關于甲狀腺癌的幾件事

甲狀腺癌發病率逐年上升，成為增速極快的惡性腫瘤之一。它看似陌生，卻能對人們的日常生活和身體健康構成極大威脅。今天，讓我們一起深入了解關于甲狀腺癌的幾件事，揭開它的神秘面紗。

什么是甲狀腺癌？

甲狀腺癌是發生于甲狀腺上的惡性腫瘤，對人體健康造成嚴重的威脅。簡單來說，就是甲狀腺細胞出現了異常的生長，不受控制地繁殖，最終形成了腫瘤。甲狀腺癌雖然不像一些特別兇猛的癌癥那樣發展迅速，但也不可掉以輕心。與其他癌癥相比，甲狀腺癌在某些方面具有不同之處，如治療方法需要更有針對性，預后也相對更好一些。

甲狀腺位于脖子的前方，形狀類似于蝴蝶。而甲狀腺癌通常就發生在蝴蝶一側的葉部，就是在峽部等地方。

作為甲狀腺癌中最常見的一種類型，乳頭狀癌的生長較為緩慢，許多患者在經過治療后都能夠獲得不錯的效果。濾泡狀癌也比較常見，其發展速度相對緩慢。還有相對少見一些的髓樣癌，其涉及一定的遺傳因素。最后是未分化癌，它是一種非常兇險的類型，其發展速度極快，治療難度也很大。

甲狀腺癌的病因

（一）遺傳因素

因為某些特定的基因會增加甲狀腺癌的患病概率，所以如果家族中有甲狀腺癌患者，那么本人甲狀腺癌的患病風險相較于其他人就會更高一些。例如，一些基因突變會對甲狀腺細胞的生長和分裂造成影響，從而導致癌癥的發生。在甲狀腺癌的發病中，雖然遺傳因素所占的比例不是特別高，但也不可忽視。如果家族中有甲狀腺癌患者，那么建議對自己的甲狀腺健康多加關注，定期體檢。

（二）輻射影響

對于甲狀腺癌而言，輻射是導致患病的一個重要因素。例如，若在進行X射線、CT等檢查時沒有做好防護措施，機器的醫療輻射會使甲狀腺受到一定的損傷。特別是在兒童時期接受過頭部或頸部放射治療的人，患甲狀腺癌的風險會明顯增加。此外，環境輻射也會對甲狀腺造成危害。在核電站附近生活或者受到核泄漏影響地區的人們會接觸到更多的輻射量，甲狀腺癌的患病風險也會更大。在進行醫療檢查時，為了避免不必要的輻射，可以咨詢醫生是否有必要進行輻射性檢查，以及如何做好防護措施。在日常生活中也要盡量遠離輻射源。

（三）生活方式因素

不良飲食習慣也是一個重要因素。例如，碘的長期過多或過少攝人都會對甲狀腺造成不良影響。此外，過多攝入辛辣、油膩、刺激性食物，也會影響甲狀腺的健康。壓力因素也不可忽視，當人體長期處于高壓力狀態時，內分泌系統會受到影響，導致甲狀腺的功能異常，增加甲狀腺的風險因素。缺乏運動也會對身體健康產生不良影響。適當的運動能夠增強身體的免疫力，有助于預防各種疾病，如甲狀腺癌。

甲狀腺癌的癥狀表現

在日常生活中，人們有時會發現頸部區域出現一些細微的異樣情況。如一處或多處的異常隆起，觸感較為堅硬，活動性也相對較差，偶爾還會有一種束縛感，仿佛頸部受無形的力量所牽制。此外，頸部的皮膚也伴隨著一些不尋常的變化，如不再光滑細膩，出現粗糙感，或者顏色有所改變，呈現出紅色，甚至伴隨莫名的瘙癢感。聲音方面有時也會出現一些變化，如聲音沙啞。這種沙啞會在不知不覺中逐漸加重且持續很長一段時間。同時，進食時會感到吞咽阻礙，不像以往順暢，甚至感覺到疼痛。偶爾還會出現咳嗽的情況，這背后的原因是某些未知的因素對氣管或者喉部造成了刺激。

還有一些較為隱蔽的癥狀，患者可能會發現某些變化正在對整體的狀態產生著影響。例如，體重方面出現原因不明的波動，莫名其妙地減輕或增加。這背后的原因是人體的新陳代謝受到了一些潛在因素的影響，導致身體的能量消耗及儲存方式發生了改變。此外，患者通常還會感受到一種深人骨髓的疲憊感，哪怕并沒有進行高強度的活動或者繁重的事務，也會感到渾身無力。情緒方面也會出現一些難以捉摸的變化，時而焦躁不安，時而低落抑郁，又或者突然變得易怒，這些癥狀都涉及某些隱藏的因素。

如何診斷甲狀腺癌？

針對一些潛在的問題，醫護人員會進行專業的檢查。他們會通過溫柔的觸摸感知甲狀腺區域的大小、形狀及質地等方面的情況，尋找異常的跡象；也會仔細觀察這個區域的外觀，判斷是否存在變化，如是否有異樣的隆起或者變形，以及表面的色澤是否有改變等。此外，由于某些潛在的狀況會引發全身性的反應，因此還會進行全身檢查。尤其是一些關鍵部位和重要器官，以此判斷是否存在異常。

在甲狀腺癌的診斷中，具體檢查項目不可或缺。常見的甲狀腺功能檢查方式包括以下幾種。促甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸、游離甲狀腺素檢測，通過血液指標判斷甲狀腺功能是否正常；甲狀腺自身抗體檢測可通過指標變化提示自身免疫性甲狀腺疾病的潛在風險；常規血液檢查（如血常規、肝腎功能）可反映身體整體狀況，為后續診斷提供參考；超聲檢查是甲狀腺癌診斷的常用方法，其具有無創、便捷的特點，能快速呈現甲狀腺的結構形態，幫助醫生初步判斷結節的大小、數量、邊界及血流情況；CT和磁共振成像檢查可提供更清晰的影像學圖像，幫助評估病灶范圍、與周圍組織的關系及是否存在轉移等情況；核素掃描（甲狀腺攝碘率檢查）能同時評估甲狀腺的功能和形態，對鑒別甲狀腺結節的良惡性及異位甲狀腺組織有重要意義。

甲狀腺癌的治療方法

針對不同的情況，需要采用不同的手術方式。① 甲狀腺全切術，就是將整個甲狀腺切除，適用于腫瘤較大或者已經擴散到周圍組織的病例。 ② 甲狀腺部分切除術，只切除一部分甲狀腺，適用于腫瘤較小且生長在一側的情況。手術往往具有一定的風險，如損傷周圍的神經或血管，以及導致聲音嘶啞、吞咽困難等并發癥。在術后恢復過程中，需要患者與家人耐心配合，注意護理傷口，避免感染，同時逐漸恢復正常飲食和活動。 ③ 放射性碘治療，因為放射性碘具有被甲狀腺組織吸收的特性，因此放射性碘治療利用此特性殺死殘留的癌細胞。放射性碘治療主要適用于那些已經做了手術但還有癌細胞殘留，或者有遠處轉移的患者。放射性碘治療也存在一些副作用，如導致甲狀腺功能減退，需要長期服用甲狀腺激素替代治療；還會伴有惡心、嘔吐、乏力等不適癥狀，但通常都是暫時性的。 ④ 靶向治療，這是一種比較新的治療方法，能夠針對癌細胞的特定分子靶點，抑制癌細胞的生長和擴散，通常適用于那些對常規治療方法不敏感或者已經出現耐藥性的患者。 ⑤ 內分泌治療，主要是通過服用甲狀腺激素，利用負反饋機制抑制垂體分泌促甲狀腺激素，以降低促甲狀腺激素對甲狀腺癌細胞的刺激作用，達到抑制癌細胞生長的目的。 ⑥ 姑息治療，處于癌癥晚期或者治愈難度較大的患者通常會采用姑息治療，旨在緩解癥狀、提高生活質量，如利用止痛、營養支持等方法減輕患者的痛苦。

預防甲狀腺癌的措施

在日常飲食中，多吃有益于甲狀腺的食物是很重要的，如海帶、紫菜等富含碘的海藻類食物。但要注意適量，不可過量攝人，以免對甲狀腺造成不良影響。此外，還應多吃新鮮的蔬菜和水果，其所富含的維生素、礦物質和膳食纖維有助于增強身體的免疫力。同時，對于辛辣、油膩、刺激性食物，以及經過腌制、燒烤的食品，應盡量減少攝入。飲食均衡對于預防甲狀腺癌至關重要，適量地攝入各種營養物質，不能偏食。

在日常生活中還應注意避免不必要的輻射。對于X射線、CT檢查等常見的醫療輻射，檢查時，若非必要應盡量避免或采取防護措施。盡量避免處于環境輻射中，如盡量遠離核電站等存在輻射風險的區域。使用手機、電腦等電子產品時也要注意保持適當的距離和使用時間，以減少輻射的影響。如果因工作性質不可避免接觸輻射，則一定要按照操作規程做好防護措施，佩戴防護設備。

有家族遺傳史、長期接觸輻射、生活方式不健康的人群應定期體檢。除了常規的身體檢查外，在體檢項目的選擇上還應細化甲狀腺的專項檢查，如甲狀腺超聲檢查、甲狀腺功能檢查等。建議一般人群每年進行1次體檢，高風險人群則應適當增加體檢的頻率。定期體檢有助于及早發現甲狀腺的異常情況，做到早診斷、早治療，以有效預防甲狀腺癌

編輯：王菁菁