了解檢驗常識與注意事項

隨著我國科技的不斷進步，醫療行業也進入急速發展階段。在整個醫療體系中，臨床醫學檢驗屬于一個至關重要且不可或缺的關鍵環節，其精確的數據結果，為臨床醫生提供準確的診斷依據，因此被無數人視為守護健康的“幕后英雄”。

臨床醫學檢驗的定義與重要性

臨床醫學檢驗通常指的是借助目視觀察、儀器檢測、物理檢驗、化學檢驗及分子生物學檢驗等方式，對血液、體液、排泄物、分泌物及脫落物等人體樣本進行專業的檢測和分析，目的是為臨床提供有價值的資料，用以評估人體健康狀態，并進一步預防、診斷和治療人體所患的各種疾病。

事實證明，科技與醫學的結合，能夠幫助人類更好地解讀身體“密碼”。而臨床醫學檢驗如同健康旅程中的一盞明燈，能夠在疾病尚未徹底形成或是進一步加重時，借助科學有效的手段幫助人們發現那些潛在的威脅，并為人們爭取預防疾病和實施治療的寶貴時間。正因如此，許多疾病的診斷都離不開臨床醫學檢驗的支持。其中，血常規檢查是最常見的臨床醫學檢驗方式，借助血常規檢查，可以初步判斷人體是否存在貧血及感染等一系列情況。與此同時，肝功能、腎功能等生化指標的臨床醫學檢測則能夠用來評估人體內相關臟器的功能狀態，便于進一步掌握自身健康情況。而腫瘤標志物的臨床醫學檢測更能在很大程度上幫助人們早期發現腫瘤，真正做到早發現和早治療。至于免疫學方面的臨床醫學檢驗，主要則是通過檢測血液中的抗體、補體及免疫球蛋白等相關物質的活性和含量，評估人體整體的免疫狀態并幫助診斷人體免疫性疾病和感染性疾病等。可以說，臨床醫學檢驗已經在無形中為人類的健康事業貢獻了巨大的力量。

臨床醫學檢驗的基本常識

所有疾病的確診都需要線索，而在臨床醫學領域，尋找“線索\"的最佳方式是進行專業的醫學檢驗。但由于許多患者缺乏一些相關知識，不了解醫學檢驗的具體內容及檢驗時的注意事項，甚至在提及醫學檢驗時會產生一定的焦慮、恐懼、排斥及抵觸心理。因此，為消除患者的抵觸心理，越來越多的人開始關注醫學檢驗方面的小常識。以下是關于臨床醫學檢驗的基本常識，以血常規檢驗、生化檢驗及尿常規檢驗為例。

(一)血常規檢驗的基礎常識

作為最基礎的臨床醫學檢驗項目，血常規檢驗主要通過檢驗人體血液中的白細胞、紅細胞和血小板等細胞的形態、數量及血紅蛋白的濃度，確定患者是否出現感染、貧血或血液系統疾病等相關病癥。

首先，當檢驗結果顯示血液中紅細胞增多時，一方面可考慮是否存在因機體長期缺氧導致的發紺性先天性心臟病、慢性肺源性心臟病及繼發性紅細胞增多等問題；另一方面需考慮是否存在因燒傷、脫水及劇烈嘔吐導致的一時性血液濃縮或血漿中水分丟失過多等問題。而當檢驗結果顯示血液中紅細胞數量減少時，需考慮是否存在因造血原料缺乏、骨髓造血功能障礙及紅細胞破壞過多導致的貧血問題。

其次，當檢驗結果顯示血液中紅細胞大小異常時，若小紅細胞的直徑小于6微米，可考慮是否出現缺鐵性貧血；若大紅細胞的直徑大于10微米，則可考慮是否出現因缺乏葉酸或維生素 B₁₂ 導致的巨幼紅細胞性貧血。當檢驗結果顯示血液中紅細胞形態異常時，若球形紅細胞直徑明顯縮小，可考慮是否存在自身免疫性溶血性貧血或遺傳性球形紅細胞增多癥等問題；若出現靶形紅細胞，可考慮是否存在血紅蛋白病或珠蛋白生成障礙性貧血等問題。

最后，當檢驗結果顯示血液中血紅蛋白含量下降程度顯著高于紅細胞計數減少時，可考慮是否出現小紅細胞性貧血；反之，當紅細胞計數減少較血紅蛋白下降更明顯時，則需考慮大紅細胞性貧血。

（二）生化檢驗的基礎常識

生化檢驗過程中，檢驗的是人體血液中的脂類、糖類、酶、電解質及蛋白質等多種物質的含量與代謝情況。通過生化手段定性定量地分析蛋白質、酶與其代謝產物，得到的數據能夠進一步反映人體腎臟、肝臟及胰腺等多種器官的狀態并診斷部分單基因病，為臨床診斷提供有力依據。例如，基因能夠控制蛋白質與酶的合成，進而控制人類機體的一系列代謝反應，因此患上單基因病時，人體內的蛋白質和酶都會出現異常。此外，若發現血清中苯丙氨酸濃度升高，需考慮苯丙酮尿癥的可能性。

當然，在臨床醫學的生化檢驗中，最常規的還是肝功能檢驗、腎功能檢驗和血脂檢驗等。肝功能檢驗包括總蛋白、白蛋白、總膽紅素、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素、γ-谷氨酰轉移酶等。腎功能檢驗則涵蓋了 β2 微球蛋白、尿素氮、血肌酐及胱抑素C等。而血脂檢驗主要涉及載脂蛋白A，高密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白等。這些指標一旦出現異常，均可考慮人體對應方面的健康出現了問題

(三)尿常規檢驗的基礎常識

尿常規檢驗主要通過對人體的尿液成分進行檢驗分析，得出數據結果后，輔助醫生對泌尿系統疾病、肝腎疾病及糖尿病等病癥進行更加精確的診斷。從臨床角度來講，尿液的顏色、尿量、尿液的酸堿度和尿液中的一些有形成分都在檢驗范圍內。尿量的多少不僅與平日飲水量和排汗量相關聯，還會受到脫水及休克等病理性因素的影響。健康人的尿液應是琥珀色或透明色，若出現尿液發紅或顏色明顯渾濁時，可考慮是否存在血紅蛋白尿或膿尿等問題，需及時進行尿常規檢驗。同時，在進行尿常規檢驗時，將尿液離心后可得到“尿沉渣”，也就是沉淀物，放在顯微鏡下可檢驗尿液中是否存在細菌、寄生蟲、細胞及其他的有形成分，這能夠幫助醫生對相關臨床病癥作出判斷。其中，尿液中最常見的細胞包括白細胞和紅細胞兩種，根據細胞情況可進一步判斷患者是否存在泌尿系統炎癥或腎臟疾病。

整體而言，人體血液與尿液中隱藏的“秘密\"還有許多。最終，臨床醫生將根據醫學檢驗報告與患者自身具體情況確診病情，并在進行全面評估后，給出合理的治療建議或制訂具有針對性且高效的治療方案，以便達到更好的治療效果，為患者的健康做好保障。

臨床醫學檢驗的注意事項

檢驗科在醫療體系中始終扮演著關鍵角色，能在無形中為人們的健康提供有力保障。以下是檢驗時需要注意的事項，以血常規檢驗、生化檢驗及尿常規檢驗為例。

血常規檢驗：為確保檢驗結果的準確性，進行血常規檢驗之前，需詢問臨床醫生是否需要空腹（一般無須空腹，醫生有特殊要求除外)。同時，因多種藥物均可能影響檢驗結果，如降壓藥與抗生素等，因此服藥的患者在進行血常規檢驗前應提前告知醫生，確定是否需要提前停止服用藥物。此外，抽血時應避免穿過于緊身且不利于暴露抽血位置的衣物，抽血前避免吸煙、酗酒及劇烈運動。由于上午和下午進行血常規檢測時得到的紅細胞結果會有一定差別，因此要根據情況和臨床醫生的要求，在規定時間內檢驗。完成抽血后，需用醫用棉球或醫用棉簽認真按壓抽血位置止血，按壓時間至少需要5分鐘。

生化檢驗：檢查的前一晚飲食應清淡，避免攝入高油、高脂、高糖食物。同時，為確保檢驗準確率，檢驗前應避免酗酒并保持空腹狀態(前一日晚間12點以后禁食禁水），避免劇烈運動、過度緊張和勞累。完成檢驗后，若出現輕微頭暈等不適情況，這是低血糖引起的正常現象，應找地方平躺休息或直接飲用一定量的葡萄糖溶液，安靜地等待身體恢復。

尿常規檢驗：進行尿常規檢驗前無須空腹，但水會稀釋尿液并造成一些大分子物質及化合物的濃度降低，因此檢驗前應避免喝過多的水。同時，檢驗前若進食，需避免食用生姜、大蒜、辣椒等刺激性較強的食物，并避免進行劇烈運動。女性尿檢時要避開生理期，取尿時要留取中段尿，嚴禁從便池內收集尿液，取尿（10毫升左右）后及時送檢，以避免尿液污染，保障檢驗結果的準確性。此外，由于尿常規檢驗在疾病診斷方面存在明顯局限性，對于患有糖尿病、腎炎、尿路感染、黃疸、腎病綜合征和骨髓瘤的患者，需配合進行磁共振成像、CT、血生化、血常規和尿液細菌培養等檢驗，按臨床醫生的要求做好聯合檢測。對于特殊人群，如妊娠期女性，需按照產檢要求在妊娠中期和妊娠晚期均進行尿常規檢驗，以便及早發現是否存在妊娠高血壓等問題，確保孕婦與胎兒的健康。

結語

綜上所述，臨床醫學檢驗很重要，一份檢驗標本是否合格直接決定檢驗質量及醫生的臨床診斷結果，每次檢驗都是對生命的敬畏。精準診斷始于檢驗，也關乎每位患者的生命和健康。因此，走進臨床醫學檢驗的世界，詳細了解臨床醫學檢驗常識及注意事項非常重要，確保采集標本合格，就是在為健康保駕、為生命護航！

編輯：王菁菁