保溫措施結合優質護理在剖宮產手術室護理中的應用效果觀察

【摘要】 目的 探討保溫措施結合優質護理在剖宮產手術室護理中的應用效果。方法" 選取2021年6月—2024年6月于遂川縣婦幼保健院行剖宮產手術的62例產婦，依據計算機程序生成隨機數法分為傳統組和綜合組，各31例。傳統組實施常規手術室護理，綜合組實施保溫措施結合優質護理，比較不同方案護理效果差異。結果" 綜合組術后排氣時間、泌乳時間、下床活動時間均早于傳統組，綜合組住院時間短于傳統組，綜合組滿意度評分高于傳統組（Plt;0.05）。干預前，2組患者情緒狀態評分比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，綜合組焦慮情緒評分、抑郁情緒評分低于傳統組（Plt;0.05）。綜合組不良事件總發生率為3.33%，低于傳統組的19.35%（Plt;0.05）。結論" 保溫措施結合優質護理可提高手術室護理質量，可保障剖宮產產婦生理與心理健康水平，護理效果確切。

【關鍵詞】 剖宮產;護理滿意度;保溫措施;手術室護理;優質護理

文章編號：1672-1721（2025）10-0129-04" " "文獻標志碼：A" " "中國圖書分類號：R472.3

剖宮產是通過外科手術將胎兒從母體子宮中取出的分娩方式，具有降低母嬰風險、預防分娩并發癥、控制分娩時間及保護盆底肌肉等優勢。剖宮產屬于侵入性手術操作，為保障其順利開展及術后產婦機體盡早康復，予以護理服務非常有必要[1-2]。優質護理具有全面性、綜合性等優勢，可圍繞剖宮產前后產婦實際情況，落實相對應護理服務。保溫措施可以顯著提升產婦在手術過程中的舒適度，減少因寒冷引起的不適感，進一步減少術中風險，提高剖宮產安全性[3-5]。保溫措施結合優質護理模式可促使護理流程更為規范化和人性化，從而提升整體護理服務質量，進一步增強護理效果。本研究選取62例行剖宮產產婦，落實手術室護理，重點分析保溫措施結合優質護理的臨床應用價值與優勢性，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年6月—2024年6月于遂川縣婦幼保健院行剖宮產手術的62例產婦作為研究對象，依據計算機程序生成隨機數法分為傳統組和綜合組，各31例。2組產婦的一般資料比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05），有可比性，見表1。產婦及其家屬知情并簽署知情同意書。

納入標準：依據產婦機體狀況需開展剖宮產手術，且符合手術指征;臨床資料較為完整;單胎。

排除標準：凝血障礙者;存在艾滋病等傳染性疾病者;并發乳腺癌等惡性疾病者;不接受護理模式或案例中途脫落者;聾啞者;有抑郁癥等精神疾病者;術前體溫異常者。

1.2 方法

1.2.1 傳統組護理方式

傳統組開展常規手術室護理。術前告知產婦手術相關注意事項。術中輔助其調整正確的術式體位。術后對產婦麻醉蘇醒期多加觀察，產婦蘇醒后將產婦送回病房，做好交接工作。

1.2.2 綜合組護理方式

綜合組實施保溫措施結合優質護理模式。

優質護理措施。（1）術前優質護理。健康教育，向產婦解釋剖宮產手術的目的、過程和必要性，包括手術如何進行、麻醉類型、手術時間和預期結果等，告知產婦手術過程中可能出現的反應，如麻醉后的反應、術中的拉扯感等。告知產婦術前6～8 h禁食，指導產婦于術前洗澡、更換清潔衣物，并保持腹部皮膚清潔。心理調節，與產婦交流，了解其對手術的擔憂和疑慮，可適度介紹剖宮產成功案例，解釋手術過程中需產婦配合的事項，如保持安靜、避免大幅度動作等，并指導產婦采取深呼吸、轉移注意力等方式放松心情。術前準備，確保手術室環境整潔、安靜，并根據產婦的需求適當調整手術室溫度和濕度，嚴格遵守無菌操作原則，準備好手術器械、無菌物品和消毒劑。（2）術中優質護理。護理人員在手術過程中通過口頭言語和肢體語言安慰產婦，緩解其緊張情緒。在確保手術安全的前提下，護理人員與產婦保持適度溝通，讓產婦了解手術進展，減少不確定感。實時監測產婦生命體征，及時發現和處理異常情況。（3）術后優質護理。術后恢復與監護，手術結束后，持續監測產婦生命體征，評估產婦術后疼痛情況，及時給予鎮痛治療。基礎護理，指導產婦如何觀察切口愈合情況，提醒產婦避免用手直接接觸傷口;向產婦講解母乳喂養的好處，鼓勵產婦盡早開始哺乳，指導產婦掌握正確的哺乳姿勢和技巧，避免乳頭疼痛、乳腺堵塞等常見問題;指導產婦如何進行個人衛生，如換洗內衣褲、保持會陰部清潔。心理支持，護理人員應密切關注產婦情緒變化，如持續的低落情緒、失眠、食欲不振等，及時識別產后抑郁的早期征兆;對于有產后抑郁風險的產婦，護理人員應及時提供心理咨詢服務，并在必要時由專業心理醫生進行進一步治療;可安排有經驗的產婦與新產婦交流，分享成功經驗和技巧，幫助產婦逐漸適應母親角色，鼓勵產婦家屬參與到新生兒護理和家庭事務中。日常生活管理，建議產婦術后選擇易消化、高營養食物，如富含蛋白質、維生素和纖維的食物;避免食用刺激性食物、油膩食品和生冷食物，鼓勵產婦術后盡早開始下床活動，逐步增加盆底肌肉鍛煉等，指導產婦從輕微活動開始，逐漸增加活動量。

保溫護理。（1）術前保溫護理。提前將手術室溫度調至22～24 ℃，并預熱手術臺或使用加熱墊。告知產婦盡量穿戴舒適且保暖的衣物，并將輸液液體預先加熱至37 ℃左右。（2）術中保溫護理。使用加溫毯或加熱墊覆蓋在產婦身體上以維持體溫，繼續使用加溫輸液系統，確保輸液液體溫度與體溫接近。（3）術后保溫護理。恢復期間仍保持室內溫度在24～26 ℃，繼續使用加溫毯或電熱毯，定期監測產婦體溫，特別是在麻醉蘇醒期，密切關注低體溫跡象。根據體溫監測結果，靈活調整保溫措施，如增加保暖設備或調整室溫。術后予以產婦溫暖的液體和食物，確保術后液體的溫度和量適宜。

1.3 觀察指標

比較2組患者術后恢復情況與滿意度、情緒狀態、不良事件發生率。（1）術后恢復情況與滿意度。記錄2組產婦術后排氣時間、泌乳時間、下床活動時間及住院時間等。采用滿意度調查問卷（100分）評價2組產婦護理滿意度，分值與護理滿意度呈正相關。（2）情緒狀態。采用焦慮自評量表（100分）及抑郁自評量表（100分）評價2組產婦產后心理狀態，分值與不良情緒嚴重程度呈正相關。（3）不良事件發生率。比較2組產婦產后低體溫、寒戰發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0統計學軟件分析數據。計量資料以x±s表示，采用t檢驗;計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗。Plt;0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 術后恢復情況、滿意度

綜合組術后排氣時間、泌乳時間、下床活動時間早于傳統組，綜合組住院時間短于傳統組，綜合組滿意度評分高于傳統組（Plt;0.05），見表2。

2.2 情緒狀態

干預前，2組產婦情緒狀態評分比較，差異無統計學意義（Pgt;0.05）;干預后，綜合組焦慮情緒評分、抑郁情緒評分低于傳統組（Plt;0.05），見表3。

2.3 不良事件發生率

綜合組不良事件發生率為3.33%，低于傳統組的19.35%（Plt;0.05），見表4。

3 討論

剖宮產是一種有效的分娩方式，特別是在特定高風險情況下可顯著降低母嬰分娩風險。在手術過程中，產婦因暴露、麻醉、體液流失等因素容易出現低體溫。低體溫不僅會增加術后感染風險，還可能延長麻醉藥物代謝時間，導致術后恢復時間延長[6-7]。手術室護理在剖宮產中具有重要作用，可確保手術順利進行，最大程度減少并發癥的發生，是保障剖宮產產婦安全與健康的重要環節。對剖宮產產婦而言，采用保溫措施結合優質護理較為適宜[8-9]。

優質護理在剖宮產手術室護理中的應用涵蓋術前、術中、術后的全面護理措施，旨在為產婦提供全方位的護理支持，能夠顯著提高剖宮產手術的安全性、產婦的舒適度和術后恢復效果，最終提升整體護理質量和產婦滿意度。低體溫是剖宮產手術中的潛在風險因素，會延長術后恢復時間，增加感染風險和出血傾向等。通過有效的保溫措施，能減少術中低體溫的發生，從而減少由此引發的各種術后并發癥。產婦在剖宮產手術中保持正常體溫，有助于術后恢復，縮短蘇醒時間，減少術后寒戰、疲勞等不適癥狀，提高術后舒適度[10-11]。溫暖的環境還可增強產婦的免疫功能，加快傷口愈合速度[12]。保溫措施不僅對產婦有益，對于新生兒也同樣重要。維持母體體溫穩定可降低新生兒低體溫發生率，提高新生兒的適應能力和生存質量。

本研究結果顯示，綜合組術后排氣時間、泌乳時間、下床活動時間均早于傳統組，綜合組住院時間短于傳統組，綜合組滿意度評分高于傳統組，表明保溫措施結合優質護理具有全面性與高效性，利于產婦產后盡早恢復機體健康水平，控制術中應激反應發生，保障產婦機體舒適度，滿足其對護理服務的期望，顯著提高滿意度[13-14]。干預后，綜合組焦慮情緒評分、抑郁情緒評分低于傳統組（Plt;0.05），表明保溫措施結合優質護理不僅在生理康復方面有顯著效果，還對產婦的心理健康具有積極的影響。保溫措施結合優質護理能有效緩解產婦焦慮、抑郁情緒，在心理和情感支持上具有獨特優勢，體現出人性化、全方位的護理理念，對產婦的術后恢復和整體護理體驗有積極作用[15]。綜合組不良事件發生率為3.33%，低于傳統組的19.35%，說明保溫措施結合優質護理具有較高的專業性與規范性，可確保產婦的健康安全，優化護理效果，值得推廣。

綜上所述，剖宮產手術室護理中采用保溫措施結合優質護理模式效果確切，有利于促進產婦機體盡早恢復，提高產婦護理滿意度，調節產婦負性情緒，預防低體溫發生，值得推廣。

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