卵巢癌：隱秘的致命者

1.卵巢癌有哪些基本特征？

卵巢癌起源于卵巢組織，包含多種組織學類型，如生殖細胞性腫瘤、上皮細胞性腫瘤、性索間質腫瘤等。不同類型的高發年齡段有差異，比如，生殖細胞腫瘤好發于青年女性（<20歲），上皮細胞腫瘤則常見于50歲以上的女性。

卵巢癌初期并不會出現較為顯著的癥狀，70%的患者在就診時已處于晚期，錯過了最佳治療時機。而進入晚期后，患者主要呈現出一系列癥狀，諸如食欲減退、盆腔內液體積聚、腹部脹滿、疼痛等。當病情波及膀胱與腸道時，可伴隨有尿頻、尿急以及排便模式的改變。此外，部分患者會表現出體重減輕、貧血等惡病質征象。對于具有功能性的腫瘤類型，還可能觀察到月經周期不規律或絕經后的出血現象。即便經過手術、化療等積極治療，卵巢癌的復發率仍然較高，2～3年內復發概率可達70%左右。此外，卵巢癌的五年生存率僅為30%左右，嚴重威脅著患者的生命健康。

2.卵巢癌的高危因素包含哪些？

卵巢癌的發病原因復雜多樣，雖然尚未完全確定，但已有一些高危因素被廣泛認可。

（1）遺傳因素。如果直系親屬中有人曾經患過卵巢癌、乳腺癌或結腸癌，那么其他家庭成員患病的風險也會顯著增加。這種遺傳傾向可能與特定基因突變有關，如BRCA1和BRCA2基因突變。這些基因突變不僅會增加卵巢癌的風險，還會增加其他癌癥的發生概率。

（2）激素因素。雌激素和雄激素可能對卵巢上皮細胞有刺激作用，增加了患癌風險。有研究表明，長期接受雌激素替代治療的女性，其卵巢癌發病風險較高。此外，初潮早、絕經晚的女性，由于排卵次數較多，卵巢表面修復次數也相應增多，從而增加了患癌風險。

（3）生活方式因素。不良的生活方式也是卵巢癌發病的重要誘因。吸煙、高脂飲食、肥胖等因素，都可能與卵巢癌的發生密切相關。長期接觸化學物質也可能增加卵巢癌的發病風險。

3.如何預防卵巢癌？

鑒于卵巢癌的早期癥狀不明顯且發病率逐年升高，預防卵巢癌顯得尤為重要。

（1）定期體檢。定期體檢是預防卵巢癌的第一道防線。通過婦科彩超、婦科檢查以及其他相關檢測手段，可以及時發現卵巢的異常變化，如持續不消退的囊腫、包塊或腫瘤標志物升高等。體檢的頻率和具體內容應根據個人年齡、家族病史等因素，在醫生的指導下進行制定。

（2）保持良好的生活習慣。保持心情舒暢，避免長期精神壓力過大，有助于維持內分泌系統的平衡，減少卵巢癌的發病風險。適齡生育，避免不孕和不排卵等情況，可以降低卵巢上皮受到持續刺激的風險。同時，均衡飲食，攝入足夠的蔬菜、水果和全谷物，減少高脂肪、高糖食物的攝入，控制體重，遠離肥胖，也有助于降低卵巢癌的發病率。此外，適當運動，避免熬夜，保持規律的作息時間，有助于提升身體免疫力，增強抵抗疾病的能力。

（3）避免濫用激素類藥物及補品。在使用激素類藥物及補品時，應謹慎選擇，并嚴格遵循醫囑。對于需要長期激素治療的患者，應在醫生的指導下進行，并定期監測相關指標，以確保安全有效。

（4）積極治療婦科疾病。一些婦科疾病，如子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等，可能與卵巢癌的發生有關。因此，女性應積極治療這些婦科疾病，以降低患癌風險。對于已經確診的婦科疾病患者，應遵循醫生的治療方案，定期復查，確保病情得到有效控制。

（5）避免接觸有害物質。女性應盡量避免接觸石棉等有害物質。在職業環境中，如必須接觸有害物質，應做好個人防護，如佩戴口罩、手套等。同時，對于日常生活中的一些潛在有害物質，如農藥、染發劑等，也應盡量減少接觸和使用。通過保持清潔的生活環境，選擇安全可靠的日用品，可以降低有害物質對身體的損害，從而降低卵巢癌的發病風險。

4.卵巢癌的診斷方法有哪些？

B超檢查是常用的卵巢癌診斷方法，能觀察卵巢的大小、形態和結構等特征，從而判斷是否存在腫瘤以及腫瘤的大小、部位和質地等。CT和MRI檢查可以清晰地顯示出腫瘤的浸潤范圍和轉移情況，為治療方案的制定提供幫助。對于疑似卵巢惡性腫瘤的患者，通過腹腔鏡檢查，醫生可以直接觀察到卵巢的情況，并對疾病的嚴重程度進行評估。通過檢測患者血清、組織、體液中的腫瘤標志物水平，可以輔助判斷是否存在腫瘤以及腫瘤的性質和分期等；同時，這些標志物還可以作為監測腫瘤治療效果和預測患者預后的重要指標。

5.得了卵巢癌怎么辦？

治療卵巢癌的方式包括手術治療、化療等。具體治療方案應根據患者的具體情況和病理類型制定。

（1）手術治療。主要分為全面分期手術和腫瘤細胞減滅術兩種。全面分期手術是針對卵巢癌早期患者的一種治療方式，其核心目標在于徹底切除腫瘤組織，并通過詳細的病理檢查來準確評估患者的病情，為后續的治療提供科學依據。此手術不僅要求精確切除腫瘤，還強調對腹腔、盆腔等區域進行全面探查，以確保無遺漏的病灶。腫瘤細胞減滅術則更適用于晚期卵巢癌患者。由于晚期卵巢癌往往已經發生了廣泛的轉移和擴散，因此手術的主要目的轉變為盡可能多地切除腫瘤組織，以減輕患者的癥狀，提高生活質量，并為后續的化療或放療創造有利條件。

（2）化療。化療能夠有效消滅手術后殘留的癌細胞，防止復發，從而提升整體治療效果。鉑類制劑與紫杉醇是化療藥物中的佼佼者，它們通過干擾癌細胞的DNA復制和細胞分裂過程，達到殺滅癌細胞的目的。然而，化療并非一成不變，其具體方案需要根據患者的個體狀況（如年齡、身體狀況、耐受能力等）以及病理分型（如腫瘤的類型、分級、分期等）來精心制定。個性化的化療方案能夠最大限度地發揮藥物療效，同時減輕副作用，提高患者的生活質量。

（3）靶向治療。與傳統的化療藥物不同，靶向治療藥物能夠精準地識別并作用于腫瘤細胞表面的特定受體或信號傳導通路，從而阻斷腫瘤細胞的生長和擴散。這種治療方法具有副作用小、療效好等優點，能夠顯著提高患者的治療體驗和生存質量。然而，靶向治療的價格相對較高，且并非所有患者都適用，因此需要在醫生的指導下進行選擇和決策。

（4）免疫治療。免疫治療是一種通過增強患者自身免疫力來殺滅腫瘤細胞的治療方法，優勢在于其能夠針對患者的個體差異進行個性化治療，同時避免了對正常細胞的損傷。

（5）中醫藥治療。中醫藥治療在卵巢癌的綜合管理中展現出了獨特的優勢，其干預策略可全面貫穿于卵巢癌治療的各個階段，并憑借多靶點、多成分、多途徑的作用機制，在減輕毒副反應、逆轉耐藥性、預防復發與轉移等多個層面發揮出顯著的抗癌效應。針對卵巢癌的不同疾病階段，中醫依據個體化辨證施治的原則，靈活運用活血化瘀、扶正祛邪、調暢氣機、補氣健脾等多種治法，不僅能夠顯著提升卵巢癌患者的身體狀況，還有效解決了諸如白細胞減少、貧血、體力下降、嘔吐以及情緒波動等臨床難題使患者的生存期得以延長，生存質量也得到顯著提升。

6.卵巢癌患者在治療與康復期間需要注意些什么？

卵巢癌患者在治療和康復期間，首先應保持積極樂觀的心態，避免長期精神壓力過大。可以通過心理咨詢、參加康復活動等方式來緩解壓力。其次，應保持均衡的飲食，多吃瘦肉、魚類、蔬菜等富含維生素、蛋白質和礦物質的食物，避免過度攝入脂肪和糖分。保持適量運動，也有利于身體免疫力的提高，但要注意避免過度勞累。最后，應定期隨訪，項目包括婦科檢查、B超檢查、腫瘤標志物檢查等，以確保病情變化處于實時把控范圍內。