為何不同患者的過敏癥狀有所不同？

01 為何不同患者的過敏癥狀有所不同？

網(wǎng)友提問：為什么同樣是花粉過敏，有的人表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕，有的人表現(xiàn)為咳嗽？

出診專家：中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)（過敏）反應(yīng)科主任 關(guān)凱

過敏反應(yīng)的表現(xiàn)取決于如何接觸到的過敏原。花粉四處飄散，若它們沾染到了眼結(jié)膜，就會引起結(jié)膜炎，患者表現(xiàn)為眼紅、眼癢；若它們由鼻腔吸入，就會引起過敏性鼻炎，表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流鼻涕。還有一些花粉的顆粒很細(xì)小，被人體吸入支氣管后，就會引起咳嗽、氣喘。有的人去郊外玩，在草叢里鉆來鉆去，身上沾到花粉，就會引起接觸性過敏，導(dǎo)致皮膚瘙癢，出現(xiàn)皮疹。

02 很少吃肉為什么血脂還是降不下來？

網(wǎng)友提問：我血脂高，平時在飲食上已經(jīng)很注意，特別是肉吃得很少，為什么血脂還是降不下來？

出診專家：北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 劉健

很多人認(rèn)為血脂高是吃肉過多導(dǎo)致的，希望通過嚴(yán)格控制肉類的攝入量來降低血脂，但通常會發(fā)現(xiàn)收效甚微。這是因為高脂血癥是遺傳因素、代謝疾病、環(huán)境因素等共同作用的結(jié)果，僅通過飲食控制來糾正血脂異常，并不能解決問題。

想要降低血脂，重要的是做到食物多樣、營養(yǎng)均衡、低鹽控糖、避免飲酒，同時還要搭配適量的運動，提高身體的代謝水平。

03 “日行一萬步”真的對健康有益嗎？

網(wǎng)友提問：我父親今年63歲，為了鍛煉身體，他每天都要走夠10000步。對于老年人來說，這樣做真的對健康有益嗎？

出診專家：國家體育總局體育科學(xué)研究所國民體質(zhì)與科學(xué)健身研究中心主任 徐建方

走路步數(shù)和健康效益確實相關(guān)。研究表明，普通成年人每天走6000～8000步，即可獲得較好的健康效益。有的老年人身體狀態(tài)較好，可以走10000～12000步，但膝關(guān)節(jié)有損傷者不應(yīng)一味追求步數(shù)，要量力而行。

04 頭頸部繞圈練習(xí)適合老年人嗎？

網(wǎng)友提問：我今年65歲，聽說頭頸部繞圈練習(xí)對頸椎有好處，老年人也可以練習(xí)嗎？

出診專家：中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所研究員 何麗

很多老年人喜歡做頭頸部繞圈練習(xí)，認(rèn)為這樣對頸椎好。如果老年人患有重度動脈硬化、頸動脈斑塊，進行劇烈的頭頸部繞圈練習(xí)，就可能引起頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，甚至發(fā)生跌倒，嚴(yán)重時還可能造成頸動脈斑塊脫落，導(dǎo)致意外事件發(fā)生。

05 懷疑肝臟有問題怎么辦？

網(wǎng)友提問：我總感覺右側(cè)肋骨下脹痛，臉色也發(fā)黃，擔(dān)心肝臟有問題，應(yīng)該做什么檢查？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師 謝雯

生活中，想要了解自己的肝臟是不是有問題，可以做肝功能、血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白檢查，以及超聲、病原學(xué)檢查等。

06 確診骨折只拍X線片就可以嗎？

網(wǎng)友提問：我父親昨天從自行車上摔下來，因擔(dān)心骨折去了醫(yī)院。為什么拍了X線片，醫(yī)生又讓他做CT檢查？

出診專家：北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科主任醫(yī)師孫浩林

對于因跌倒、摔傷就診于急診的患者，醫(yī)生會建議其先拍受傷部位的X線片。X線片可顯示骨折的部位、類型、移位情況、骨折碎塊的數(shù)量，在多數(shù)情況下可以滿足診斷的需要。但是，對于一些輕微的骨折或骨裂，僅靠X線片無法明確診斷，此時，患者需要做CT或磁共振成像（MRI）檢查。

（梁婧整理）