健康中國背景下山東省養老服務人才隊伍建設研究

隨著全球及中國人口老齡化加劇，2023年12月31日，民政部等12部門聯合印發的《關于加強養老服務人才隊伍建設的意見》（簡稱《意見》中指出要加強養老服務人才隊伍建設。山東省作為經濟與人□大省，老齡化程度高于全國其他城市或者地區，老年人口比例遠超國際通用標準，對養老服務體系構成嚴峻挑戰。然而目前，養老服務人才隊伍建設面臨諸如數量不足質量不佳、供給不足流失嚴重、發展治理體系出現偏差、教育課程與服務需求存在落差、社會地位和待遇水平難以提升等問題，限制了行業的可持續發展。本文以山東省為例，提出積極應對人口老齡化的具體人才策略，以推動新時代新征程養老服務業高質量發展。

一、人口老齡化及相關問題

（一）山東省老齡人口現狀

山東省是全國第一老年人口大省，《2024年山東省國民經濟和社會發展統計公報》（簡稱《公報》顯示，2024年年末山東省常住人口為10080.17萬人，其中60歲及以上人口占 24.62% ，約為2481.74萬人。山東省老年人口呈現基數大、增速快、程度高的特點，并伴隨著高齡化、失能化和空巢化等特點。如此龐大且快速增長的老年人口，對基本生活照料、精神慰藉、健康管理、康復護理等全方位的養老服務需求也快速增長。“老年群體的生活水平一定程度上代表了國家的文明程度。\"2就現狀而言，養老服務人才隊伍建設卻顯得有些力不從心，養老服務人員數量和質量遠不能滿足現實需求。

（二）老年群體面臨的挑戰

隨著老齡化社會的到來，養老問題日益凸顯，其核心根源在于老年人普遍面臨著健康與經濟的雙重挑戰。老年人的身體機能的衰退，患病風險顯著增加，對醫療資源和日常生活照料的需求也隨之增長。然而，家庭結構小型化與年輕人口的流動性增加，使得年輕人養老年人的壓力增大。根據山東省第七次全國人口普查公報顯示，山東省流動人口相較于2010年增長了 82.98% ，家庭的傳統養老功能弱化，留守老人的養老問題日益突出。

同時，退休后的老年人大多面臨著經濟收入的斷流，如果缺乏完善的養老保險制度作為支撐，他們的經濟狀況將更加捉襟見肘。經濟壓力不僅降低了老年人的生活質量，還可能影響他們的醫療選擇和日常護理，這進一步加劇了養老問題的復雜性。因此，如何有效應對老年人面臨的健康與經濟挑戰，成為全社會亟待解決的重要問題。

二、山東省養老服務人才隊伍建設的現狀及問題分析

（一）健康中國背景下的養老服務

2019年7月，健康中國行動推進委員會發布的《健康中國行動（2019—2030年）》中明確提出了老年健康促進行動。在健康中國這一國家戰略引領下，養老服務領域正經歷一場前所未有的變革與重塑。健康中國戰略不僅是一個宏大的愿景，而且是對傳統養老模式的深刻反思與全面升級，它以一種前所未有的整體性視角，將科學的健康觀、衛生觀及醫學觀深度融合，以構建一套全方位、多層次、立體化的健康促進體系。

健康中國戰略的核心在于將“大健康\"理念深深根植于政府決策、社會發展及個人行為之中，形成全社會共同參與、責任共擔的健康治理新格局。在這一背景下，養老服務不再僅僅是滿足老年人基本生活需求的簡單服務，而轉變為一種以健康為中心，融合預防、保健、康復、照護于一體的綜合服務體系。

尤為重要的是，健康中國戰略為養老服務人才隊伍建設注入了新的活力與方向。面對老齡化社會的加速到來，加快培養一支高素質、專業化的養老服務人才隊伍，成為推動養老服務高質量發展的關鍵。這要求全社會在教育、培訓、激勵機制等方面進行全面創新，確保養老服務人員不僅具備扎實的專業技能，而且擁有強烈的健康意識、人文關懷及持續學習的能力，以精準對接老年人多樣化、個性化的健康需求。

因此，健康中國背景下的養老服務，正逐步邁向一個更加智能化、精細化、人性化的新時代。通過加強養老服務與醫療衛生服務的深度融合，我們可構建醫養康養相融合的養老服務體系；通過強化養老服務人才隊伍建設，可提升服務質量和效率；通過科技賦能，可推動養老服務模式的創新升級，使老年群體真正老有所養、病有所醫。

（二）養老服務與養老服務人才隊伍

養老服務，本質上是一個綜合服務體系，它旨在全面覆蓋并動態響應老年人對物質與精神層面基本需求的渴望。在這一體系中，物質層面的關懷體現為細致入微的個人生活照料、專業的老年護理、整潔的環境維護以及全面的醫療保健服務。精神層面的滋養則包括老年教育、心理支持服務、精神慰藉服務以及休閑娛樂活動等。

當今社會，養老服務人才已遠遠超越傳統的范疇，這一隊伍不斷擴大，由醫療、護理、康復、健康監測等專業照護人才，到法律咨詢、心理疏導、文娛活動人才；由養老機構運營管理和照護人才，到家政服務人才、老齡產業發展人才等社會組織人才，涌現了一系列新興職業，如健康照護師、養老顧問、失智照護師、老年康體指導師、老年輔具適配師、老年人能力評估師等。這些新興職業為養老服務領域注入了活力與創意，也表明我國養老服務行業已經具備一定的規模；且職業分工日益專業化和精細化，每一種新職業的誕生，都標志著對老年人個性化需求的精準捕捉與滿足。

（三）山東省養老服務人才隊伍現狀及問題分析

養老服務業涵蓋老年人的衣食住行、醫療康養等多個領域。2025年政府工作報告中提出，要大力發展銀發經濟。我國養老產業發展也在不斷加快，發展態勢如火如荼。數據顯示，山東省2022年建設改造敬老院198處，建設護理型床位3.7萬張，發展城鄉社區養老服務設施2.2萬處。3然而，山東省養老服務人才卻相對短缺。山東省養老服務領域就業人才工作專題調研數據顯示，養老服務領域的人才呈現以下特點。

1.養老服務人才總量供給不足，流動性偏高

山東是老年人口大省，截至2023年底，全省60歲及以上老年人2391萬人，其中，失能、部分失能老年人420余萬人，占老年人總量的 18.6% 。《公報》顯示，2024年末，山東省共有養老機構2722處，養老服務床位45.5萬張，但全省養老護理員數量卻遠不能滿足需要。養老機構普遍反映“招人難、留人難”，尤其是醫養結合型養老人才緊缺。

社會層面對養老服務行業的職業認可度不高，中高職院校養老服務類專業招生難度較大，相關專業學生畢業后長期從事養老服務行業的人數較少。調研發現，山東省養老護理相關專業大中專畢業生流失較快，這意味著三年左右就要換一批養老護理人員；養老護理工作勞動強度大，薪酬待遇較低，且工作時間長，難以吸引、留住年輕的養老服務人才，這極難滿足我國日益增長的養老服務需求。

2.養老服務人才結構不合理

在年齡結構上，養老行業從業人員以中年女性為主，30歲以下年輕人占比較低。大專及以上學歷者多集中于管理崗，一線養老護理員專業背景薄弱。在性別結構上，女性養老服務工作人員的數量較多，男女比例嚴重失調；而老年男性的自理能力普遍低于老年女性[5，未來需要更多的男性養老服務人員。性別失衡限制了養老機構的長遠發展。另外，養老服務人才的區域分布也不均勻，青島、濟南、煙臺等經濟發達地區集中了更多的養老服務人員，而農村地區面臨“無人可用\"的困境。

3.養老服務人才專業素養較低

養老服務的質量在很大程度上受從業人員專業素養的制約。首要問題在于，養老服務人才隊伍學歷水平相對較低，部分員工不具備養老服務相關專業背景，未經過專業技能培訓，職業素養不足，養老護理員專業資格持證率低。多數人員僅能勝任基礎的養老服務工作，而對于較高難度的照護或特殊老年人的照護工作則力不從心。這種專業能力的欠缺，降低了老年群體對養老服務的整體滿意度，阻礙了養老服務向更高層次、更專業化方向的發展。有些地區為鼓勵大中專院校畢業生進人養老服務行業，采取了一次性資金激勵措施，但收效甚微。另外，智慧化的養老軟硬件設施設備投放到市場后，缺乏專門的人才進行管理，也限制了智慧化產品輔助養老服務工作的開展。

4.養老服務人才管理制度不健全

從養老企業角度講，人才激勵機制不健全，職業發展體系欠缺，企業文化建設不足，企業發展規劃不清晰等問題較為突出。養老企業多以給予職業培訓、現金和物質獎勵以及生活補貼為主要激勵措施，而在精神鼓勵、榮譽稱號等方面的激勵較少。部分養老企業未制定科學的考核評價標準和多層次的薪酬體系，因而無法有效激勵員工提高專業技術水平和服務質量；未規劃員工職業普升通道，難以形成多層次的人才梯隊；對企業文化和企業戰略規劃建設不足，員工難以產生和形成歸屬感和團隊凝聚力，導致員工離職率較高。

5.養老服務人才培養校企供需對接不精準

一方面，院校養老人才培養與行業需求銜接性較差。院校在人才培養上大多定位于管理型人才，就業面向中高端養老企業，缺乏對中小型養老機構或社區養老服務機構的關注，不能較好地服務社會、服務養老企業，與養老行業現實需求產生錯位。同時，學生在就業時存在眼高手低的情況，傾向于管理崗位，排斥從事一線照護工作。另一方面，企業對院校養老人才配置不合理。調研顯示，一些實習單位對實習生缺乏系統科學的培訓體系，甚至將實習生當作“廉價勞動力\"支配。企業要求實習生或畢業生入職后從事一線照護工作或與養老無關的后勤工作，這使學生產生較大的落差感和職業倦怠，進一步導致畢業生在養老行業的留存率低。

三、加強山東省養老服務人才隊伍建設的建議

（一）以“共同培養、素質提升”為導向，大力培養養老服務專業人才

1.加強專業人才培養

高校、高職院校和成人高校等應加大養老服務人才培養力度，開設智慧健康養老服務與管理、老年保健與管理、老年社會工作和健康管理等專業，特別是側重失能失智照護等急需緊缺領域，完善學科體系，優化專業布局，部署加強醫養照護與管理專業建設，加強醫養結合養老專業人才培養，不斷擴大招生規模。2025年2月20日，教育部辦公廳、國家衛生健康委辦公廳聯合印發的《關于加強高等職業教育醫養照護與管理專業建設工作的通知》中提出支持專業梯次設置，鼓勵有條件的學校探索醫養照護與管理專業中高本貫通培養模式；鼓勵普通本科高校與高等職業學校建立專業幫扶機制，引導醫藥衛生類相關優勢專業和醫養照護與管理專業結對建設；推進訂單培養等人才培養模式改革，促進產教融合、醫教協同、校企合作。相關院校應接受行業龍頭企業深度介人教育規劃、課程設計、教材開發以及教學全過程，共同研制專業標準、課程標準，建設教學資源庫。

針對部分專業招生難的問題，院校可采取減免學費等優惠政策，同時，爭創養老服務類高水平專業群，積極聯系地方養老機構、掛牌企業等作為實習實訓基地。高職院校養老服務類專業應爭取專本貫通培養；有條件的高校應盡快開設相關專業碩士、博士點，以培養高素質的養老服務與管理人才。

2.強化技術技能培訓

為加強養老服務專業人才崗位培訓力度，地方政府部門應當充分利用當地高校和養老企業資源，挖掘養老高層次人才進行崗位培訓，確保培訓質量和效果；特別是針對養老護理員，實行定期輪訓制度，及時開展新政策、新業務、新方法的培訓。同時，政府應注重醫養結合人才的培養，將護理與養老服務技能相結合，作為培訓的重要內容。政府應以操作技能和職業道德為培訓重點，推行就業崗前培訓和職業技能提升培訓，鼓勵相關院校為養老服務人才提供學歷教育和繼續教育的機會，并將繼續教育與工作考核、崗位聘用和職稱評聘掛鉤。政府應對符合條件的參訓人員給予培訓補貼，以激勵更多人才投身于養老服務行業。

（二）以“擴大規模、多元統籌”為原則，拓展養老服務人才選用渠道

1.吸引專業人才加入

政府應采用優惠政策吸引高校畢業生、醫務人員等專業人才加人養老服務領域。對于符合條件入職養老機構的高校畢業生，給予一次性入職獎勵；對于專業技術人員，明確其在養老機構的職稱評審方式。在養老機構執業的醫務人員，與其他醫療機構的醫務人員在職稱評審方面具有同等待遇；護理人員在職稱評審時可以單獨分組、單獨評審。政府應引導家政服務、物業服務等相關人才轉型從事養老護理工作，積極吸納退休的醫生、護士等到養老機構內設的醫療部門執業或提供技術指導、培訓。政府可以聯合校企，提供相應的優惠支持政策，鼓勵更多男性投身于養老服務行業。

2.進一步優化崗位配置

養老機構應不斷優化管理、專業技術和工勤崗位的配置，按照評定等級落實養老服務技能人才配比要求；根據老年人多樣化需要設置醫療、護理、康復、營養膳食、社會工作、心理咨詢等崗位，拓展養老顧問、養老管理等崗位，著力打造一批懂養老、會運營、擅管理的經營管理人才。

政府和養老機構應拓展社工崗位，加強對老年人的權益維護；增設公益性崗位，在社區老年人日間照料中心、農村幸福院、老年餐廳等養老服務設施增設養老服務類公益性崗位，為老年人提供助餐、助醫、助行等服務，讓社會人士有機會去服務老年人；設立時間銀行制度，低齡健康老年人服務于老年人，實現老有所為、老有所養；設立養老服務時間積分制，累積志愿者服務老年人的時間，兌換成積分，可以享受子女上學、就業等方面的優惠。例如淄博市制定了《社會化養老工作隊伍素質培訓計劃》，政府出資購買公益性崗位，面向大中專學生招考50個社區養老服務管理員公益性崗位。

（三）以“優酬厚保，以賽提能”為依歸，改善養老服務人才從業待遇

1.提高薪酬待遇

養老機構應堅持多勞者多得、技高者多得的原則，建立基于職業能力和服務滿意度的薪酬分配標準。政府要發揮財政補貼、監管和政策法規建設等手段的能動作用，鼓勵養老機構設置更多高層次專業技術和工勤崗位，實現專業職務晉升，進而提高從業者薪酬待遇；探索將養老服務高層次人才納入城市直接落戶范圍。養老機構需合理確定養老服務人員的薪資水平，落實養老服務人員的培訓補貼、技能補貼等政策。有條件的養老機構要引入人工智能產品和服務，減輕員工的勞動強度和壓力，改善工作條件。

2.健全養老服務人才的社會保障機制

政府要打造充滿人文關懷的人才保障機制，通過簽訂勞動合同，確立養老服務人才與機構之間穩固的合作關系，以法律的形式為他們筑起堅實后盾。在此基礎上，養老機構應該嚴格按照國家相關政策規定為他們辦理全面的社會保險手續，涵蓋養老、醫療、工傷、失業及生育等多個方面，確保他們能享受應有的社會保障與福利。

3.建立健全人才激勵機制

民政部門可推動舉辦養老類職業技能大賽，如健康養老照護、老年保健與護理、養老機構智慧運營與管理等賽項，可細分院校賽和行業賽，對優秀獲獎選手頒發“技術能手\"“技術標兵\"等榮譽稱號，并按規定普升職業技能等級。優秀養老服務工作者可以參選各級人大代表和政協委員，參評勞動模范等。民政部門還可樹立榜樣典型，定期評選“最美養老護理員”\"最美養老院院長\"等，大力宣傳養老服務人才先進事跡和職業精神，提高從業人員的職業尊崇感和社會認同度；同時將高層次養老服務人才納入山東省高層次人才庫，享受有關待遇。民政部門還可鼓勵市級以上技術能手申報建設“技能大師工作室”，發揮高層次技能人才的傳幫帶作用，鼓勵他們兼職從事技術開發、技術管理、技術咨詢和技能培訓等工作。

（四）以“能力、品德和績效”為依據，健全養老服務人才評價機制

1.科學設置人才評價標準

養老服務專業的人才評價標準包括人才崗位能力標準和人才職業水平評價標準，即干什么和干得如何的問題。

第一，政府和養老企業應科學合理設置養老服務人才的崗位能力素質標準。學界長期以來對養老護理員的崗位任務和崗位能力存在很大爭議。實踐中養老機構對養老護理員的任務描述也不盡一致。《意見》要求，以養老護理員為試點，完善養老服務技能人才職業技能等級制度，支持具備條件的養老服務企業在現有養老服務技能人才職業技能等級設置的基礎上，結合實際適當增加或調整技能等級。崗位能力標準的制定應當結合現實的工作環境、工作任務、職業技能鑒定標準等方面確定，做到崗位能力明確。

第二，人才職業水平評價標準應當與我國職業技能鑒定制度相結合。2019年9月，人力資源社會保障部、民政部印發的《養老護理員國家職業技能標準（2019年版）》中設置了5個職業技能等級（五級/初級工、四級/中級工、三級/高級工、二級/技師、一級/高級技師）;《意見》指出，支持具備條件的養老服務企業在高級技師等級之上增設特級技師和首席技師技術職務（崗位），在初級工之下補設學徒工，進一步拓寬養老護理員成長通道。

2.拓寬養老服務人才的職業發展通道

《意見》中提出的“新八級工\"（學徒工、初級工、中級工、高級工、技師、高級技師、特級技師、首席技師）職業技能等級體系，可確保職稱與薪酬待遇緊密掛鉤，形成清晰的職業晉升路徑，從而顯著提升職業的社會認同感與價值感。為此，民政部門應積極組織養老服務從業人員參與職業技能等級評定，全面推行職業資格認證與持證上崗制度，確保每位從業者都具備相應的專業能力與資質。

針對養老護理員這一關鍵崗位，相關部門可探索實施職稱評審制度，將養老護理專業技術資格正式納入衛生行業序列，并探索劃分為初級（養老護理師）、中級（主管養老護理師）、副高級（副主任養老護理師）三個層次，以更精準地反映護理人員的專業能力和職業成長。目前，江蘇省已率先啟動了養老護理員的職稱評審工作，這不僅將為養老護理人才開辟了廣闊的職業發展空間，還通過提升他們的社會認可度和薪酬待遇，有效激發了行業的人才吸引力，為養老服務業高質量發展注人了強大動力。

四、結語

在社會老齡化日益凸顯的當下，我們對健康的追求達到前所未有的高度。“健康中國”的宏偉藍圖不僅關乎每個人的福祉，而且與老年群體的健康養老需求緊密關聯。因此，加強養老服務人才隊伍建設，已成為一項刻不容緩的戰略任務。加強養老服務人才隊伍建設不僅是對社會責任的擔當，也是人文關懷的深刻踐行。

參考文獻

[1]《新時代積極應對人口老齡化發展報告—中國老齡化社會20年：成就·挑戰與展望》第九章養老服務人才隊伍建設[C]//中國老年學和老年醫學學會.新時代積極應對人口老齡化發展報告—中國老齡化社會20年：成就·挑戰與展望.[出版者不詳]，2021：230-260.

[2]丁春琴.城市養老服務人才隊伍建設研究[J].中國集體經濟，2018（15）：6-7.

[3]衣軍強.養老服務就業人才供給：形勢、現狀與對策—以山東省情況為例[J].山東人力資源和社會保障，2023（8）：2-15.

[4]山東構建“四化”保障體系破解失能老年人照護難題[J].中國民政，2024（19）：55.

[5]朱鳳麗，陳友華.養老機構服務人才缺口審視與策略研究[J].重慶科技學院學報（社會科學版），2022（2）：49-56.

[6]張林.人口老齡化背景下養老服務人才隊伍建設存在的問題及對策探討[J.人才資源開發，2023（6）：67-69.