支原體肺炎是一種在兒童中普遍流行的傳染性疾病,主要通過空氣中的飛沫傳播,患兒發病初期癥狀往往不明顯,具有一定的隱蔽性[-2。隨著病程推進,患兒會逐漸顯現出發熱、咳嗽、喉嚨疼痛及喘息等癥狀,嚴重時可危及患兒健康。目前尚未有特效手段治療支原體肺炎,主要依賴于抗感染和針對具體癥狀的治療方案。因此,采取恰當的護理措施對促進患兒康復具有不可忽視的積極影響3-4。以往臨床對于支原體肺炎患兒主要采取常規護理模式。該模式往往局限于滿足患兒的基本生活需求,缺乏明確的護理目標和針對性護理策略,護理人員在執行護理任務時具有盲目性,不利于患幾臨床癥狀的緩解5。目標策略的針對性護理模式可提高護理效率和質量,有效緩解患兒臨床癥狀,加速康復進程,在臨床實踐中已得到廣泛的應用與認可。目標策略的針對性護理強調個性化護理和心理護理的重要性,有助于提升患兒及其家長的滿意度和信任度,為患兒的身心健康提供有力的保障-8]。本研究選取2022年8月一2023年7月收治的96例支原體肺炎患兒作為研究對象,探討支原體肺炎患兒應用目標策略的針對性護理的臨床作用價值,報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2022年8月一2023年7月收治的96例支原體肺炎患兒作為研究對象,采用計算機隨機分組法分為對照組和實驗組,各48例。對照組男性患兒26例,女性患兒22例;年齡0\~10歲,平均年齡( 5.02± 0.27)歲。實驗組男性患兒25例,女性患兒23例;年齡0~10歲,平均年齡 (5.03±0.28) 歲。2組患兒一般資料比較,差異無統計學意義( Pgt; 0.05),有可比性?;純杭议L知情并簽署知情同意書。
納入標準:經臨床影像學及生化指標檢驗確診為支原體肺炎;年齡0\~10歲;臨床資料完整。
排除標準:患有先天肺部疾病者;已合并嚴重并發癥者;精神狀態萎靡、休克者。
1.2 方法
1.2.1 對照組護理方法
對照組采取常規護理。遵醫囑用藥,檢測患兒生命體征,說明注意事項,指導飲食。
1.2.2 實驗組護理方法
實驗組實施目標策略的針對性護理明確護理目標。首要護理目標是有效緩解患兒支原體肺炎癥狀,包括發熱、咳嗽、咽痛以及氣喘等,增強患兒家長對治療方案的信任和支持。
評估患兒病情。(1)詢問病史。了解患兒發病過程,包括癥狀出現時間、順序及發展情況;詢問癥狀表現,如咳嗽頻率、痰液性狀、發熱程度及持續時間等;了解患兒既往病史,包括呼吸道疾病、過敏性疾病等。(2)體格檢查。對患兒進行全面的體格檢查,特別注意觀察呼吸道癥狀,如呼吸頻率、呼吸節律、呼吸音等;仔細檢查肺部體征,包括肺部聽診是否有啰音、呼吸音是否減弱等;關注患兒全身狀況,包括精神狀態、面色、體溫、心率等,以全面了解患兒病情。(3)輔助檢查。根據患兒病情進行血常規檢查,了解患兒的白細胞計數、中性粒細胞比例等指標;咽拭子檢測患兒咽部分泌物支原體;胸部X射線檢查肺部炎癥情況、是否有肺實變或肺不張等。
制定并實施護理計劃。(1)環境護理。確保室內空氣流通,定期開窗通風以降低病菌滋生風險,同時避免煙塵、煙霧等刺激性物質對患兒呼吸道的刺激,保持室內清潔無塵。根據外界氣候和患兒具體情況,調節室內溫度和濕度。(2)呼吸道護理。確?;純汉粑劳〞?,鼓勵患幾多飲水,以稀釋痰液,促進痰液排出。對于痰液黏稠、難以咳出的患兒,采用霧化吸入治療。對于出現呼吸困難的患兒,及時給予氧氣吸入以改善其呼吸狀況。(3)病情觀察。定時測量患兒體溫、呼吸頻率等生命體征,注意觀察咳嗽、咳痰等癥狀的變化。一旦發現患兒病情出現惡化或出現異常癥狀,如高熱驚厥、呼吸衰竭等,立即報告醫生并采取相應的急救措施,以確?;純荷踩?。(4)飲食護理。為患兒提供營養豐富、易于消化的食物,如稀飯、面條、水果等,以滿足其營養需求,避免給患兒食用辛辣、油膩、刺激性食物。(5)用藥護理。向患兒家長解釋藥物的作用和注意事項,嚴格遵醫囑為患兒服藥,確保藥物劑量和用藥方式的正確性。服藥過程中密切觀察患兒反應,若出現過敏反應或不良反應立即報告醫生,并采取相應的處理措施。(6)病情觀察與記錄。定時測量并記錄患兒體溫、呼吸頻率等生命體征,密切關注患兒病情變化。(7)心理護理與支持。耐心傾聽患兒家長的擔憂和困惑,向家長解釋病情和治療方案,幫助家長建立正確的疾病認知。鼓勵患兒積極面對疾病,增強治療信心。(8)健康教育與指導。向患兒家長普及支原體肺炎相關知識,包括病因、癥狀、治療和預防等內容。指導家長如何觀察患兒病情變化以及何時應該尋求醫療幫助。
1.3 觀察指標
(1)家長滿意度與患兒不良反應。采用家長滿意度調查表對2組患兒家長滿意度進行評分,總分5分, gt;4 分為非常滿意,2\~4分為滿意, lt;2 分為不滿意。總滿意率 Σ=Σ (非常滿意例數 + 滿意例數)/總例數 ×100% 。記錄2組患兒不良反應發生情況。不良反應總發生率 Σ=Σ (嘔吐例數 + 頭暈例數 + 食欲不振例數)/總例數 ×100% 。(2)生活質量。采用健康調查簡表評估2組患兒生活質量,總分100分,分數與生活質量呈正相關。(3)癥狀緩解時間。記錄2組患兒咳嗽、高熱、咽痛、肺部炎癥、氣喘等癥狀緩解時間。
1.4 統計學方法
采用SPSS26.0統計學軟件分析數據。符合正態分布的計量資料以
表示,行
檢驗;計數資料以百分比表示,行
檢驗。 Plt;0.05 為差異有統計學意義。
2 結果
2.1家長滿意度與患兒不良反應發生情況
實驗組家長滿意率高于對照組,實驗組患兒不良反應發生率低于對照組 (Plt;0.05) ,見表1。

2.2 生活質量
護理前,2組患兒生活質量評分比較,差異無統計學意義( (Pgt;0.05) ;護理后,實驗組精神健康、情感職能、軀體疼痛、精力評分高于對照組(Plt;0.05) ,見表2。
2.3 癥狀緩解時間
實驗組咳嗽、高熱、咽痛、肺部炎癥、氣喘等癥狀緩解時間短于對照組 (Plt;0.05) ,見表3。




3討論
肺炎支原體可附著于呼吸道上皮細胞表面,利用獨特的代謝機制產生一系列有毒物質,對周圍的宿主細胞尤其是免疫細胞產生毒性,導致免疫細胞功能受損及可能的抗原細胞異常變異。隨著免疫細胞功能的進一步受損和抗原細胞異常改變的加劇,最終導致支原體肺炎的發生與發展9-10]。支原體肺炎若不及時治療,會導致并發癥的發生,加重患兒病情,對疾病的預后產生不良影響[11-12]。因此,在治療支原體肺炎過程中,探尋并實施高效的護理方法具有至關重要的意義。高效、科學的護理措施,可以為患兒提供一個更加舒適、安全的治療環境,緩解患兒臨床癥狀,減輕患兒痛苦,提高治療效果,減少并發癥的發生,最終促進患兒疾病的早日康復[13-14]。
目標策略的針對性護理是一種高度個性化且注重實效的護理模式。該模式依據患兒具體病情、身心需求及實際情況,制定并實施一套全面且細致的護理方案。目標策略的針對性護理強調明確護理目標,通過系統性的護理措施,如藥物治療、生活照護、心理支持及健康教育等,全方位地滿足患兒需求。在護理過程中,護理人員會定期評估患兒病情變化與護理效果,根據實際情況靈活調整護理方案,以確保護理措施的有效性和安全性。這不僅能顯著提高護理效果,快速緩解患兒的臨床癥狀,還能提高家長滿意度,降低不良反應的發生率[。本研究結果顯示,實驗組家長滿意率 (97.92% )高于對照組( 85.41% ,實驗組患兒不良反應發生率 (2.08% )低于對照組( (14.59%) ;實驗組咳嗽、高熱、咽痛、肺部炎癥、氣喘等癥狀緩解時間[ 4.42±0.53) d、 (2.17±0.31) d(2.95±0.30) d、 (4.23±0.30) d、 (3.86±0.37) d短于對照組[ (6.45±0.74) d、( 3.66±0.58) 二
(20(3.96±0.51) d、 (6.13±0.71) d、 (5.27±0.51) d(Plt;0.05) ;護理前,2組患兒生活質量評分比較,差異無統計學意義 (Pgt;0.05) ;護理后,實驗組精神健康、情感職能、軀體疼痛、精力評分高于對照組 (Plt;0.05) 。分析原因,明確護理目標,可加速患兒癥狀的緩解,預防并發癥的發生,從而提高患兒的生活質量和滿意度;評估患兒病情,可以及時應對病情變化,預測疾病發展趨勢,為制定和調整治療計劃提供重要依據,確保治療效果的最大化;定期與患兒及家長進行充分溝通和心理疏導,可增強其治療信心,減輕患兒焦慮、恐懼情緒,促進患兒更積極地配合治療,還能及時發現并處理可能的并發癥,有效減少疾病對患兒的不良影響,促進患兒早日康復;制定并實施護理計劃,通過保持呼吸道通暢、控制體溫等直接護理措施,可以有效緩解患兒呼吸道癥狀和發熱問題,提高其舒適度,預防交叉感染和其他系統受累,降低并發癥發生率,加速患兒病情好轉,提高整體治療效果。
綜上所述,對罹患支原體肺炎的患兒實施目標明確的針對性護理策略,能夠顯著促進患兒臨床癥狀的緩解,極大地改善患兒的整體生活質量,縮短病程,有效提升患兒家長滿意度。針對性護理注重預防并降低治療過程中可能出現的不良反應,從而確?;純旱陌踩c健康,具有廣泛的推廣價值。
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(編輯:郭曉添)