傷口護(hù)理實(shí)用指南

日常生活中，我們難免會(huì)遇到各種小傷口。不少人面對(duì)傷口時(shí)會(huì)手足無措，擔(dān)心在家處理不當(dāng)會(huì)引發(fā)感染等問題。其實(shí)，只要掌握正確的居家護(hù)理方法，很多傷口無需頻繁往醫(yī)院跑，在家就能護(hù)理好。

觀察傷口基本情況

傷口評(píng)估需全面觀察基本情況以明確護(hù)理方向，傷口所處位置決定護(hù)理重點(diǎn)，如關(guān)節(jié)部位因活動(dòng)頻繁易受牽拉，護(hù)理時(shí)需關(guān)注活動(dòng)對(duì)傷口愈合的影響。傷口的大小與深度是判斷嚴(yán)重程度的關(guān)鍵，可借助干凈尺子或紙條測量其長度、寬度及深度，為后續(xù)處理提供依據(jù)，而傷口滲出物的狀態(tài)更是愈合情況的重要參照，能夠了解傷口是否處于正常愈合進(jìn)程或可能出現(xiàn)感染等異常狀況。

判斷傷口感染跡象

判斷傷口是否感染需細(xì)致觀察局部與全身表現(xiàn)，當(dāng)傷口周圍皮膚紅腫范圍逐漸擴(kuò)大，觸摸時(shí)有明顯灼熱感且疼痛程度較前顯著加重，表明局部炎癥反應(yīng)加劇。若傷口出現(xiàn)質(zhì)地黏稠、顏色呈黃色、綠色或灰色的分泌物，多提示感染已發(fā)生且可能伴隨組織壞死。同時(shí)，若患者出現(xiàn)全身發(fā)熱癥狀，常提示感染可能已擴(kuò)散至全身，需警惕感染加重風(fēng)險(xiǎn)。通過對(duì)傷口局部紅腫熱痛變化、分泌物性狀及全身體溫的綜合觀察，可有效判斷傷口是否存在感染跡象，為后續(xù)護(hù)理措施的調(diào)整提供依據(jù)。

居家護(hù)理工具準(zhǔn)備

居家護(hù)理傷口需備齊清潔消毒、敷料及其他輔助工具。清潔消毒方面，生理鹽水或涼開水可輕柔沖洗傷口，清除表面污垢異物，碘伏因刺激性弱適用于多數(shù)傷口消毒，醫(yī)用酒精則針對(duì)皮膚完整區(qū)域消毒，棉球棉簽用于蘸取消毒用品操作。敷料用品中，無菌紗布覆蓋傷口，吸附滲出物并維持潔凈環(huán)境，創(chuàng)可貼適合較小傷口，便捷實(shí)用，醫(yī)用膠帶用于固定敷料使其貼合傷口。另外，剪刀可修剪敷料、毛發(fā)，鑷子能夾取傷口異物，兩者使用前均需酒精消毒處理 。

不同類型傷口的居家護(hù)理方法

1.擦傷

處理表皮損傷的擦傷，應(yīng)先用生理鹽水或涼開水對(duì)傷口進(jìn)行充分沖洗，將傷口內(nèi)的泥沙、灰塵等異物完全清除干凈。若傷口出現(xiàn)少量滲血，使用干凈棉球適度按壓傷口，直至出血停止。待傷口表面自然干燥后，以少量碘伏均勻涂抹進(jìn)行消毒。此類擦傷通常無需包扎，保持傷口暴露于空氣中，更利于表皮細(xì)胞生長修復(fù)。整個(gè)護(hù)理過程需特別注意，避免傷口接觸各類污染物，防止因細(xì)菌侵入而引發(fā)感染，影響傷口正常愈合進(jìn)程。

2.割傷

對(duì)于有明顯創(chuàng)口的割傷，需依傷口深淺與出血程度采取不同護(hù)理措施。傷口較淺、出血量少的情況，先用清水將傷口污染物徹底洗凈，隨后用干凈紗布或毛巾按壓創(chuàng)口5至10分鐘完成止血步驟，待出血停止，以碘伏對(duì)傷口及周邊皮膚進(jìn)行消毒處理，最后覆蓋創(chuàng)可貼或無菌紗布防護(hù)。若傷口較深且出血量大，應(yīng)即刻用干凈紗布或毛巾用力按壓傷口止血，同時(shí)將受傷部位抬高至心臟水平位置輔助減少出血，在持續(xù)按壓止血過程中迅速聯(lián)系急救或前往醫(yī)院，期間避免包扎過緊阻礙血液循環(huán)。

3.燒傷、燙傷

遭遇燒傷、燙傷時(shí)，應(yīng)即刻使用流動(dòng)冷水對(duì)受傷部位進(jìn)行15～20分鐘沖洗，通過持續(xù)降溫減輕熱力對(duì)組織的損傷。沖洗完畢后，謹(jǐn)慎處理傷口周圍衣物，若衣物與創(chuàng)面粘連，需用剪刀小心剪開周圍部分，避免強(qiáng)行撕扯造成二次傷害。針對(duì)小面積淺二度燒傷，水皰較小的情況下保持其完整性，覆蓋無菌紗布防止摩擦；水皰較大則先用碘伏消毒周圍皮膚，再以無菌注射器于低位刺破水皰排出皰液，保留皰皮后覆蓋紗布。一度燒傷及上述處理后的創(chuàng)面，涂抹燒傷膏并每日更換敷料，一旦出現(xiàn)化膿、紅腫加劇等異常，需及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。

居家護(hù)理注意事項(xiàng)

1.保持傷口清潔干燥

居家護(hù)理傷口過程中，維持傷口清潔干燥是關(guān)鍵。每次換藥前，應(yīng)使用肥皂或洗手液配合流動(dòng)水充分清潔雙手，消除手部潛在細(xì)菌，避免在操作過程中將細(xì)菌帶入傷口引發(fā)感染。在傷口愈合前，要嚴(yán)格防止傷口接觸水分，日常洗澡時(shí)，可使用保鮮膜嚴(yán)密包裹傷口周邊區(qū)域，形成物理屏障阻擋水分侵入，降低因潮濕環(huán)境滋生細(xì)菌導(dǎo)致傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)，為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。

2.合理飲食促進(jìn)傷口愈合

傷口愈合期間飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整非常重要，需著重保障營養(yǎng)均衡。富含蛋白質(zhì)的雞蛋、牛奶、瘦肉及魚類等食物，為傷口修復(fù)提供必要物質(zhì)基礎(chǔ)，加快組織新生進(jìn)程；新鮮蔬菜水果含有豐富維生素與礦物質(zhì)，能強(qiáng)化機(jī)體免疫功能，抵御外界病菌入侵。同時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避辛辣刺激性食物、油炸食品以及易致敏的海鮮，這類食物可能刺激機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，干擾傷口正常愈合機(jī)制，延緩恢復(fù)速度甚至誘發(fā)不良反應(yīng)，科學(xué)飲食才能為傷口修復(fù)營造有利的內(nèi)在環(huán)境。

3.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

居家護(hù)理傷口時(shí)，限制劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)保障愈合效果十分關(guān)鍵。任何形式的劇烈運(yùn)動(dòng)都易使受傷部位遭受過度牽拉與摩擦，破壞新生組織，甚至導(dǎo)致傷口裂開、出血或延遲愈合。尤其是關(guān)節(jié)部位的傷口，因其處于頻繁活動(dòng)區(qū)域，更需嚴(yán)格控制活動(dòng)幅度。若日常活動(dòng)難以避免關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，可使用夾板對(duì)受傷關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，通過限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，減少傷口受力，為傷口愈合提供穩(wěn)定環(huán)境，降低因不當(dāng)運(yùn)動(dòng)引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。