家庭治療才是“心”的開始！

高血壓是一種常見但危害極大的心血管疾病，被稱為“沉默的殺手”。它悄然無聲地影響著人們的身體健康，卻常常被忽視。它不僅會增加心臟負(fù)擔(dān)，加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)程，還會導(dǎo)致多種嚴(yán)重的心血管疾病，如心力衰竭、心臟病發(fā)作和中風(fēng)等。因此，了解高血壓的危害并采取有效的防范措施，對于保護(hù)心臟健康至關(guān)重要。本文深入探討高血壓的危害并提供一些簡單易行的防范方法，讓我們從今天開始，共同保護(hù)珍貴的心臟。

高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)

在沒有服用過降壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓在140毫米汞柱或以上，舒張壓在90毫米汞柱或以上，可被診斷為高血壓。在家中連續(xù)測量血壓5~7天，平均血壓在135/85毫米汞柱或以上可考慮診斷為高血壓。

成年人增加對血壓的關(guān)注及相關(guān)知識的了解；肥胖、喜歡吃高熱量食物、長時(shí)間吸煙飲酒、工作狀態(tài)緊張等人群都是高血壓的高危人群，應(yīng)該對血壓進(jìn)行監(jiān)測;35歲以上居民應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血壓，發(fā)現(xiàn)血壓升高及時(shí)處理；高血壓患者應(yīng)定期居家自測，提高對高血壓的自我管理能力；推薦使用經(jīng)過國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)。

高血壓的臨床癥狀

① 頭痛：常見的高血壓癥狀。血壓升高時(shí)，會造成強(qiáng)烈的不適感。患者后腦部分的疼痛感最明顯，并且還會伴隨惡心、嘔吐等現(xiàn)象。 ② 頭暈：患者會感覺頭部昏沉、眩暈。這種頭暈可能是持續(xù)性的，也可能間歇性發(fā)作。當(dāng)患者突然站起或蹲下后站起時(shí)，由于血壓的波動(dòng)，頭暈癥狀可能會更加明顯。例如，患者在早晨起床過猛時(shí)，會出現(xiàn)短暫的頭暈、眼前發(fā)黑的情況。 ③ 耳鳴：與高血壓的血液循環(huán)障礙有關(guān)，耳朵出現(xiàn)嗡鳴聲會讓患者心情煩躁，對患者的生活造成不便。 ④ 心悸：高血壓會讓心臟保持高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，使心肌變得肥大，心臟也隨之?dāng)U大，這些癥狀會使患者的心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增大，時(shí)而過快時(shí)而過慢，產(chǎn)生心悸。同時(shí)，這種不規(guī)則的心臟跳動(dòng)還會影響人體的肺部功能，產(chǎn)生氣短喘息等問題。 ⑤ 失眠：高血壓導(dǎo)致的持續(xù)性高強(qiáng)度的血液流通會讓身體處于應(yīng)激狀態(tài)，使患者夜間難以入睡，出現(xiàn)失眠的情況。 ⑥ 麻木：缺血會導(dǎo)致身體局部麻木，短時(shí)間內(nèi)不能正常活動(dòng)。

高血壓的危害

(一)增加心臟負(fù)擔(dān)

血壓升高會增加心臟負(fù)擔(dān)，這是因?yàn)楦哐獕簳?dǎo)致心臟不得不以更大的力量來將血液泵出，以克服增高的血管阻力。隨著時(shí)間的推移，這種過度的負(fù)擔(dān)會導(dǎo)致心肌肥厚，心臟的功能逐漸下降。在這種情況下，心臟將變得更容易疲勞，甚至可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心力衰竭。因此，控制高血壓對于降低心臟負(fù)擔(dān)，保持心臟健康至關(guān)重要。

(二)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

動(dòng)脈硬化是指動(dòng)脈壁內(nèi)層的脂質(zhì)和其他物質(zhì)逐漸堆積，形成斑塊，最終導(dǎo)致動(dòng)脈變得硬化和狹窄。高血壓會損傷動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)斑塊的形成，增加心血管事件(如心臟病發(fā)作和中風(fēng))的風(fēng)險(xiǎn)。因此，控制高血壓不僅有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)，還可以減緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)程，降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

保護(hù)心臟的方法

(一）定期測量血壓

建議高血壓患者每天測量血壓，或按照醫(yī)生的指導(dǎo)定期測量。這有助于及時(shí)了解自己的血壓狀況，發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)。有條件者，可在清晨剛醒而未起床時(shí)測基礎(chǔ)血壓，有利于調(diào)整藥物。

(二)合理飲食

① 低鹽飲食。減少鹽攝人對心臟至關(guān)重要。老年人每日食鹽應(yīng)不超5克，低鹽飲食能降血壓、減輕心臟負(fù)擔(dān)。建議多吃新鮮蔬菜、無鹽堅(jiān)果等低鹽食品，以維護(hù)心臟健康。 ② 低脂飲食。高脂飲食易引發(fā)心血管疾病，老年人宜選低脂牛奶、去皮雞肉，避免油炸、燒烤等高脂食物，以降低血脂，保護(hù)心血管。 ③ 高膳食纖維飲食。燕麥、糙米、芹菜等高膳食纖維食物，能有效促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少膽固醇吸收，對心臟健康大有裨益。老年人應(yīng)增加此類食物的攝人，以維護(hù)心血管系統(tǒng)健康，預(yù)防心臟疾病。 ④ 食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物。維生素和礦物質(zhì)對維持心臟功能具有重要作用。老年人應(yīng)多吃富含維生素C的水果（如橙子、草莓、弼猴桃），以及富含鉀的食物（如香蕉），這些食物都能有效增強(qiáng)免疫力，幫助心臟保持正常功能，從而維護(hù)整體心血管健康。

(三)適量運(yùn)動(dòng)

① 運(yùn)動(dòng)方式。老年人選擇運(yùn)動(dòng)方式時(shí)，需充分考慮個(gè)人體質(zhì)與健康狀況，低強(qiáng)度、低風(fēng)險(xiǎn)的有氧運(yùn)動(dòng)較為適宜。散步、太極拳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)形式，不僅能夠有效增強(qiáng)心肺功能，還能顯著降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，是老年人保持身體健康、預(yù)防心臟疾病的優(yōu)選方案。 ② 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與頻率。世界衛(wèi)生組織建議，老年人應(yīng)保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，或者75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)過程中，老年人應(yīng)特別注意避免過度勞累，應(yīng)根據(jù)自身情況循序漸進(jìn)地增加運(yùn)動(dòng)量，以免因運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大而引發(fā)身體不適。合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃不僅有助于提升老年人的身體素質(zhì)，還能有效預(yù)防心血管疾病，為老年人的健康生活提供有力保障。

（四）良好的生活習(xí)慣

① 戒煙限酒。戒煙限酒也是預(yù)防高血壓對心臟影響的重要措施。吸煙不僅會損害血管內(nèi)皮，還會加速動(dòng)脈硬化，從而導(dǎo)致血壓升高和心臟病的發(fā)生。戒煙后，心血管系統(tǒng)會逐漸恢復(fù)健康，血壓也會得到改善。飲酒方面，過量飲酒會導(dǎo)致血壓升高，因此建議將酒精攝人量控制在適量范圍內(nèi)。對于大多數(shù)人來說，男性每日酒精攝入不超過2杯，女性每日不超過1杯，能夠有效降低高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)心臟健康。調(diào)整生活方式不僅可以控制高血壓，還能顯著降低其對心臟的潛在威脅，從而實(shí)現(xiàn)長期的心臟健康目標(biāo)。② 保持健康體重。老年人需密切關(guān)注體重指數(shù)，確保其維持在 18.5～24.9 的理想?yún)^(qū)間內(nèi)。要想實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，就要依靠合理飲食與適量運(yùn)動(dòng)的雙重調(diào)節(jié)。在飲食方面，應(yīng)選擇營養(yǎng)均衡、低熱量的食物，避免過度攝人導(dǎo)致體重增加。在運(yùn)動(dòng)方面，應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極等，以有效消耗熱量，控制體重。通過這兩方面的共同努力，老年人可以有效避免肥胖，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，守護(hù)心血管健康。

(五)定期體檢

對老年人而言，定期進(jìn)行全面的健康體檢至關(guān)重要，尤其是心血管系統(tǒng)的專項(xiàng)檢查，更是早期發(fā)現(xiàn)并有效干預(yù)心臟病的關(guān)鍵。專業(yè)的醫(yī)療檢測能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓、血脂、血糖等關(guān)鍵指標(biāo)的異常波動(dòng)，為心臟病的預(yù)防與治療提供有力依據(jù)。因此，老年人應(yīng)高度重視年度體檢，至少每年進(jìn)行1次全面的身體檢查，特別是針對心血管系統(tǒng)的細(xì)致篩查，以確保心臟健康，及時(shí)應(yīng)對潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。

（六）心理調(diào)適

① 調(diào)節(jié)情緒。老年人需學(xué)會調(diào)節(jié)情緒，避免焦慮與壓力。冥想、深呼吸、聽音樂等放松方式可有效緩解心理壓力，保持心態(tài)平和。良好的心理狀態(tài)對降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要，老年人應(yīng)重視心理健康，積極采取有效方法維護(hù)心理平衡。 ② 積極參與社交活動(dòng)。積極參與社交活動(dòng)，與親友保持良好溝通，是緩解老年人心理壓力的有效途徑。加入社區(qū)活動(dòng)、興趣小組等，不僅能豐富老年人的生活內(nèi)容，還能有效轉(zhuǎn)移注意力，促進(jìn)心理健康，從而降低心臟病風(fēng)險(xiǎn)。

(七）醫(yī)療管理

① 遵醫(yī)囑用藥。已經(jīng)患有心臟病或其他慢性疾病的老年人，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和處方用藥。② 合理選擇降壓藥物。目前，市面上有多種降壓藥物可供選擇，如利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。醫(yī)生會根據(jù)患者的身體情況，正確指導(dǎo)患者使用降壓藥物。 ③ 避免擅自停藥或更換藥物。高血壓患者需要長期服用降壓藥物，由于時(shí)間長，患者可能會不按時(shí)按量服用藥物或停止用藥，血壓控制不佳可能會導(dǎo)致心血管疾病等。 ④ 注意藥物不良反應(yīng)。服用降壓藥物后，可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力等不良反應(yīng)。患者應(yīng)了解自己所用藥物的不良反應(yīng)，并在出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 ⑤ 定期復(fù)查。老年人應(yīng)定期進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的心臟問題。如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

結(jié)語

高血壓是一種危害巨大的心血管疾病，其防范措施包括健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和生活方式的管理。積極采取控制飲食、維持體重、監(jiān)控血糖血脂、保證充足睡眠、管理情緒壓力、規(guī)律體育鍛煉、戒煙限酒、定期體檢等方法，對降低血壓、減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程及降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。這些措施可有效保護(hù)心臟健康，提升生活質(zhì)量，遠(yuǎn)離高血壓的困擾

編輯：張宇