摘" 要:立德樹人的教育理念在醫學教育中有天然的首要地位。為了建立高質量的高校人才培養體系,必須將思想政治工作貫穿其中,特別是在課程思政建設方面要下力氣,避免出現專業教育和思政教育相分離的情況。醫學免疫學課程是推動生命科學發展的三大前沿學科之一,也是我國高校在臨床醫學、基礎醫學國家一級學科中為本科中年級學生開設的專業必修基礎課。依托醫學免疫學課程的教學建立基于醫學免疫學的課程思政體系是必要的,同時也是對”大思政、大教育“的思路的一種踐行。該文以案例研究的形式探索在高校臨床醫學專業醫學免疫學中課程思政體系的建設,并對如何通過專業基礎課程充分發揮育人作用,促進專業課程與思想政治理論課同向同行等問題進行思考和探討。
關鍵詞:課程思政;醫學免疫學;教學理念;教學思路;教學案例
中圖分類號:G641" " " 文獻標志碼:A" " " " " 文章編號:2096-000X(2025)11-0189-04
Abstract: The educational concept of moral and talent cultivation holds a natural and primary position in medical education. In order to establish a high-quality university talent training system, it is essential to integrate ideological and political work, especially in the construction of curriculum ideological and political education, to avoid the separation of professional education from ideological and political education. Medical Immunology is one of the three frontier disciplines driving the development of life sciences,and is a compulsory foundational course for undergraduate students majoring in clinical medicine and basic medicine of Chinese universities. It is necessary to establish a curriculum ideological and political education system based on medical immunology teaching, which is also a practical implementation of \"prominent ideological and political education\". This paper explores the construction of a curriculum ideological and political education system in Medical Immunology for undergraduate clinical medicine students in universities through a case study. It also discusses how to utilize foundational courses to enhance students' moral development, promote alignment between professional courses and ideological and political theory courses, and other related issues.
Keywords: curriculum ideology and politics education; Medical Immunology; teaching philosophy; teaching approach; teaching case study
黨的十八大以來,習近平總書記始終把人民健康放在優先發展的戰略地位,將健康中國建設作為黨對人民的重要承諾[1]。醫學教育是踐行健康中國戰略,發展醫學衛生健康事業之本[2-3]。黨和國家高度重視高等學校對醫學人才的培養。醫以德為先,立德樹人的教育理念在醫學教育中有不可或缺的核心地位。在全國高校思想政治工作會議上,習近平總書記也特別強調高校思想政治工作“要堅持把立德樹人作為中心環節,把思想政治工作貫穿教育教學全過程,實現全程育人、全方位育人”[4]。因此,培養擁有高尚道德情操,堅守崇高理想,且堅定理想信念的時代新人是高等教育的不變使命,這一目標應該始終貫穿于高等學校教育教學的每一個環節[5]。醫學是人學,醫學教育更需要注重培養德術兼備的衛生醫療人才,堅持知識傳授和價值引領雙軌并行[6-7]。在醫學教育領域,需要采納宏大的思政教育觀念,緊密結合醫學專業的獨特性去實現立德樹人這一核心使命,全面提高醫學人才培養質量,為推進健康中國建設、保障人民健康提供強有力的人才保障。
南京醫科大學是國家“雙一流”建設高校,同時也是首批教育部、國家衛生健康委與江蘇省人民政府共建醫學院校,為國家培養了大批高層次臨床醫學人才。南京醫科大學高度重視“新醫科”思政建設,已經多次規范化舉辦課程思政教學競賽和專題培訓,組織挖掘各學科中蘊含的思政教育資源并將其編寫成案例集。更重要的是南京醫科大學已將課程思政的推進融入各學科建設的全局規劃之中,并建構了有效的考核和激勵機制,力圖創造出自身獨有的、特色鮮明的課程思政建設全景圖,旨在通過體制的完善來解決立德樹人各個環節的難點和盲區,從而為全校辦好課程思政營造良好的氛圍。
在進行臨床醫學專業教育的過程中,如何將專業知識講授和課程思政建設有效融合,如何為創新性推進課程思政建設提供強有力的組織保障和機制支持是進行醫學課程思政建設的核心問題[8-9]。基于醫學免疫學的教學和研究,筆者對上述問題進行了初步探究,并在醫學免疫學課程的思政建設實踐中不斷摸索,積累了一些經驗和思路,并在此基礎上將本課程建設成為南京醫科大學課程思政案例課程。
本文以筆者所講授的醫學免疫學課程為例,系統闡述課程思政元素有機融入專業課程教育中的主要理念和策略,并通過具體的實例探討在醫學專業課程中引入課程思政內容的技巧與方法,真正做到價值導向和知識傳授的同向并行。
一" 醫學免疫學與課程思政建設的融合方式
醫學免疫學是一個連接基礎研究和臨床實踐的橋梁學科,也是一個快速發展的前沿學科,新的發現和理論不斷出現。學科涉及的內容十分廣泛,涵蓋了分子生物學、細胞生物學、生理學、病理學、遺傳學等多個領域的知識,既包括對人類免疫系統的基礎研究,也注重如何保護人體免受疾病的臨床實踐,具有理論性和實踐性緊密結合的學科特點。基于此,需要教師不斷更新課程內容以反映最新的科學發現,從理論知識和深層次思維兩個方面引導學生深入理解免疫系統如何協調工作,以及它如何影響人體生理功能和疾病。因此,醫學免疫學與思政教育共同注重科學思想和邏輯意涵。在教學實踐中,我們將上述教學目標與課程思政建設在如下幾個方面進行了有機融合。
愛國主義:醫學免疫學的研究和應用直接關系到國民健康。從經驗免疫學時期到現代免疫學時期,在大規模公共衛生事件中,科學和醫學工作者的付出和奉獻展現出了崇高的愛國主義精神。這種精神可以通過教學過程傳遞給學生,結合實際例子,培養他們的愛國主義情感和使命感,積極引導學生將個人成長和國家發展緊密結合,承擔社會責任,踐行報國之路。
辯證思維:馬克思主義唯物辯證法強調事物的整體性、相互關聯性和對立統一原則,認為世界是在不斷發展和變化的。這一哲學思想不僅適用于社會科學,也可為自然科學尤其是醫學免疫學提供理論指導。在醫學免疫學中,人體免疫系統也是一個整體,需要不斷調整以適應動態變化的自身與外部環境。唯物辯證法思維原則可以為學生提供有益的理論框架,幫助他們更好地理解和研究免疫系統的復雜性和動態性。
科學精神:免疫學是一個基于科學實驗的學科,強調數據和事實的重要性,這與思政教育中的科學精神相符合。教學過程中,展示科學家崇尚真理、勇于探索、嚴謹求實、孜孜不倦、鍥而不舍的科學探索歷程,可以加深學生對科研創新重要性的理解,培養學生的科學精神和科學態度,弘揚科學主義。
人文關懷:醫學免疫學對人類的健康和福祉具有重要意義和價值。醫學免疫學知識的掌握和應用,可以幫助人們更好地理解和應對各種疾病,這與思政教育中的人道主義精神相契合。教學過程中,通過強調醫學免疫學研究的目的與意義,注重人道主義和倫理價值的傳播;融入醫學免疫學在臨床實踐中的應用實例引導學生意識到作為醫學工作者的社會責任和使命。
二" 醫學課程思政目的:建構醫學生道德、知識、能力等全面素養
韓愈《師說》載:“師者,所以傳道受業解惑也。”之所以將“傳道”放在了首位,無外乎在古人看來,師者要以道馭術;對于從事醫學教學的教師而言,醫學的價值觀的養成尤為重要。楊泉《物理論》云“夫醫者,非仁愛之士不可托也,非聰明理達不可任也,非廉潔淳良不可信也”;宋代張杲《醫說》中也指出“凡為醫者,須略通古今,粗守仁義,絕馳騖利名之心,專博施救援之志”;這些我國古代的名家格言皆論述了學醫必須先立德修身,方可成就醫患雙方。
欲善醫道之事,必先備其精湛之器。在醫學專業教育領域中,這里的“器”不僅包括了精通的專業醫學知識和熟練的技能,又涵蓋了正確理解和有效運用這些知識與技能的基本認知能力和核心素養。所以,醫學專業課程的目標是既要培養學生的學科專業素養,為他們未來在工作崗位上提供堅實的知識儲備和能力基礎,更重要的是要培養具備勝任力、學科融通、高尚道德情操和高度社會責任感的現代醫學人才,更好地適應我國“大醫學、大衛生、大健康”的發展需求。在醫學生的成長過程中,思想政治課程長期以來已經承擔起上述使命。在專業課程的授課過程中,如果能夠巧妙地融入思政內容,并以不生硬、不俗套的方式通過一堂堂課程讓家國情懷、創新思維、職業道德、人生理想、倫理意識、科學精神、醫者精神和合作精神進入學生的心靈,勢必會成為傳統的大學思政課程的一個有力補充,并且對于畢業生專業水平的發揮、對社會的有利貢獻和對學生自我理想抱負的實現都具有重要意義和價值[10]。
三" 醫學免疫學教學中課程思政的實施案例
醫學免疫學從人類抵抗感染性疾病的斗爭中發展而來,獨立成為一個迅速發展的領域,每天都有新的發現、技術進步和以前未被重視的內容浮出水面。在免疫學發展歷程中,科學家們遇到過層出不窮的挑戰和困難;但是他們不畏艱難、迎難而上,最終攻克了很多困擾人類數千年的疾病,為現代醫學的輝煌篇章書寫了濃墨重彩的一筆。每一個免疫學領域的重大突破,都凝聚了追求真理、無私奉獻以及堅韌不拔的精神品質,熠熠生輝地映照出科學探索的真諦與壯麗。它不僅挽救了眾多生命,還改善了許多患者的生活質量,對人類健康和臨床醫學產生了深遠而積極的影響。
在醫學免疫學課程中,我們可以巧妙地將價值觀和人生觀塑造、人文精神熏陶和科學精神培養融入到教學,為大學生照亮學醫之路。以下是幾個具體方案。
案例一:愛國主義和民族自豪感(“免疫學概論”)。人類有記載的最早免疫實踐之一,是對狂犬病的防治。中國東晉名醫葛洪(公元283—363年)所著《肘后備急方》載“療狂犬咬人方,乃殺所咬之犬,取腦敷之,后不復發”。這種醫療實踐已經無限接近于路易斯·巴斯德的預防接種方法,是我國傳統醫學對免疫學的突出貢獻。在當代,姜素椿教授主動以身試藥,成為第一個接受恢復期病人血清治療的SARS患者;“糖丸爺爺”顧方舟教授成功研制出脊髓灰質炎疫苗,并將其制備成便于兒童口服的糖丸形式,有效控制了脊髓灰質炎在我國的傳播;這些都是將個人價值與國家重大需求相結合的典型案例。古往今來,我國醫者的杰出貢獻和奉獻精神是增強學生的民族自豪感,培養學生的家國情懷,鼓勵學生報效祖國和承擔社會責任的生動素材。
案例二:辯證思維(“過敏是敵人還是朋友”)。“白雪紛紛何所似?未若柳絮因風起”;“最是無情臺城柳,依舊煙籠十里堤”。漫天飛舞的柳絮是多么美的春景,然而對于過敏患者來說,柳絮是“無情”的過敏原。“過敏”是生活中的常見現象,困擾著很多人的生活。那么,“過敏”這看似有百害而無一利的事情為什么會存在呢?事實上,科學家們認為在衛生條件差的遠古時代,“過敏”是有助于機體排出寄生蟲等有害物質的重要防御機制。因此,“過敏”是一把雙刃劍,是一個事物展現出來的對立又統一的規律,這二者之間存在著豐富而深刻的內在關聯,又是可以相互支撐和轉化的,這就是唯物辯證法中最根本的規律。同學們正在學習馬克思主義基本原理,我們應該時常加以運用,因為這是我們強大的思想工具,用以分析世界、洞察事物本質并追求真理。
案例三,科學精神(“腫瘤免疫和移植免疫”)。科學精神是科學研究和創新的根本,是追求真理和知識的關鍵要素。應用到醫學領域中,科學精神有助于我們更好地認識理解自身,觀察世界,并推動醫學進步,造福人類。例如,在腫瘤免疫部分,介紹幾代科學家和醫生數十年專注于HPV病毒的致病性研究,通過反復質疑、理性探究、實證觀察和系統性思考,研發出HPV疫苗有效預防宮頸癌,實現預防癌癥的重大突破,讓學生感受不斷驅動我們探索未知、探索真理、合作傳承、鍥而不舍和實現自我價值的本真科學精神。在移植免疫部分,介紹我國器官移植拓荒者夏穗生教授畢生致力于推進器官移植發展,通過艱苦探索、自主研發器官保存液和抗排斥藥并以身試藥使我國邁出了器官移植的第一步,并建立了成熟的器官移植體系,最終實現了我國器官移植史上的重大突破,讓學生感受艱苦摸索、勇于開拓、攻堅克難和敢為人先的創新科學精神。
案例四:人文關懷(“免疫缺陷病”)。醫學是一個綜合性領域。醫學既使用了生物學、化學、物理學等大量自然科學的方法,也涉及到社會學、倫理學等人文學科。單純的學科教育常常導致知識技能與人文倫理的脫節,思政課程是對二者的有機整合。例如,在免疫缺陷病章節,除了學習HIV病毒感染引起的免疫缺陷發生機制,也要重點介紹“ABC”性健康教育預防原則,即A(abstinence,控制欲望),B(be faithful,忠誠),C(condom,避孕套)。此外,引導學生討論HIV患者對家庭和社會影響,輸出醫療倫理和患者權益相關的人文科學觀點。
盡管上述幾個案例僅簡要概述了課程思政的部分內容,但在實際教學過程中,運用智慧教學工具構建生動、交互式教學場景,學生和教師之間通過翻轉課堂、小組討論、“頭腦風暴”等多種方式進行密切交流。在教學過程中,通過教師的引導,學生不僅掌握了專業知識,還在知識中發掘出具有思政價值的思想,并將這些思想提升到哲學層面的認識。筆者通過長期課程思政教學實踐和對學生的長期觀察與回訪,發現圍繞基礎醫學教育問題展開的教學方法對醫學生產生了深遠的影響。這種方法既包含對現有知識的肯定和批判,同時探索了這些知識的內在矛盾與統一。因此,這種教學方式不僅極大地改變了醫學生以被動接受知識為主的傳統觀念,還深刻影響了他們的學術思維和價值觀的形成,真正做到了在傳授知識的同時培養學生的批判性思維和正確的價值觀念。
四" 醫學免疫學課程思政的評價和考核方法
課程思政的評價和考核是檢驗思政教育效果的主要手段,選擇合適的評價和考核方式至關重要。醫學免疫學是一門理論性、實踐性都很強的課程,其考核方式一般采用平時作業、小組課堂討論、課程實驗和期末考試相結合的方式。醫學免疫學課程思政效果的評價和考核應該融入到上述考核方式中,并發掘多元化的方式方法。
小組報告:組織學生分組完成與免疫學相關的課題研究或項目,并在項目中融入思政元素,以小組報告的形式在課堂上展示。通過分析學生選題的背景、我國在該領域獲得成果的展示以及學生對未來發展的預測等方面,來檢驗學生的愛國主義和民族自豪感。
課程實驗:在課程實驗過程中,認真觀察學生動手操作的方法和態度,要求學生在實驗報告中詳細記錄操作過程出現的差錯,對于操作差錯認真分析原因和找出解決方案。以此檢驗學生的辯證思維和科學精神。
社會實踐:組織學生參與免疫學相關的社會服務活動,如疫苗推廣、社區健康教育等,并要求撰寫實踐報告或心得體會。通過觀察學生在社會服務活動中的表現和實踐報告,來檢驗學生的人文關懷和責任感。
五" 結束語
“一個能思想的人,才真是一個力量無邊的人。”在醫學教學領域高度專業化的課程體系中引入思政元素無疑是一項充滿挑戰的工作。同時又因為在現代醫學的高度分工和快速發展的背景下教學與研究領域都充滿了創新,因此醫學教學中的課程思政建設應該是始終與時代、與學科同行的。
思政教育應該成為課堂教學不可或缺的組成部分,真正做到與醫學專業教育相互融合。我們應當密切關注國家在醫學、衛生、文教領域的政策導向,持續發掘和反思專業課程在思想研究中的需求,積極主動優化課程思政教育的理念、方法和評價考核方式。我們應該強化思想政治的引導性作用,著重培養學生在面對醫學問題或醫療問題時,能夠客觀辯證地分析問題、運用科學的方法解決問題,并提升知識實際運用的能力,從而使學生能夠更好地應對未來的挑戰。
此外,作為課程思政建設的責任人和主導者,教師需要加強自身的思想道德和政治素養,踐行“德才并重”的理念,真正實現以德育人。在醫學教育這個世界大舞臺上,做到擁有中國靈魂,世界胸懷,彰顯中國醫學教育的風采,為全世界醫學教育發展貢獻中國方案、中國智慧和中國力量。
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