
舒 琳" 香港大學(xué)深圳醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任,副主任醫(yī)師;廣東省營養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)第八屆委員會(huì)委員,廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院營養(yǎng)管理專業(yè)委員會(huì)第五屆委員會(huì)委員,廣東省女醫(yī)師協(xié)會(huì)營養(yǎng)健康專委會(huì)委員,深圳市醫(yī)師協(xié)會(huì)營養(yǎng)科醫(yī)師分會(huì)第二屆理事會(huì)常務(wù)理事,深圳市營養(yǎng)學(xué)會(huì)第六屆理事會(huì)理事等。從事臨床營養(yǎng)工作多年,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。擅長糖尿病、腎病、妊娠期糖尿病、肥胖癥等慢性疾病的營養(yǎng)治療與管理,以及重癥患者的腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持治療。
脊柱作為人體的中軸支撐,一旦鈣流失導(dǎo)致骨密度下降,極易引發(fā)腰背痛、駝背等問題。今天,咱們就來盤點(diǎn)熱門補(bǔ)鈣方法中的紅黑榜,聊聊如何通過科學(xué)補(bǔ)鈣來守護(hù)脊柱健康。
很多人覺得“以形補(bǔ)形”,多喝骨頭熬的湯就能讓骨頭更強(qiáng)壯。實(shí)際上,骨頭中的鈣是以羥基磷灰石的形式存在,很難在熬煮過程中溶解到湯里。一碗250毫升的骨頭湯,鈣含量僅為4毫克左右,而一杯250毫升的牛奶,鈣含量可能高達(dá) 300毫克。而且,長期大量喝骨頭湯還可能導(dǎo)致肥胖、血脂升高,增加痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),反而讓脊柱承受額外壓力。
每100克蝦皮約含991毫克鈣,數(shù)據(jù)相當(dāng)亮眼,但在生活中蝦皮卻很難發(fā)揮作用。一方面,烹飪中所使用的蝦皮有限,人體能獲取的鈣微乎其微;另一方面,蝦皮中的鈣多以結(jié)合態(tài)形式存在,人體對其的吸收率較低。此外,蝦皮的鈉含量較高,過量攝入反而會(huì)影響鈣吸收。
從醫(yī)學(xué)角度看,鈣的吸收效果主要取決于鈣源、維生素D等因素,而非劑型。常見的鈣源有碳酸鈣、檸檬酸鈣等。碳酸鈣含鈣量高,但適合胃酸分泌正常的人群;檸檬酸鈣對胃酸依賴小,適合胃酸缺乏和胃腸道功能較弱的人。無論是液體鈣還是固體鈣,只要選擇合適的鈣源,并搭配維生素D,吸收效果并不會(huì)因劑型不同而有顯著差異。

菠菜、莧菜的鈣含量雖然不算低,但含有大量草酸,草酸會(huì)與鈣結(jié)合,形成不溶性的草酸鈣,阻礙人體對鈣的吸收。因此,這些蔬菜中的鈣難以被身體利用,更無法為脊柱提供足夠的支撐。建議烹飪前將它們焯水1—2分鐘,以去除大部分草酸。
每100毫升牛奶中大約含鈣120毫克,且鈣吸收率遠(yuǎn)超其他食物。牛奶中還富含乳糖、蛋白質(zhì)和維生素D等成分,能促進(jìn)鈣吸收。每天喝250—500毫升牛奶就能輕松滿足大部分人的日常鈣需求。乳糖不耐受人群可選擇低乳糖牛奶、酸奶、奶酪等奶制品,同樣能達(dá)到補(bǔ)鈣護(hù)脊效果。
豆制品是優(yōu)質(zhì)的植物性鈣源,尤其是傳統(tǒng)鹵水點(diǎn)制的豆腐。大豆在加工成豆腐的過程中,加入了石膏(硫酸鈣)、鹵水(氯化鎂)等凝固劑,無形中增加了鈣含量。豆制品中還含有大豆異黃酮,能幫助女性預(yù)防圍絕經(jīng)期可能出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松,還能減輕脊柱炎癥反應(yīng),緩解腰背不適。但要注意的是,內(nèi)酯豆腐雖是豆制品,但其含鈣量比較低,購買時(shí)需留意區(qū)分品類。
芥藍(lán)、油菜、小白菜等深綠色葉菜的補(bǔ)鈣能力不容小覷。這類蔬菜除了有出色的鈣含量,還富含維生素K,能促進(jìn)鈣沉積到骨骼中,提高骨密度,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。植物性食物補(bǔ)鈣雖好,但考慮吸收率和食用量,建議作為食物中鈣來源的重要組成部分,而非單一來源。
在補(bǔ)鈣過程中,維生素D起著關(guān)鍵作用,它能促進(jìn)腸道對鈣的吸收,幫助鈣進(jìn)入骨骼。曬太陽是獲取維生素D最便捷、經(jīng)濟(jì)的方式。可以在上午9點(diǎn)到下午4點(diǎn)之間,讓面部、手臂等部位適當(dāng)暴露在陽光下10—30分鐘,注意不要曬傷。不要隔著玻璃曬,紫外線無法穿透玻璃,起不到合成維生素D的效果。必要時(shí),可在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下服用維生素D補(bǔ)充劑。
針對脊柱的核心肌群訓(xùn)練和適度負(fù)重運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、小燕飛、五點(diǎn)支撐等,能刺激脊柱周圍的骨細(xì)胞活性,促進(jìn)鈣在椎體中的沉積,提高脊柱骨密度。同時(shí),強(qiáng)化腰腹肌肉可以為脊柱提供更好的支撐,減少脊柱壓力。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)結(jié)合2—3 次核心力量訓(xùn)練。
(編輯" " 姚宇澄" " 黃奕言)