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別把常見慢病“養”成心衰

2025-05-01 00:00:00付雪舟于勝泳
大眾健康 2025年5期
關鍵詞:冠心病血糖高血壓

當前,我國心臟疾病的發病率日益升高。心力衰竭(以下簡稱為心衰)是各種心臟疾病發展的嚴重階段,不是獨立的疾病。如果患者不注意預防和及時治療,心衰癥狀越來越重,就會嚴重影響生活質量。保護心臟、預防心衰,是我們每個人都要重視的問題。我們要定期維護和保養心臟,為高質量生活提供有效保障。

哪些因素會導致心衰

近年來,我國進入老齡化社會,心衰患者數量增加。心臟疾病發展到晚期階段,心衰患者的病死率和再住院率就會居高不下。很多人對早期心衰癥狀不在意,等到病情嚴重時卻發現為時已晚。所以,在發生心衰前,大家要盡量避免一些風險因素。

飲食不合理 隨著我國經濟的發展,人們的生活水平日益提高,很多人不注意飲食控制。長期高鹽飲食會導致血壓升高,加重心臟負擔;過量攝入高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食物、動物內臟等,容易導致血脂異常,形成動脈粥樣硬化,影響心臟供血,最終導致心衰。

缺乏運動 如今,辦公室白領人群明顯增加,長期久坐不動、機體組織細胞代謝變慢、體重增加等,導致心臟需要付出更多的努力才能維持血液循環,久而久之,心臟不堪重負,各項功能就會下降。

過度勞累與壓力 現代社會生活壓力大,很多人長時間工作、熬夜,加上精神長期處于緊張狀態,人體血管緊張素、兒茶酚胺等激素分泌增加,導致血壓升高且波動幅度大,心臟負荷加重,嚴重的可能引發心律失常,最后導致心臟功能下降,引起心衰。

吸煙和飲酒 煙和酒都會損害心臟和血管健康。吸煙是很多心腦血管疾病的主要危險因素,吸煙者的冠心病、高血壓、腦血管病及周圍血管病的發病率均明顯升高。過量飲酒不僅會導致酒精性心肌病、高血壓等,還可能造成突發心梗、腦梗。

識別心衰的預警信號

心衰實際上是指心臟在泵血功能上遇到了障礙,無法像以前那樣高效地工作。心臟功能降低,身體就會有一些我們不易察覺的變化,這些變化往往是漸進式的。留意身體的變化,如輕度活動后感到疲勞、乏力、心慌、氣短,夜間不能平臥入睡、有陣發性呼吸困難,或者出現下肢水腫等癥狀,就應及時就醫。

在此提醒中老年人,一定要定期體檢。有糖尿病、高血壓、高脂血癥等基礎疾病者,需要定期進行腦鈉肽、心肌酶、心電圖、心臟超聲等檢查,以便早期發現、早期治療。同時,建議在專業人士的指導下合理運動、控制體重。

幾類常見慢病患者要警惕

高血壓 我國高血壓發病率高,幾乎每10個人中就有3個人是高血壓患者。高血壓患者冠心病的發病率明顯升高,高血壓還會導致其他并發癥,如心房顫動、心衰、終末期腎病、癡呆等。血壓水平與心衰的發生存在因果關系,積極控制血壓,可以降低心衰的發生率。

糖尿病 糖尿病患者往往存在多種慢性并發癥,心血管并發癥就是其中最常見的一類,如心衰等。高血糖狀態可以導致血管內皮損傷,這是冠心病等的危癥。另外,糖尿病患者的主要死亡原因為心血管疾病,包括冠狀動脈粥樣硬化和心衰。為了避免發生心衰,糖尿病患者應及時控制血糖,做好血糖、血壓、血脂的綜合管理。

冠心病 冠心病是心衰的最常見病因。當冠狀動脈狹窄或阻塞導致心肌缺血時,心肌細胞壞死,就會嚴重影響心臟的泵血功能。積極預防冠心病,可有效預防心衰的發生。冠心病患者要積極改變生活方式,如戒煙、限酒,堅持低鹽、低脂飲食和適當鍛煉。

肥胖 肥胖是心血管疾病的獨立危險因素,可導致心衰。肥胖可導致心臟負荷加重和代謝紊亂,從而降低心臟功能。肥胖者常有動脈粥樣硬化和心肌脂肪堆積,心室肌肉發生代償性肥厚,而肥厚的心肌彈性下降,心臟本身得到的血液供應也不充足,就會造成心臟功能進一步下降。

科學應對小錦囊

控制基礎疾病 高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖癥等基礎疾病是心衰的重要誘因。患有基礎疾病的人群要嚴格遵醫囑服藥,控制血壓、血糖、血脂,定期復查。高血壓患者應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者要把糖化血紅蛋白控制在7.0%以下,空腹血糖控制在7毫摩/升以下,餐后2小時血糖控制在10毫摩/升以下,低密度脂蛋白膽固醇要控制在2.7毫摩/升以下。已經患有心臟疾病的人群,要嚴格進行藥物治療,以幫助預防心衰。

健康生活 飲食要遵循低鹽、低脂、高纖維原則,多吃蔬菜、水果、全谷物,以及富含鉀、鎂和膳食纖維的食物,為心臟注入“優質燃料”。每天鹽的攝入量不超過5克,用橄欖油、堅果等不飽和脂肪替代動物油脂;每周堅持150分鐘、最少5次中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳等;戒煙限酒,少食多餐,避免暴飲暴食,飯后散步也可減輕心臟負擔。

心態積極 學會緩解精神壓力,長期精神緊張會導致血壓升高和心臟負擔加重;長期焦慮、抑郁會激活交感神經,導致心率加快、血管收縮。通過積極交流、聽音樂、深呼吸等方式緩解精神緊張,有助心理健康。

護心防心衰,絕非朝夕之功。它要求我們在日常生活中下功夫,真正將預防意識融入個人生活習慣當中。讓我們以堅定的決心和實際的行動,守護心臟健康,遠離心衰威脅。

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