冠心病的日常防治

近年來，隨著人們生活方式、生活環境的改變以及人口老齡化趨勢的加劇，心血管疾病的患病率日趨升高，其中以冠心病最為常見，被稱為心臟健康的“第一殺手”。那么，究竟什么是冠心?。克心男┪：?？人們在日常生活中又該如何進行科學防治？

什么是冠心病

冠心病是在各種不良風險因素相互作用下引發的一組以冠狀動脈粥樣硬化致血管堵塞為基礎病理，以心臟供血障礙致心肌缺氧、缺血性壞死為主要特征的心血管疾病。簡單來講，就是血管內雜質堆積，導致血管狹窄甚至堵塞，造成血液循環不力而出現的持續衰敗現象。冠心病主要癥狀為胸痛（心絞痛）、呼吸困難、心悸、氣短、乏力等。發病特點有兩種，一種為心絞痛發作，主要是心前區疼痛，疼痛持續時間相對短，一般在幾分鐘到十幾分鐘，會伴有胸悶、憋氣、心慌等；另一種是心肌梗死發作，主要表現為心前區疼痛劇烈，有瀕死感，伴有明顯的胸悶、憋氣、心慌等，嚴重的會出現休克，甚至猝死。

冠心病的危害

作為嚴重的心血管疾病，冠心病對身體的損害不容忽視，不僅嚴重影響患者的生活質量，還時刻威脅著患者的生命安全。

誘發嚴重并發癥" 冠心病是以冠狀動脈粥樣硬化致冠脈血流受阻而引起的缺血性心臟病，隨著病情進展可出現心肌梗死、心律失常、心力衰竭等一系列嚴重并發癥。其中急性心梗的主要特點是發病急、進展快、病情重，在數分鐘內可發展為心臟呼吸驟停，甚至死亡。

生活質量下降" 冠心病導致患者心功能明顯下降，致使日常生活中進行體力勞動時胸悶、氣短等不適癥狀明顯，嚴重影響生活質量。

有猝死風險" 冠心病是老年人群猝死的主要原因之一，患者可因急性心梗、惡性心律失常而猝死。

冠心病的日常預防

危害難以逆轉，但預防有選擇。結合冠心病的危險因素，人們在日常生活中如果能未雨綢繆，則可大大降低冠心病的患病風險。

健康飲食" 飲食習慣直接影響著血液中的膽固醇水平、血壓和血糖，進而影響冠心病的發生和發展。因此，人們在日常飲食中應科學搭配飲食結構，保證營養均衡，減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入，選擇低脂或脫脂奶制品以及瘦肉和魚類作為蛋白質來源。多吃蔬菜水果和全谷類食品，有助于補充身體所需的維生素和微量元素，從而預防冠心病。

戒煙禁酒" 吸煙與飲酒堪稱冠心病的雙重“健康殺手”。煙草中的尼古丁、焦油等有害物質會持續侵蝕血管內皮細胞，導致其功能障礙。而酒精代謝產物可誘發氧化應激與炎癥反應，二者共同作用會顯著加速動脈粥樣硬化斑塊形成，使心血管事件風險倍增。因此，徹底戒煙、嚴格禁酒應作為預防冠心病的首要防線，從源頭阻斷致病誘因，為心血管系統筑牢健康屏障。

科學運動" 合理的運動是提高血管功能、預防冠心病的重要方法。日常生活中可根據個人興趣愛好及機體耐受力，制訂科學、合理的運動鍛煉計劃。在運動項目上以散步、騎自行車、打太極拳、游泳、保健操等有氧運動為主，可以增強心肺功能，加快血液循環，促進血管擴張，從而預防冠心病。

保持良好的生活習慣" 養成規律的作息習慣，做到勞逸結合。早睡早起，保持睡眠充足，維持機體正常的新陳代謝和內環境動態平衡，可起到保護血管、預防心血管疾病的作用。同時，無論是在工作、學習，還是日?；顒又?，都要注意自我情緒調節，避免緊張、焦慮、激動、煩躁等負面情緒引起交感神經興奮，從而導致心跳增快、心肌收縮力增強、血壓升高，進一步造成心臟負擔，誘發冠心病。

預防及控制三高" 高血壓、高血脂、高血糖是罹患冠心病的重要危險因素。人們在日常生活中應積極預防并治療“三高”等基礎疾病，增強合理用藥意識，在醫生的指導下準確掌握所服用藥物的基本用途、給藥途徑、劑量、用藥時間、療程等。通過積極控制血壓、血脂、血糖，促進血管健康，預防冠心病。

定期體檢" 中老年人群應提高自我健康管理意識，關注心血管健康，并咨詢專業的醫療工作者，了解自身心血管功能的變化，這有助于早期發現問題并及時獲得精準的治療方案，預防冠心病的發生。

冠心病的規范治療

當確診患有冠心病后，應在醫生的指導下開展規范、積極的治療，避免病情進一步加重。主要治療方法包括以下幾種。

藥物治療" 有四種藥物對冠心病具有改善作用。①擴冠藥物，通常有硝酸酯類，如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯膠囊。②抗血小板聚集的藥物，常用的是阿司匹林腸溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等。③控制心率的藥物，常用的是美托洛爾、琥珀酸美托洛爾等。④降脂藥物，常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀。

介入治療" 心臟支架手術，醫學上稱為“經皮冠狀動脈介入治療（PCI）”。在手腕或大腿的動脈插入導管，將支架植入狹窄或阻塞的冠狀動脈，保持血管通暢，恢復血流，改善心肌供血，是目前臨床上治療冠心病的重要手段，多適用于急性心肌梗死患者、冠狀動脈狹窄超過70%的冠心病患者。

外科手術" 外科開胸手術主要包括冠脈搭橋手術、適合合并室壁瘤患者的室壁瘤切除手術和心臟移植手術。各種手術的選擇和開展均需要醫生進行詳細的評估和判斷，以保障患者的健康和安全。

冠心病防治需秉持“防大于治”的理念。日常堅持科學膳食、規律運動、戒煙限酒、心理平衡的健康行為方式，能顯著降低動脈粥樣硬化風險，構筑心臟健康防線。確診冠心病后需嚴格遵循醫囑，通過藥物干預、手術治療與生活方式管理協同控病，方能穩住病情，為生命續航鋪就坦途。

編輯|張辰玥