3種皮膚“萬能藥”，9成人都用錯了

專家簡介

蘇 娜" 四川大學華西醫院臨床藥學部主任藥師，擅長妊娠哺乳期用藥，糖尿病甲狀腺等內分泌疾病的用藥，藥物不良反應，藥物相互作用等相關研究。

不少人把紅霉素軟膏、爐甘石洗劑、皮炎平軟膏這3種皮膚外用藥，直接當成了“萬能藥”——手上割了個口子、臉上過敏、蚊子叮咬、唇炎犯了……涂它！還有些人把這些藥膏當“美容神器”，用來解決毛孔粗大、法令紋深等問題。其實，這3種皮膚外用藥并不是“神藥”。

紅霉素軟膏：只抗菌不祛痘

紅霉素軟膏是很多人家中常備的“消炎藥膏”，它的主要成分是紅霉素，屬于抗生素的一種，只對細菌感染引起的炎癥有用。

【安全用法】

每日涂抹2—3次，連續使用不可超過7天。長期使用會導致細菌產生耐藥性，兒童不當使用可能會造成耳聾。

【適用情況】

適用于小面積的皮膚細菌感染，如毛囊炎、膿皰瘡、癤腫等；表淺傷口的感染預防及治療；輕度甲溝炎的輔助治療。

【不適用情況】

（1）蚊蟲叮咬：紅霉素軟膏不能用于止癢，叮咬后的癢是因為蚊蟲的唾液會引起過敏反應，不屬于紅霉素軟膏的適應證。

（2）濕疹：濕疹屬于炎癥性皮膚病，跟細菌感染無關，使用紅霉素軟膏自然無法緩解。皮膚濕疹要做好保濕護理，可多涂點保濕霜。

（3）腳氣：腳氣是真菌感染引起，應使用抗真菌藥物治療，而紅霉素軟膏并沒有抗真菌作用。

（4）尿布疹：是尿布摩擦、尿液刺激、局部細菌或真菌感染等引起的皮疹，亂用紅霉素軟膏反而會破壞皮膚屏障，加重局部炎癥。

（5）唇炎：紅霉素軟膏僅對細菌性唇炎有治療作用，而常見的唇炎多與過敏、皰疹或舔嘴唇、干燥等原因有關，日常應做好保濕護理。

（6）痤瘡：痤瘡主要是皮脂腺分泌旺盛和毛囊角化異常引起的，結節性、囊腫性的痤瘡一般是較深層的皮膚感染，用紅霉素軟膏基本無效。還有部分痤瘡與痤瘡丙酸桿菌感染有關，痤瘡丙酸桿菌感染雖是細菌感染，但90%以上的痤瘡丙酸桿菌已經對紅霉素產生耐藥性。

爐甘石洗劑：不是“萬能止癢劑”，干性皮膚慎用

爐甘石洗劑被不少人奉為“止癢神器”，很多人長痱子、被蚊子咬都會涂一涂，止癢效果立竿見影。不過，爐甘石洗劑不是“萬能止癢劑”，它的主要成分是爐甘石、氧化鋅和甘油，通過在皮膚表面形成一層保護膜，起到收斂、安撫皮膚的作用，減輕瘙癢感。

【正確用法】

爐甘石洗劑放置一段時間后，藥物成分會沉淀在瓶底，使用前需要將其充分搖勻，使藥物成分均勻混合，以保證藥效發揮。每日涂2—3次，涂完后自然風干。

也有部分患者對爐甘石洗劑過敏，使用前可先在耳后方的皮膚上小范圍試用，如果沒有發紅、發癢等過敏反應，再擴大使用面積。涂后若有紅腫、刺痛等情況，應立即洗掉，停止使用。

【適用情況】

沒有皮損、滲液的痱子；蚊蟲叮咬、蕁麻疹、尿布疹，輕微曬傷或接觸性皮炎。

【不適用情況】

（1）皮膚有傷口或破損：不管是被蚊蟲叮咬，還是長了疹子，有破皮、滲液等情況時不可使用，會刺激傷口，引起明顯疼痛。

（2）干性皮膚、大面積的濕疹或慢性濕疹：爐甘石洗劑有收斂的作用，濕疹嚴重時使用會加重皮膚干燥，影響皮膚恢復，甚至進一步加重濕疹情況。

（3）痤瘡：用爐甘石洗劑敷臉，不僅達不到祛痘、收縮毛孔的作用，長期反復使用反而會造成皮膚干燥。

皮炎平軟膏：含激素，只能短期急救

皮炎平軟膏是一種含有激素的藥膏，見效快，止癢迅速。

【正確用法】

使用前，應明確皮膚問題類型，再按照藥品說明書或藥師指導的用法用量使用。面部使用3—5天，身體其他部位不超過2周；薄涂即可，停藥時應逐漸減少用量，以免病情反復。長期濫用激素藥膏可引起激素依賴性皮炎、皮膚角質層變薄、色素沉著等不良反應。

【適用情況】

常用于濕疹、神經性皮炎等疾病的短期控制；可快速緩解蟲咬性皮炎的炎癥反應；用于急性接觸性皮炎初期治療。

【不適用情況】

（1）真菌或細菌感染：激素類藥物無法對癥治療真菌或細菌感染，使用后不僅不治本，反而會掩蓋病情，讓感染情況惡化。真菌感染包括足癬、體癬等；細菌感染皮膚病，如癤、毛囊炎等。

（2）痤瘡：痤瘡的形成與很多原因有關，皮炎平軟膏雖可減輕炎癥，但不能調節皮脂分泌，也無法有效對抗引起痤瘡的主要病菌——痤瘡丙酸桿菌。

（編輯" " 王" " 幸）