“行走伴侶”

在生活的道路上，每個人都渴望自由而穩健地前行。然而，對于一些人來說，由于身體的不便，如衰老、疾病、傷痛等，原本輕松的行走變得困難重重。此時，助行輔具宛如一位忠誠的行走伴侶，悄然走進他們的生活，為他們重新找回行動的自信與獨立帶來了希望之光。本文深入探討日常常見助行輔具的選擇與使用方法，旨在為有需要的人士及其家人、朋友們提供全面、實用且細致的指導。無論您是正在為自己或親人尋找合適助行輔具的新手，還是希望深入了解如何優化輔具使用效果的資深使用者，在這里，都能找到開啟便捷行走之門的鑰匙。讓我們一同踏上這段探索之旅，重拾行走的力量與自由！

助行輔具的定義與功能

助行輔具，也稱作輔助行走工具，是一類專為身體機能受限者和老年人量身打造的設備與器具。它的主要功能在于提升這些人群的行走能力，增強他們在行走過程中的安全性，從而顯著改善他們的生活質量。

常見助行輔具類型及特點解析

常見助行輔具類型多種多樣，根據不同的需求和使用場景，為行動不便者提供了極大的便利。以下是幾種常見的助行輔具類型及其特點。

（一）手杖

手杖是生活中常見的輔助行走器具，主要涵蓋單腳手杖和多腳手杖兩類。它們能分擔使用者下肢20%～30% 的重量。 ① 單腳手杖。它更適合那些上肢強健、握持穩固、平衡能力佳且擁有一定步行能力的患者及年長群體，其特點在于結構簡單、易于攜帶和應用范圍廣。不過，因為它采用單點支撐的結構設計，導致支撐面積相對較小，所以在體重支撐方面存在局限性。 ② 四腳手杖。對于平衡能力欠缺的使用者而言，四腳手杖無疑是一個更佳的選擇，其底部裝備有四個支腳，利用增加著地面積的方式，明顯提升了使用的穩定性。

（二）拐杖

拐杖的種類繁多，包括腋拐、肘拐、臂式（前臂）支撐拐等。 ① 腋拐。利用手部與胸廓的協同支撐作用，能夠顯著降低下肢所承受的負荷，實現 70% ～80% 的重量減輕成效。腋拐往往被構造成雙側配置，以保持使用者的身體平衡能力。它主要應用于上半身機能健全，而下肢存在骨折、截肢、傷殘等行走障礙的患者群體。相對于手杖，腋拐具有更卓越的支撐性及更廣泛的適應證。但是若倚靠方法不正確，可能會導致使用者腋下神經及血管受到壓迫或損傷。② 肘拐／前臂拐。基于傳統手杖進行了改良，增加了肘托/前臂托這一設計元素，使主要的重量支撐轉移到了肘關節及前臂。同時，借助肘部及前臂的承托結構，兩者可共同起到了額外的輔助支撐作用，這一改進使腕部不能承重的患者也可以通過肘部支撐使用拐杖行走。此外，相比于手杖，肘拐／前臂拐能夠減輕下肢 40%～50% 的重量負荷，大大增強了整體的穩固性和承載性能。這類拐杖適合手杖滿足不了其承重需求、下肢行動障礙狀況相對較輕、無須或拒絕使用腋拐輔助的個體，但穩定性仍略遜一籌。

（三）框式助行器

框式助行器以其出色的穩定性而著稱，分為固定式和輪式等多種款式。它適合那些整體平衡能力、上下肢肌力較弱的人群。例如，中風后正在恢復行走能力的患者在室內進行康復訓練時，使用框式助行器可以提供全方位的保護和支撐，幫助他們逐步恢復行走能力。

（四）輪椅

輪椅是為那些無法長時間站立或行走的人群設計的，它為這些人群提供了長距離移動的便利。例如，截癱患者日常出行時，輪椅是不可或缺的輔助工具。輪椅的設計考慮了用戶的舒適性和便捷性，使用戶在移動時更加自如。

助行輔具的選擇原則

首先，身體狀況評估是至關重要的。這通常由專業的醫療人員完成，他們會全面檢查使用者的肢體力量、關節活動度、平衡能力、身體協調性等方面。通過這樣的評估，專業的醫療人員可以準確地了解使用者在行動上的受限程度和具體特點，從而選出最適合使用者的助行輔具。

其次，結合使用者的日常活動需求選購助行輔具，確保使用者在使用時的安全性、耐用性和舒適性。若使用者大部分時間都在室內狹窄的空間活動，那么小巧輕便的手杖或可折疊的助行架可能是更理想的選擇。若使用者需要經常外出，如去商場或乘坐公共交通，那么就需要一款便攜性佳、防滑性卓越且能應對復雜路面的助行輔具。對于需要在崎嶇路面行走的情況，則應選擇配備較大輪子和優秀減震功能的輪椅或助行架，以確保行走的平穩和安全。

最后，試用與適配調整也是選擇助行輔具時不可或缺的一環。在初步確定助行輔具后，使用者應親自試用，檢查其高度是否合適、操作是否方便等。如有必要，還可以更進一步對選購的器械進行個性化的定制和調整，如雙下肢長短不一的對象，需要定制不同長度的輪椅踏板腳架等。這樣的適配調整可以讓助行輔具更加貼合使用者的個人需求，從而提高使用者的生活質量。

助行輔具的正確使用方法

（一）手杖的使用

一是調整長度與把手。手杖的長度及其把手的安置位置需進行個性化調整，通常為患者站立時腳的小趾前外側15厘米處至手掌之間的距離即為手杖的長度。二是注意使用姿勢。在使用手杖時，使用者需保持健側手掌握住手杖，肘關節維持在15～30度的自然微彎狀態，與此同時，要保證雙肩處于水平位置，身體保持穩定且避免傾斜。三是規范的行走模式。手杖的行走模式包括三點步行法和兩點步行法。① 三點步行法。對于年老體弱、偏癱患者，尤其是處于康復初期的使用者而言，三點步行法是一種理想的選擇。使用者需用健側手牢固握住手杖，起始動作是先將手杖向前推進；緊接著，邁出患側下肢；隨后，身體重心前移，將體重轉移到手杖支撐點上，再次邁出患側腿；最后，邁出健側下肢，促使健康一側的腿部向前邁進。通過不斷重復上述步驟，使用者能夠實現平穩且連貫的步行動作。 ② 兩點步行法。相較于三點步行法，兩點步行法的行進速度更快，原因在于它將三點步行法中的前兩個動作整合為一個連貫的步驟。故兩點步行法更適合行動障礙程度相對較輕或已精通三點步行法且平衡能力明顯得到恢復的使用者，此模式一般用于康復進程的后期。

（二）拐杖的使用

① 腋拐。使用腋拐時，確保拐杖頂部與腋窩之間保持5厘米左右（2～3指寬）的距離，避免壓迫腋窩中的神經和血管。 ② 肘拐。手柄的高度應與手腕橫紋對齊。 ③ 使用拐杖的行走步驟。使用拐杖時，應先移動伸出拐杖，然后依次移動患肢和健肢。每次移動時伸出的拐杖要注意與身體保持適當的距離，以防因失去重心而摔倒。

（三）框式助行器的使用

使用者握住助行架的把手，輕輕向前推動一小步，同時將身體重心前移。隨后，均勻且小幅度地邁出雙腿，從而有效防止身體重心偏移，減小摔倒的風險。

（四）輪椅的使用

使用者使用輪椅時，務必注意使用剎車制動，以防輪椅在移動過程中滑動。推動輪椅時，應雙手均勻用力，保持速度適中。在行進過程中，要特別注意避開障礙物和坑洼路面。如果需要上下坡，應采取相應的安全措施（如后傾輪椅），以確保行駛的平穩和安全。

助行輔具使用的注意事項與技巧

一是步態鍛煉。在使用助行輔具期間，輔助進行合適的步態鍛煉及康復訓練至關重要。這不僅能夠增強患者步行的平衡性和穩定性，大大地提升肌肉強度和關節活動度，還能夠促進患者盡早康復，恢復獨立行走能力。

二是重心調控訓練。訓練使用者保持體態平衡，在行走過程中，使用者應維持身體挺直狀態，根據地形、步伐等情況調整重心位置，以降低摔倒風險及對助行輔具的過度依賴，這對保障使用者行走安全極為重要。

三是環境評估。在行走時，使用者應挑選平坦干燥的道路，避開坑洼不平或濕漉漉的區域。另外，在使用助行輪椅時，保證剎車裝置功能完善是至關重要的，旨在防止可能發生的意外事件。

作為“行走伴侶”，助行輔具承載著行動不便者對自由行動的渴望和對生活的熱情。正確地選擇與使用助行輔具，對他們來說不僅僅是一次簡單的購買行為或康復輔助手段，更是打開了一扇重新擁抱生活的大門。通過助行器的使用，他們能在熟悉的家中自由穿梭，在戶外感受陽光與新鮮空氣，在社交場合中自信交流，重新融入社會生活。讓我們以關懷和專業為指引，讓助行輔具成為他們生活中的得力助手，陪伴他們堅定地邁出每一步，走向更加獨立、美好的生活。

編輯：張宇