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目標策略的針對性護理對支原體肺炎患兒癥狀緩解時間及家長滿意度的影響

2025-06-05 00:00:00李孟峪唐忠琴趙海霞
基層醫學論壇 2025年12期
關鍵詞:滿意度癥狀護理

支原體肺炎是一種在兒童中普遍流行的傳染性疾病,主要通過空氣中的飛沫傳播,患兒發病初期癥狀往往不明顯,具有一定的隱蔽性[-2。隨著病程推進,患兒會逐漸顯現出發熱、咳嗽、喉嚨疼痛及喘息等癥狀,嚴重時可危及患兒健康。目前尚未有特效手段治療支原體肺炎,主要依賴于抗感染和針對具體癥狀的治療方案。因此,采取恰當的護理措施對促進患兒康復具有不可忽視的積極影響3-4。以往臨床對于支原體肺炎患兒主要采取常規護理模式。該模式往往局限于滿足患兒的基本生活需求,缺乏明確的護理目標和針對性護理策略,護理人員在執行護理任務時具有盲目性,不利于患幾臨床癥狀的緩解5。目標策略的針對性護理模式可提高護理效率和質量,有效緩解患兒臨床癥狀,加速康復進程,在臨床實踐中已得到廣泛的應用與認可。目標策略的針對性護理強調個性化護理和心理護理的重要性,有助于提升患兒及其家長的滿意度和信任度,為患兒的身心健康提供有力的保障-8]。本研究選取2022年8月一2023年7月收治的96例支原體肺炎患兒作為研究對象,探討支原體肺炎患兒應用目標策略的針對性護理的臨床作用價值,報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年8月一2023年7月收治的96例支原體肺炎患兒作為研究對象,采用計算機隨機分組法分為對照組和實驗組,各48例。對照組男性患兒26例,女性患兒22例;年齡0\~10歲,平均年齡( 5.02± 0.27)歲。實驗組男性患兒25例,女性患兒23例;年齡0~10歲,平均年齡 (5.03±0.28) 歲。2組患兒一般資料比較,差異無統計學意義( Pgt; 0.05),有可比性?;純杭议L知情并簽署知情同意書。

納入標準:經臨床影像學及生化指標檢驗確診為支原體肺炎;年齡0\~10歲;臨床資料完整。

排除標準:患有先天肺部疾病者;已合并嚴重并發癥者;精神狀態萎靡、休克者。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組采取常規護理。遵醫囑用藥,檢測患兒生命體征,說明注意事項,指導飲食。

1.2.2 實驗組護理方法

實驗組實施目標策略的針對性護理明確護理目標。首要護理目標是有效緩解患兒支原體肺炎癥狀,包括發熱、咳嗽、咽痛以及氣喘等,增強患兒家長對治療方案的信任和支持。

評估患兒病情。(1)詢問病史。了解患兒發病過程,包括癥狀出現時間、順序及發展情況;詢問癥狀表現,如咳嗽頻率、痰液性狀、發熱程度及持續時間等;了解患兒既往病史,包括呼吸道疾病、過敏性疾病等。(2)體格檢查。對患兒進行全面的體格檢查,特別注意觀察呼吸道癥狀,如呼吸頻率、呼吸節律、呼吸音等;仔細檢查肺部體征,包括肺部聽診是否有啰音、呼吸音是否減弱等;關注患兒全身狀況,包括精神狀態、面色、體溫、心率等,以全面了解患兒病情。(3)輔助檢查。根據患兒病情進行血常規檢查,了解患兒的白細胞計數、中性粒細胞比例等指標;咽拭子檢測患兒咽部分泌物支原體;胸部X射線檢查肺部炎癥情況、是否有肺實變或肺不張等。

制定并實施護理計劃。(1)環境護理。確保室內空氣流通,定期開窗通風以降低病菌滋生風險,同時避免煙塵、煙霧等刺激性物質對患兒呼吸道的刺激,保持室內清潔無塵。根據外界氣候和患兒具體情況,調節室內溫度和濕度。(2)呼吸道護理。確?;純汉粑劳〞?,鼓勵患幾多飲水,以稀釋痰液,促進痰液排出。對于痰液黏稠、難以咳出的患兒,采用霧化吸入治療。對于出現呼吸困難的患兒,及時給予氧氣吸入以改善其呼吸狀況。(3)病情觀察。定時測量患兒體溫、呼吸頻率等生命體征,注意觀察咳嗽、咳痰等癥狀的變化。一旦發現患兒病情出現惡化或出現異常癥狀,如高熱驚厥、呼吸衰竭等,立即報告醫生并采取相應的急救措施,以確?;純荷踩?。(4)飲食護理。為患兒提供營養豐富、易于消化的食物,如稀飯、面條、水果等,以滿足其營養需求,避免給患兒食用辛辣、油膩、刺激性食物。(5)用藥護理。向患兒家長解釋藥物的作用和注意事項,嚴格遵醫囑為患兒服藥,確保藥物劑量和用藥方式的正確性。服藥過程中密切觀察患兒反應,若出現過敏反應或不良反應立即報告醫生,并采取相應的處理措施。(6)病情觀察與記錄。定時測量并記錄患兒體溫、呼吸頻率等生命體征,密切關注患兒病情變化。(7)心理護理與支持。耐心傾聽患兒家長的擔憂和困惑,向家長解釋病情和治療方案,幫助家長建立正確的疾病認知。鼓勵患兒積極面對疾病,增強治療信心。(8)健康教育與指導。向患兒家長普及支原體肺炎相關知識,包括病因、癥狀、治療和預防等內容。指導家長如何觀察患兒病情變化以及何時應該尋求醫療幫助。

1.3 觀察指標

(1)家長滿意度與患兒不良反應。采用家長滿意度調查表對2組患兒家長滿意度進行評分,總分5分, gt;4 分為非常滿意,2\~4分為滿意, lt;2 分為不滿意。總滿意率 Σ=Σ (非常滿意例數 + 滿意例數)/總例數 ×100% 。記錄2組患兒不良反應發生情況。不良反應總發生率 Σ=Σ (嘔吐例數 + 頭暈例數 + 食欲不振例數)/總例數 ×100% 。(2)生活質量。采用健康調查簡表評估2組患兒生活質量,總分100分,分數與生活質量呈正相關。(3)癥狀緩解時間。記錄2組患兒咳嗽、高熱、咽痛、肺部炎癥、氣喘等癥狀緩解時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS26.0統計學軟件分析數據。符合正態分布的計量資料以 表示,行 檢驗;計數資料以百分比表示,行 檢驗。 Plt;0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1家長滿意度與患兒不良反應發生情況

實驗組家長滿意率高于對照組,實驗組患兒不良反應發生率低于對照組 (Plt;0.05) ,見表1。

表12組家長滿意度與患兒不良反應發生情況比較 單位:例 (%)"

2.2 生活質量

護理前,2組患兒生活質量評分比較,差異無統計學意義( (Pgt;0.05) ;護理后,實驗組精神健康、情感職能、軀體疼痛、精力評分高于對照組(Plt;0.05) ,見表2。

2.3 癥狀緩解時間

實驗組咳嗽、高熱、咽痛、肺部炎癥、氣喘等癥狀緩解時間短于對照組 (Plt;0.05) ,見表3。

表22組患兒護理前后生活質量評分比較單位:分
表32組患兒癥狀緩解時間比較 單位:d

3討論

肺炎支原體可附著于呼吸道上皮細胞表面,利用獨特的代謝機制產生一系列有毒物質,對周圍的宿主細胞尤其是免疫細胞產生毒性,導致免疫細胞功能受損及可能的抗原細胞異常變異。隨著免疫細胞功能的進一步受損和抗原細胞異常改變的加劇,最終導致支原體肺炎的發生與發展9-10]。支原體肺炎若不及時治療,會導致并發癥的發生,加重患兒病情,對疾病的預后產生不良影響[11-12]。因此,在治療支原體肺炎過程中,探尋并實施高效的護理方法具有至關重要的意義。高效、科學的護理措施,可以為患兒提供一個更加舒適、安全的治療環境,緩解患兒臨床癥狀,減輕患兒痛苦,提高治療效果,減少并發癥的發生,最終促進患兒疾病的早日康復[13-14]。

目標策略的針對性護理是一種高度個性化且注重實效的護理模式。該模式依據患兒具體病情、身心需求及實際情況,制定并實施一套全面且細致的護理方案。目標策略的針對性護理強調明確護理目標,通過系統性的護理措施,如藥物治療、生活照護、心理支持及健康教育等,全方位地滿足患兒需求。在護理過程中,護理人員會定期評估患兒病情變化與護理效果,根據實際情況靈活調整護理方案,以確保護理措施的有效性和安全性。這不僅能顯著提高護理效果,快速緩解患兒的臨床癥狀,還能提高家長滿意度,降低不良反應的發生率[。本研究結果顯示,實驗組家長滿意率 (97.92% )高于對照組( 85.41% ,實驗組患兒不良反應發生率 (2.08% )低于對照組( (14.59%) ;實驗組咳嗽、高熱、咽痛、肺部炎癥、氣喘等癥狀緩解時間[ 4.42±0.53) d、 (2.17±0.31) d(2.95±0.30) d、 (4.23±0.30) d、 (3.86±0.37) d短于對照組[ (6.45±0.74) d、( 3.66±0.58) 二 (20(3.96±0.51) d、 (6.13±0.71) d、 (5.27±0.51) d(Plt;0.05) ;護理前,2組患兒生活質量評分比較,差異無統計學意義 (Pgt;0.05) ;護理后,實驗組精神健康、情感職能、軀體疼痛、精力評分高于對照組 (Plt;0.05) 。分析原因,明確護理目標,可加速患兒癥狀的緩解,預防并發癥的發生,從而提高患兒的生活質量和滿意度;評估患兒病情,可以及時應對病情變化,預測疾病發展趨勢,為制定和調整治療計劃提供重要依據,確保治療效果的最大化;定期與患兒及家長進行充分溝通和心理疏導,可增強其治療信心,減輕患兒焦慮、恐懼情緒,促進患兒更積極地配合治療,還能及時發現并處理可能的并發癥,有效減少疾病對患兒的不良影響,促進患兒早日康復;制定并實施護理計劃,通過保持呼吸道通暢、控制體溫等直接護理措施,可以有效緩解患兒呼吸道癥狀和發熱問題,提高其舒適度,預防交叉感染和其他系統受累,降低并發癥發生率,加速患兒病情好轉,提高整體治療效果。

綜上所述,對罹患支原體肺炎的患兒實施目標明確的針對性護理策略,能夠顯著促進患兒臨床癥狀的緩解,極大地改善患兒的整體生活質量,縮短病程,有效提升患兒家長滿意度。針對性護理注重預防并降低治療過程中可能出現的不良反應,從而確?;純旱陌踩c健康,具有廣泛的推廣價值。

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(編輯:郭曉添)

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