梁林江：66年堅守“林氏痔科”初心不變

午后兩點，85歲的梁林江端坐在同濟大學附屬上海市第四人民醫院中醫肛腸科診室等候病人。他身姿挺拔，全然不見歲月在其身上留下的印記。梁醫生在病人面前保持著幾十年來一貫的形象：一襲筆挺的白大褂下，是熨燙妥帖的灰白襯衫，搭配藍白相間的領帶，舉手投足間盡顯“老上海”獨有的優雅腔調。

“每周二、四下午都是我的門診時間。”梁林江字字清晰有力。“剛剛，一位老鄰居又專程來找我看診。算起來，我從事中醫肛腸診療已近66個年頭，他們一家三代足足8口人，都曾找我治療過肛門疾病。如今，我們早已成了交情深厚的老友。”

從醫66載，梁林江累計完成痔、瘺、裂等肛門直腸各類疾病手術達5萬余例，其獨創的中西醫結合治療體系，憑借對環狀混合痔、復雜性肛瘺的卓越療效，聲名遠揚，吸引了全國各地乃至海外患者慕名求診。如今，“林氏痔科”傳統痔瘺治療術，更是憑借深厚的歷史積淀與獨特的技術優勢，入選虹口區“非物質文化遺產保護項目”。

師從痔科名醫林之夏，開啟杏林生涯

“人生充滿無數偶然，我踏入中醫肛腸科，也正是偶然機遇的饋贈。”梁林江的杏林生涯，始于師從中醫痔科名家林之夏的那刻。每當談起這段中醫之路，他總是感慨萬千。

1959年，從上海華師大附中初中畢業的梁林江，眼中滿是對未來的憧憬與豪情。一天，班主任老師的建議，為他打開了全新的大門：“林江，上海有個中醫帶徒班，招生簡章介紹學制六年，大專學歷。以你的聰慧和勤奮，去學中醫必定能有所成就。”這番話如明燈照亮前路，梁林江果斷報考了上海市中醫帶徒班，就此拜入“林氏痔科”第四代傳承人林之夏門下。

“林氏痔科”歷史源遠流長，其起源可追溯至清代咸豐年間（1851年至1861年）的浙江平湖。自那時起，這門醫術一路輾轉，在上海落地生根，傳承發展已超百年，有據可查的傳承譜系更是綿延六代。

1956年，第四代傳人林之夏積極響應國家號召，在虹口區上海市第四人民醫院創建中醫痔科，并通過師帶徒的傳統方式，讓“林氏痔科”療法薪火相傳。

上世紀初，第二代傳承人林明甫來到上海行醫，憑借精湛醫術，讓“林氏痔科”在江浙滬地區聲名遠揚。20年后，第三代傳承人林墨園也奔赴上海懸壺濟世，進一步推動了“林氏痔科”的發展壯大。

1956年，第四代傳人林之夏積極響應國家號召，在虹口區上海市第四人民醫院（以下簡稱上海四院）創建中醫痔科，并通過師帶徒的傳統方式，讓“林氏痔科”療法薪火相傳。

梁林江回憶道：“初次踏入中醫痔科時，我對這個科室一無所知，甚至連它主治哪些疾病都不清楚。”經過6年中醫班勤奮努力學習，牢固掌握了中醫基本理論和臨床診療技能，再通過潛心鉆研與臨床實踐，他才真正領悟中醫痔科的深邃內涵。

正如著名肛腸外科學家喻德洪教授所言：“中醫對肛腸病的診治歷史悠久，早在甲骨文及《山海經》等古籍中就有相關記載。歷經數千年的傳承與發展，已形成獨特的理論體系，積累了豐富的臨床經驗，堪稱中醫學的重要瑰寶，在肛腸病治療領域獨樹一幟。”

梁林江簡介

梁林江1940年出生，祖籍江蘇海門，同濟大學附屬上海市第四人民醫院中醫肛腸科主任醫師，“林氏痔科”第五代傳人、上海市基層名老中醫、虹口區名中醫。從醫66年，他改進并完善“林氏痔科”療法，提高了手術治療的有效性及安全性，并逐步形成一套完整而獨具特色的中西醫結合肛門病手術治療方法，尤其對環狀混合痔、復雜性肛瘺等疑難病癥，研究精深，治療獨特。出版專著《梁林江肛門病手術圖解》中英文版。享受國務院特殊津貼專家，先后榮獲全國“五一”勞動獎章、全國中醫肛腸教育突出貢獻名專家、上海市勞動模范等榮譽。

在跟隨林之夏先生學習期間，梁林江接觸到眾多飽受病痛折磨的痔科患者。他們痛苦的神情、對康復的殷切期盼，深深觸動了梁林江，也點燃了他投身中醫痔科事業的熱忱。

“能為患者診治疾患，

是我一生最大的幸福”

梁林江常說“能為患者解除病痛，是我一生最大的幸福”。66年來，他以謙遜低調的為人處世之道、淡泊名利的高尚品格和始終如一的醫者仁心，詮釋著大醫精誠的深刻內涵。

一位造船廠職工，罹患高位復雜性肛瘺，輾轉兩家市級醫院接受三次手術均告失敗，甚至被斷言無法再行手術，否則將導致失禁。在絕望之際，患者慕名來到上海四院，經梁林江精心治療后竟奇跡般痊愈。數十年來，梁林江治愈了大量環狀混合痔和復雜性肛瘺等疑難雜癥，被患者譽為“蓋世神刀”，確實名不虛傳。

即使在腰椎間盤突出癥發作的半年間，梁林江依然拄著拐杖堅持出診、手術，強忍行動不便也要守護患者健康。面對風險高、病情復雜的疑難病癥，他從不推諉，總是將患者利益置于首位。

一位白血病合并肛瘺的患者，在其他醫院治療時因局部感染導致病情惡化，高燒不退。梁林江會診后，在充分評估風險后果斷實施手術，成功消除感染病灶，其精湛醫術和勇于擔當的職業精神贏得在場專家一致贊譽。

2025年1月，患者傅先生因左側肛旁腫痛反復就醫，抗生素治療收效甚微。得知上海四院中醫肛腸科的專長后，慕名前來求診。經肛門磁共振檢查，確診為左側經括約肌型高位復雜性肛瘺，這種疾病治療難度極大，稍有不慎就可能導致肛門失禁或變形。

梁林江帶領由“林氏痔科”第六代傳人、上海四院中醫肛腸科主任鐘盛蘭、青年醫師徐浩等組成的醫療團隊，制定了低位切開高位掛線聯合對口引流的分次手術方案。首次手術后，團隊發揮中醫外治優勢，運用“林氏痔科”生肌散、九一丹等特色藥物促進創面愈合，配合梅石熏洗液坐浴及中藥湯劑內服，形成內外同治的治療體系。經過一個月內的兩次手術，傅先生最終痊愈，肛門功能和外形均保持良好。

梁林江在前輩經驗的基礎上，進一步革新傳統中醫的肛瘺切開術與掛線術，融合中醫外科對口引流、西醫外科切除術之長。

懷揣著為患者解除病痛的赤子初心，梁林江在臨床實踐中持續深耕細作，針對肛腸疾病治療的難點、痛點，不斷突破創新。他相繼創立內痔高位圍繞結扎術、環狀內痔分離結扎術、高位肛瘺切開配合掛線術等經典術式，成功攻克環狀混合痔、高位復雜性肛瘺等疑難病癥的治療難題。他并未止步于現有成就，始終以患者需求為導向，執著探尋更優的治療方案。面對陳舊性肛裂術后易復發的臨床困境，梁林江大膽革新治療理念，優化手術路徑，以開創性的解決方案打破傳統治療局限。

鐘盛蘭滿懷敬意地回憶道：“每周門診，他總是認真對待每一位患者，從細致問診、專業檢查，到制定個性化治療方案，再到耐心講解疾病預后，每個環節都親力親為，務求讓患者充分理解、安心治療。”

傳承創新，

將“林氏痔科”發揚光大

梁林江秉承先師林之夏的學術精髓，既恪守中醫本源，又不拘泥于古法，在繼承中去粗取精、推陳出新；他博采眾長，善于借鑒不同領域的智慧，將各家學說融會貫通；通過刪繁就簡、去偽存真的治學態度，歷經多年潛心鉆研與臨床實踐，最終形成獨具特色的學術體系，其診療方法以“精、效、驗”著稱，深受同行贊譽。

復雜性肛瘺的診療長期存在兩大技術瓶頸：精準判斷復雜管道的走行路徑，以及在徹底清除病灶的同時最大限度保護肛門功能。在醫療設備匱乏的年代，“林氏痔科”憑借大量臨床實踐，總結出一套獨到的診斷方法。通過細致觀察局部體征、觸診管道走向，就能準確評估肛瘺復雜程度，這種先進的診斷技術顯著提升了治療有效率。在治療手段上，早期受條件限制，掛線療法是主流，但“林氏痔科”創新采用藥線掛線，借助中藥的腐蝕特性，加速管道切開進程。

上世紀30年代，林墨園率先將西醫局部麻醉技術引入肛腸手術，實現病灶的徹底清除。相較于當時以管道切除為主、創傷大且難以處理高位病灶的常規療法，“林氏痔科”的技術優勢尤為顯著。

梁林江在前輩經驗的基礎上，進一步革新傳統中醫的肛瘺切開術與掛線術，融合中醫外科對口引流、西醫外科切除術之長，靈活運用掛線、過橋、縫合改道等多元技術，獨創對口引流、低位切開高位掛線、高位曠置引流等治療方案，將高位復雜性肛瘺治愈率提升至95%以上，有效避免肛門失禁、變形等后遺癥。

憑借持續的技術創新，梁林江帶領上海四院痔科發展成為滬上知名特色專科及上海市中醫藥重點學科。作為學科帶頭人，他始終秉持無私傳承的理念，致力于培養中醫肛腸人才。上世紀80至90年代，他與曙光、岳陽等醫院的肛腸專家聯合舉辦三屆全國性、三屆全市性肛腸科醫師高級進修班。面對教材空白，梁林江親自編撰講義，并負責肛瘺專題的編寫與臨床帶教。這些講義后來匯編成書，成為痔瘺專科的重要教材。參訓學員回到各地后，紛紛成長為醫療骨干，推動了全國肛腸專科的蓬勃發展。

在教學過程中，梁林江的精湛醫術與人格魅力備受學員推崇。多年來，他培養的40余名進修醫生遍布全國10余個省市自治區，這些學生如今已成為中醫肛腸領域的中堅力量。由于梁林江在臨床醫療、臨床科研及帶教培養專科人才方面取得了優異成績和突出貢獻，他獲得了不少榮譽。

面對榮譽，梁林江始終保持謙遜：“這些榮譽是信任，更是鞭策。林之夏老師將世家醫術傾囊相授，我定當薪火相傳，不負眾望。”2005年退休之際，多家醫療機構以高薪相邀，他卻選擇留在上海四院，堅守傳承一線。

2017年，已近八旬高齡的梁林江堅持“師帶徒”，每帶教一個手術，他都為學生做助手，他說：“我上臺，你們會更有信心，患者也更安心。”一臺手術半小時，梁林江就俯身站立半小時，指導時放手、不放眼，一一指出技術關鍵點，及時糾正偏差。在帶教中，他一絲不茍，對術前消毒、麻醉進針、術后包扎等細節都不放過，他總是說：“不要忽略這些細節，它可以減少患者的痛苦，使治療更完美。”

2018年，隨著虹口區“國醫強優”項目推進，傳承工作得以加速發展。2020年，“梁林江上海市基層名老中醫經驗傳承工作室”正式成立，2024年中醫肛腸科成功入選上海市中醫藥（臨床類）重點學科建設項目，為學術傳承及發展搭建了更高平臺。如今，作為上海四院中醫肛腸科學科發展顧問，他正帶領上海四院中醫肛腸科團隊砥礪前行，續寫中醫肛腸事業的新篇章。