional teaching model

病理學的英文名稱是Pathology[1]，可以理解為Pathway與Etiology的合體。從這一層面上來看， 病理學的英文釋義為探究人體病因相關信號通路的一門學科，其復雜性不言而喻。同時，病理學作為基礎醫學和臨床醫學的橋梁[2-3]，可見病理學在整個臨床醫學學科中的分量。

為了提高病理學教學的教學質量，提高臨床本科學生對病理學的熱情，我們十分有必要對傳統病理課堂教學模式進行改革。

BOPPPS是北美諸多知名院校所推崇的一種教學模式，它是一種以學生為中心的一種模式，由“導入Bridge”（前置知識）、“目標Objective”（學習目標）、“前測Pre-assessment”（引入課程內容）、“參與式學習Participatory Learning”（講解）、“課后測驗Post-assessment”（鞏固）和“總結Summary”（回顧）六個階段構成[4-7]。在該模式下，教師經歷了“教學目標—教學行為—學習活動—教學評估—教學目標”的教學循環過程，有利于督促教師有效地組織課堂教學，積極開展研究型教學[8-9]；另一方面，該模式強調以學生作為課堂主體，發揮學生的主觀能動性，提高其自主學習能力[10-11]。

基于以上考慮，本研究旨在探討BOPPPS教學模式在病理學實驗課程中的實踐研究，以期為醫學教育提供一種創新的教學模式，促進醫學生的綜合素質和專業能力的提升。

一" BOPPPS模式的教學設計

（一）" 教學對象

本研究選擇中南大學湘雅基礎醫學院五年制臨床醫學專業的2個隨機的實驗課班級的學生作為研究對象，記為A班級和B班級，各32位同學；A班級采用BOPPPS教學模式開展實驗課教學，命名為實驗組，B班級采用傳統教學模式開展實驗課教學，命名為對照組。同時，2個班級的實驗課授課教師為同一人。在本學期病理學理論課教學與實驗課教學開始之前，對病理學知識進行摸底測試，滿分100分。用SPSS 25.0軟件[12-13]對A班級與B班級的成績進行T檢驗分析，發現Pgt;0.05， 無統計學差異，說明在該項研究開始之前，2個班級的病理學知識水平無顯著差異。

（二）" 教學方法設計

因為實驗課課程需要觀看大體標本，因此課程安排時間為一次4個課時，共4×45分鐘的授課時間（研究生院有課程備案可查）。

實驗組班級采用BOPPPS教學模式，具體實施細則如下。

第一階段：導入?？偨Y病理學理論課與實驗課總綱的基礎上，通過提問的方式，幫助學生專注即將要介紹的課堂內容。時間為15分鐘。

第二階段：目標。直接地說明本次病理實驗課的主要內容。時間為5分鐘。

第三階段：前測。根據本節實驗課的主題內容制訂，通過學習通客戶端作問卷調查，以實驗課小組（以班級為單位，分成3組，每組10～12人）為單位進行填寫與匯總，采用啟發式問題等了解學生對以往所學知識的掌握情況，便于教師對教學任務與方式進行適宜的調整。時間為10分鐘。

第四階段：參與式學習。這是教學的主要環節，教師開始以PPT的形式講述本節課的主要內容，共30分鐘；學生自主觀察大體標本，共25分鐘；學生自由觀察結束后，以教師提問的方式，按照組別依次介紹不同的大體標本，并結合本節課的授課內容，找到病灶位置、描述病灶形態，同時對其可能的致病因素進行討論等多種策略與學生進行互動， 共60分鐘。

第五階段：課后測驗。以教師問學生答與小組之間互問互答的形式展開，對本節課的主要內容進行重點回顧。時間為25分鐘。

第六階段：總結。教師引導學生總結本次學習的重點內容。時間為10分鐘。

對照組班級授課時，具體實施細則如下。

1）總結病理學理論課與實驗課總綱的基礎上，以教師講述的形式，幫助學生專注即將要介紹的課堂內容。時間為20分鐘。

2）目標：直接地說明本次病理學實驗課的主要內容，使學生了解通過這次學習要掌握什么，也讓教師能圍繞這一目標展開論述。時間為10分鐘。

3）教師開始以PPT的形式講述本節課的主要內容。時間為50分鐘。

4）學生自主地觀看標本。時間為30分鐘。

5）教師對所觀察實體標本的重點進行講述。時間為50分鐘。

6）教師以PPT的形式對本節課的重點進行回顧和總結。時間為20分鐘。

（三）" 教學評價與統計

期末的實驗課學習成績由5部分組成，分別是期中的名詞解釋小測試（占比12.5%）、期末切片和大體標本考試（占比25%）、期中考試（占比37.5%）、病例討論（占比12.5%）和智慧樹（占比12.5%），以上5部分構成本學期實驗課學習總成績。由40%的實驗課成績，60%的期末卷面考試成績構成總成績。教師對學生的課堂表現評價不納入最終的考試成績。

二" "BOPPPS模式的課程成績

BOPPPS模式與傳統模式實驗課學習班級的實驗課與理論課成績分別體現在表1與表2中，表3體現了2種教學模式中班級的平均成績對比；表4體現了用SPSS 25.0軟件對2種教學模式中班級成績的T-Test分析，P值體現了差異的顯著性，Pgt;0.05表示沒有顯著性差異；P≤0.05表示統計結果的差異較為顯著。

三" BOPPPS模式的教學成果

（一）" BOPPPS模式有利于病理學實驗教學的深入學習

由于病理學實驗課的實驗成績構成元素較多，包括期中的名詞解釋小測試（占比12.5%）、期末切片和大體標本考試（占比25%）、期中考試（占比37.5%）、病例討論（占比12.5%）、智慧樹（占比12.5%），因此，可以從多方面分析BOPPPS模式對整個實驗課教學課程的印象。

2種教學模式下，實驗課成績總分可以直觀地反映學生的學習差異，BOPPPS模式的班級實驗課成績平均分為92.5分，傳統模式的班級實驗課成績平均分為84.9分，且2個班級之間的差異具有統計學意義，P值為0.002。雖然只從分數上判定學生學習的效果似乎是一種不全面的考核方式，但是這一量化標準的使用較為廣泛，在這一考核模式下，BOPPPS教學模式直接將實驗課課程的平均分提高了7.6分，這是一個較大的改進。

同時，雖然BOPPPS教學模式與傳統教學模式相比，期中名解小測試與期中考試的平均分數也較高，但是兩者的差異無統計學意義，這說明，BOPPPS教學模式發揮效果需要一定的時間。但是，如果教學時間拉長，BOPPPS教學模式的優勢就會變得較為顯著。學期末尾進行的期末切片和大體標本考試、病例討論這2種考核，2種模式下學生的成績差異較為凸顯，均具有統計學意義。其中，BOPPPS模式與傳統模式的期末切片和大體標本考試的成績平均分分別為93.9分與71分；病例討論成績平均分分別為96.4分與95.8分。尤其是期末切片和大體標本考試的成績考核中，BOPPPS模式下的平均成績竟然高出傳統模式22.9分。這直接說明，BOPPPS模式下，學生對切片及大體標本的記憶較為深刻。智慧樹APP的學習中，2個班級的學生均為滿分，這也進一步說明，學生們對待學習的態度無顯著差異。

另外，值得一提的是，期末成績卷面成績2個班級出現了反轉。傳統模式下的班級平均成績高出BOPPPS模式0.6分，雖然無顯著的統計學差異，但是如果要進一步地提高整個班級的學習總成績，僅僅實驗課教學采用BOPPPS模式遠遠不夠，理論課也應該采用BOPPPS教學模式。

（二）" BOPPPS模式可以提高學生的學習興趣

學習興趣的提高對學習結果的良好表現具有較好的導向性。雖然，成績不是衡量學生興趣的金標準[14-15]，但是，愛因斯坦曾說過，興趣是最好的老師[16-17]。從考試成績來看， BOPPPS模式下的實驗課成績平均分要高于傳統模式7.6分，學生學習成績的差異可以從一方面反映BOPPPS模式可以提高學生對病理課學習的興趣。

（三）" BOPPPS模式有利于病理學實驗教學的深入學習

實驗課采用的BOPPPS教學模式優勢可以延伸至理論課教學。雖然本次試驗中，2個班級的理論課教學均沒有采用BOPPPS模式，但是就理論課教學的教師反饋，實驗課上采用BOPPPS教學模式的學生在理論課上保持有較高的興趣，學生在學習過程中對知識點的融會貫通能力更強。例如在血液循環章節的學習中，BOPPPS教學模式班級里有學生提問，肺淤血導致心房擴張后，心臟的閏盤是否形態發生改變。閏盤是組織胚胎學課程中提到的概念，指的是相鄰兩心肌纖維的連接處。而傳統教學模式下，學生的發散思維較弱，并沒有提問到過其他課程里面的知識點。

（四）" 2種教學方法的互補與結合

BOPPPS模式此次試驗中的優勢顯而易見。但是，BOPPPS模式與傳統教學模式并不是相互沖突的，它們共同朝向一個目標，培養一個好的臨床醫生。因此，兩者之間可以相互借鑒。由于理論課教學時，僅兩節課安排在一起，時間為90分鐘，如果開展全程的BOPPPS模式，時間安排確實較為緊張。那么，在“前測Pre-assessment”（引入課程內容）與“課后測驗Post-assessment”（鞏固）時，可以適當縮短時間，以PPT的形式展現，同時僅設置幾個問題即可。既保留傳統教學模式的優勢，又可以實現“以學生為中心”，寓教于樂、寓學于樂，極大地增加學生的上課體驗。

（五）" 對未來病理學實驗教學的啟示與建議

傳統課堂對學生的評價僅僅著眼于卷面成績[18-20]。本專業病理課程在對學生的課程評價中納入了 過程成績，是教學改革的一次成功。但是測試水平的高低仍然由分數量化，這無法全面、系統地評價學生的學習興趣、學習意愿、學習態度和溝通能力。當我們想到一種全新的可以被推廣的評價方法時，那么教育系統會發生一個徹底的“自下而上”的變革。

四" 結論

在傳統評價模式下，BOPPPS教學模式凸顯出了巨大優勢。期中名解小測試平均成績提高了1分；期末切片和大體標本考試平均成績提高了22.9分；期中考試平均成績提高了4.5分；病例討論平均成績提高了0.6分；實驗課成績總分平均成績提高了7.6分。這說明BOPPPS教學模式值得在病理課程的教學中被推廣。但是，本測試也有一定的局限性，相信今后我們會有更加充足的樣本量參與測試，新的教學模式的受益人也會更多。

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