一、問題提出
近年來,小學(xué)生心理健康問題呈現(xiàn)低齡化、隱蔽化趨勢。2022年中國青少年研究中心調(diào)查顯示,我國中小學(xué)生的焦慮檢出率為31.3%,抑郁檢出率為17.9%。當(dāng)前學(xué)校對(duì)學(xué)生心理健康的干預(yù)模式存在兩大短板:一是多數(shù)學(xué)校仍停留在“哪里出問題補(bǔ)哪里”的應(yīng)對(duì)模式,數(shù)據(jù)顯示這類方法對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)的提升效果不佳。二是尚未建立系統(tǒng)的心理問題處理流程,缺少從預(yù)防到跟蹤的完整環(huán)節(jié),也沒有根據(jù)問題嚴(yán)重程度分級(jí)處理的明確標(biāo)準(zhǔn),難以滿足當(dāng)前學(xué)生心理發(fā)展的多元化需求。本研究以山東省聊城市冠縣外國語學(xué)校為實(shí)驗(yàn)基地,整合發(fā)展性危機(jī)理論與積極心理學(xué)理論,構(gòu)建“篩查—評(píng)估—干預(yù)—聯(lián)動(dòng)”的“四位一體”安全體系,嘗試構(gòu)建理論融合、操作性強(qiáng)的小學(xué)生心理健康管理體系。
二、理論基礎(chǔ)與體系框架構(gòu)建
1.理論基礎(chǔ)
發(fā)展性危機(jī)理論 心理學(xué)家埃里克森指出,6—12歲兒童心理發(fā)展的核心沖突是“勤奮感對(duì)自卑感”,學(xué)業(yè)進(jìn)步、同伴關(guān)系和自我認(rèn)同是他們的核心發(fā)展任務(wù)。學(xué)業(yè)壓力、家庭環(huán)境和社會(huì)支持不足可能會(huì)導(dǎo)致他們產(chǎn)生心理發(fā)展性危機(jī),具體表現(xiàn)為學(xué)業(yè)倦怠、社交退縮和情緒失調(diào)。
積極心理學(xué)理論 心理學(xué)家塞利格曼的PERMA模型是積極心理學(xué)的重要理論框架,該模型從積極情緒、投入、人際關(guān)系、意義感、成就感五個(gè)維度詮釋心理韌性的生成機(jī)制。后續(xù)研究證實(shí),該模型通過培育積極情緒、建立支持性人際關(guān)系等途徑,能夠增強(qiáng)學(xué)生心理韌性。
2.體系框架構(gòu)建
本研究的“四位一體”安全體系框架主要建立“全員篩查—三級(jí)評(píng)估—分層干預(yù)—社會(huì)支持”的閉環(huán)管理體系,重點(diǎn)解決兩個(gè)關(guān)鍵問題:一是通過班主任、心理教師、專家組成評(píng)估小組,精準(zhǔn)識(shí)別學(xué)生心理健康問題。二是聯(lián)動(dòng)家庭、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方資源形成支持網(wǎng)絡(luò)。
三、研究方法
1.研究設(shè)計(jì)
樣本選取 本研究采用隨機(jī)抽樣的方法,將4—6年級(jí)24個(gè)班級(jí)隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(12個(gè)班,n=600)與對(duì)照組(12個(gè)班,n=600),兩組在性別比(x2=0.32,p=0.57)、父母學(xué)歷(t=1.12,p=0.26)等基線數(shù)據(jù)方面無顯著差異。
倫理審查 本研究經(jīng)聊城市教育科學(xué)研究院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)(批號(hào)LY2023-046),所有參與者簽署知情同意書,高危個(gè)案轉(zhuǎn)介至專業(yè)機(jī)構(gòu)。
2.測量工具
本土化量表適配 本研究選用的量表是《中小學(xué)生心理健康診斷測驗(yàn)(MHT)》(山東常模版本),Cronbach's α系數(shù)為0.86。研究中新增了“學(xué)業(yè)壓力感知量表”,該量表通過預(yù)實(shí)驗(yàn)調(diào)查(n=120),驗(yàn)證其Cronbach's α系數(shù)為0.79。
數(shù)據(jù)采集規(guī)范 班主任經(jīng)過培訓(xùn)后實(shí)施團(tuán)體心理測評(píng)。專業(yè)人員每日集中采集學(xué)生唾液樣本,低溫保存送檢。數(shù)據(jù)核查采用雙人錄入與邏輯校驗(yàn)的形式完成。
3.統(tǒng)計(jì)分析方法
本研究使用了兩種分析方法。一種是量化分析:使用“SPSS 26”軟件進(jìn)行重復(fù)測量方差分析。一種是質(zhì)性分析:采用“NVivo 12”軟件對(duì)教師訪談文本進(jìn)行內(nèi)容分析 。
四、實(shí)踐路徑
1.全員篩查
研究人員每學(xué)期初使用MHT量表、兒童行為量表對(duì)全校學(xué)生進(jìn)行測評(píng),建立“一生一檔”心理健康數(shù)據(jù)庫,并通過數(shù)字化平臺(tái)實(shí)時(shí)分析數(shù)據(jù),識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)群體。
2.重點(diǎn)跟蹤
研究人員對(duì)篩查出的中、高風(fēng)險(xiǎn)學(xué)生進(jìn)行每月動(dòng)態(tài)監(jiān)測,并結(jié)合班主任日常教學(xué)中的觀察與家長反饋,形成綜合評(píng)估報(bào)告。
3.科學(xué)評(píng)估
本研究采用三級(jí)評(píng)估機(jī)制。 一級(jí)為班主任日常教學(xué)中的觀察;二級(jí)為心理教師的專業(yè)評(píng)估;三級(jí)為校外專家的診斷。評(píng)估內(nèi)容主要是心理問題類型,如焦慮、抑郁等,風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)分為低級(jí)、中級(jí)、高級(jí)。
4.精準(zhǔn)干預(yù)
分層干預(yù)策略" 學(xué)校對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)群體采用開設(shè)心理健康課、組織團(tuán)體活動(dòng)等方式進(jìn)行干預(yù);對(duì)中風(fēng)險(xiǎn)群體采用專家小組輔導(dǎo)等方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)培訓(xùn)家長對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo);對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)群體采用一對(duì)一咨詢和專業(yè)轉(zhuǎn)介等方式進(jìn)行干預(yù)。
創(chuàng)新干預(yù)形式 學(xué)校引導(dǎo)學(xué)生通過繪畫、音樂等形式去表達(dá)情緒;舉辦校園心理劇評(píng)比活動(dòng),讓學(xué)生通過角色扮演體驗(yàn)解決心理沖突的過程;利用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)模擬壓力場景,訓(xùn)練學(xué)生情緒管理能力 。
5.多方聯(lián)動(dòng)
家校協(xié)同 學(xué)校成立家長學(xué)校,普及心理健康知識(shí);設(shè)立“家校心理溝通日”,定期反饋學(xué)生心理動(dòng)態(tài)。
校社合作 學(xué)校與社區(qū)衛(wèi)生中心合作,開通綠色轉(zhuǎn)診通道;引入社工、志愿者參與特殊學(xué)生幫扶。
校際資源共享 區(qū)域建立心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)盟,共享專家資源與干預(yù)經(jīng)驗(yàn)。
五、實(shí)踐成效
本研究中實(shí)驗(yàn)組的心理危機(jī)識(shí)別率達(dá)55%,顯著高于對(duì)照組的20%(x2=38.72,plt;0.001,OR=4.91)。高風(fēng)險(xiǎn)學(xué)生焦慮量表得分下降42%(d=1.21),學(xué)業(yè)效能感提升30%(plt;0.01)。實(shí)驗(yàn)組家長對(duì)家校合作的滿意度達(dá)85%,較基線提升35%。
案例1:五年級(jí)學(xué)生小明(化名),因父母離異出現(xiàn)情緒低落、成績下滑。通過 “班主任觀察+心理教師輔導(dǎo)+家長協(xié)同教育”的模式干預(yù),半年后,小明情緒明顯改善,成績回升至班級(jí)中上水平。
案例2:三年級(jí)留守兒童小麗(化名),因長期缺乏關(guān)愛產(chǎn)生自卑心理。通過“陽光伙伴幫扶+社工定期家訪”的模式干預(yù)后,小麗逐漸建立自信,積極參與班級(jí)活動(dòng)。
六、結(jié)束語
本研究驗(yàn)證了“四位一體”安全體系在發(fā)展性危機(jī)化解、積極情緒培育方面有顯著效果,為學(xué)校兒童心理健康管理提供了理論創(chuàng)新與實(shí)踐范式。未來研究應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注神經(jīng)機(jī)制探索與跨文化適應(yīng)性驗(yàn)證,推動(dòng)心理健康教育從“問題應(yīng)對(duì)”向“全面發(fā)展”轉(zhuǎn)型。