手握國產(chǎn)首個PD-1單抗的君實生物,正是蓬勃發(fā)展的本土創(chuàng)新藥企的典型代表。中國創(chuàng)新藥企從“仿制跟隨”到“源頭創(chuàng)新”,在特定疾病領域已實現(xiàn)并跑乃至領跑的跨越。
當國產(chǎn)PD-1抑制劑將癌癥治療費用大幅拉低,曾被高價藥阻隔的消費需求正不斷釋放。2025年,迎來創(chuàng)新藥發(fā)展的十年節(jié)點。我國創(chuàng)新藥企通過持續(xù)研發(fā)創(chuàng)新,讓更多新藥“飛入尋常百姓家”。同時,國產(chǎn)創(chuàng)新藥憑借硬實力開始常態(tài)化“出海”,在國際市場的知名度越來越高。手握國產(chǎn)首個PD-1單抗的君實生物,正是蓬勃發(fā)展的本土創(chuàng)新藥企的典型代表。中國創(chuàng)新藥企從“仿制跟隨”到“源頭創(chuàng)新”,在特定疾病領域已實現(xiàn)并跑乃至領跑的跨越。
“PD-1四小龍”競速
君實生物見證并參與了中國創(chuàng)新藥發(fā)展的黃金時代。
2012年,君實生物成立。那時對于中國醫(yī)藥界來說,自主研發(fā)的創(chuàng)新生物藥還遙不可及。歐美巨頭壟斷了全球創(chuàng)新藥市場,高昂的藥價讓患者望而興嘆。
從公司成立到核心產(chǎn)品特瑞普利單抗注射液(商品名:拓益)上市,君實生物用了六年。
2018年底,拓益作為我國首個以PD-1為靶點的國產(chǎn)單抗藥物獲批上市,拓益的上市,填補了國產(chǎn)PD-1單抗的空白,君實生物也由此一戰(zhàn)成名。
隨后,信達生物的信迪利單抗、恒瑞醫(yī)藥的卡瑞利珠單抗、百濟神州的替雷利珠單抗先后獲批,“PD-1四小龍”的競爭格局形成,PD-1也成為國內(nèi)外最熱門的創(chuàng)新賽道。
拓益自上市至今已進入第七年。截至目前,該藥物累計獲得12項適應癥的上市批準,其中10項適應癥被納入國家醫(yī)保藥品目錄,覆蓋了包括多項國內(nèi)首個或目前獨家獲批的適應癥。
不過,隨著腫瘤免疫治療認知與時間的深入,以PD-(L)1抑制劑為代表的免疫治療1.0時代的局限性也逐漸顯現(xiàn)。
例如,PD-1單藥治療或聯(lián)合放化療等傳統(tǒng)治療手段,在解決部分患者的免疫原發(fā)性耐藥問題方面存在挑戰(zhàn)。同時,隨著PD-(L)1制劑的應用普及,患者在接受免疫治療并發(fā)生進展后的后續(xù)治療方案也亟須突破。
因此,針對這些尚未被滿足的臨床需求,行業(yè)正積極致力于新一代腫瘤免疫創(chuàng)新藥物的研發(fā),不斷拓寬免疫治療邊界。近年來,就有多項PD-(L)1×VEGF雙抗臨床研究結(jié)果亮相國際學術會議,同時也展現(xiàn)出了強大的聯(lián)用潛力,有望實現(xiàn)多瘤種的全面覆蓋。
近期,君實生物通過配股融資超10億港元,其中七成將用于創(chuàng)新藥研發(fā),包括PD-1/VEGF雙抗、EGFR/HER3雙抗ADC等熱門靶點藥物。
君實生物總經(jīng)理兼CEO鄒建軍表示,希望通過這些產(chǎn)品的探索進行差異化布局,包括采用不同的聯(lián)合用藥策略,以期開啟免疫治療2.0時代,從而造福更多腫瘤患者。
隨著創(chuàng)新藥企扎堆投向熱門管線,賽道逐漸變得擁擠,同質(zhì)化競爭問題也變得嚴峻起來。
“同質(zhì)化競爭非常激烈的情況下,更需要我們注重源頭創(chuàng)新,在化合物開發(fā)立項階段就要制定差異化目標,不管是療效還是安全性。臨床設計方面可以通過創(chuàng)新的研發(fā)設計、新的聯(lián)合用藥方案,來提高研發(fā)效率,并實現(xiàn)差異化”,鄒建軍如是說。
可及性與商業(yè)化的平衡
“好藥必須讓患者用得起。”鄒建軍直言。拓益最初的定價,年用藥費用不到同類進口產(chǎn)品的三分之一,是當時全球市場上單支定價最低的PD-1藥物。
截至2025年,君實生物的特瑞普利單抗共有10項適應癥納入國家醫(yī)保目錄,其中黑色素瘤、三陰性乳腺癌、腎細胞癌及非小細胞肺癌圍手術期治療4項適應癥均為醫(yī)保目錄內(nèi)獨家覆蓋,切實減輕了患者負擔。
在鄒建軍看來,當前,中國創(chuàng)新藥支付環(huán)境正處于系統(tǒng)性改革的關鍵階段。在醫(yī)保談判與集采常態(tài)化的背景下,國家政策正積極探索如何精準平衡“以價換量”的商業(yè)化需求與“充分體現(xiàn)創(chuàng)新價值”的產(chǎn)業(yè)激勵,致力于構建更為健康、可持續(xù)發(fā)展的創(chuàng)新藥生態(tài)。
在2024年國家醫(yī)保目錄調(diào)整中,國家醫(yī)保局將包括1類化藥、1類治療用生物制品、1類和3類中成藥在內(nèi)的“全球新”作為重點支持對象,確保“好鋼用在刀刃上”。新增91種藥品中38種是“全球新”的創(chuàng)新藥,無論是比例還是絕對數(shù)量都創(chuàng)歷年新高。
例如,某款重性精神病治療用藥,一針可維持半年有效,與目錄內(nèi)原有每月注射一次的藥品相比,能夠大大提升患者依從性、減輕醫(yī)療體系負擔,今年談判納入醫(yī)保后,療程費用較原有月制劑低30%以上,實現(xiàn)了“提質(zhì)不提價”。
值得一提的是,今年7月1日,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委發(fā)布的《支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》,首次推出“醫(yī)保目
錄+商保目錄”雙軌制支付體系,為突破性療法提供價格保密、豁免集采替代監(jiān)測及自費率考核等政策支持,實現(xiàn)與醫(yī)保的功能互補與支付分層。這種靈活機制允許企業(yè)同時申報兩大目錄,極大提升了市場彈性和創(chuàng)新藥的可及性。
鄒建軍表示,國家通過這一系列兼具戰(zhàn)略性、務實性與創(chuàng)新性的政策組合拳,正在科學、系統(tǒng)地破解支付瓶頸,不僅有效回應了當下挑戰(zhàn),更長遠地為建設全球領先的生物醫(yī)藥創(chuàng)新體系奠定了堅實的制度基礎。
挑戰(zhàn)猶存。對于創(chuàng)新藥企來說,會面臨顯著的“降價換市場”壓力。此外,創(chuàng)新藥行業(yè)有著周期長、風險高、資金需求大等特點,往往需要大量的資金、人力等資源投入到藥物開發(fā)和探索中,在產(chǎn)品尚處于研發(fā)或商業(yè)化階段初期,企業(yè)很難“自給自足”,目前許多創(chuàng)新藥企尚未實現(xiàn)盈利。
在鄒建軍看來,創(chuàng)新藥行業(yè)在實現(xiàn)盈利前的“蟄伏期”是由行業(yè)自帶的“基因”屬性決定的,有挑戰(zhàn)也有機遇,創(chuàng)新藥企需要努力在研發(fā)投入和產(chǎn)出中探索出一個平衡點。
出海激發(fā)全球消費力
創(chuàng)新藥新的戰(zhàn)場,在出海。
今年以來,創(chuàng)新藥企BD(商務拓展)不斷,刺激創(chuàng)新藥板塊在二級市場強勢崛起。
從君實生物的出海策略來看,公司并非實施“一攬子”計劃,而是對不同區(qū)域的市場空間和臨床需求、準入體系、監(jiān)管政策差異、支付報銷邏輯、專利保護和仿制藥追擊等多維度因素進行深入研究,定制適合自己的出海路徑和組合方式。
目前,君實生物的出海方式包括且不限于license-out(對外授權)、組建合資公司、自主商業(yè)化等,全球商業(yè)化網(wǎng)絡已覆蓋超過80個國家和地區(qū)。
鄒建軍介紹,對于已出海的產(chǎn)品,君實生物正與全球各地區(qū)的合作伙伴一起積極推動上市申報進程,并積極探索更多適應癥在部分地區(qū)上市的可能性。對于臨床在研品種,也針對合適的管線開展國際多中心臨床試驗以實現(xiàn)關鍵產(chǎn)品管線的全球批準。
君實生物正在探索與全球合作伙伴的更多戰(zhàn)略合作。一方面尋求具有巨大市場潛力的候選藥物以豐富公司的藥物管線;另一方面,公司對各種類型的BD商務合作均保持開放且積極的態(tài)度,以期更加高效地在海外拓展公司藥品商業(yè)化的潛力,并擴大公司在海外的業(yè)務。
值得一提的是,君實生物商務拓展副總裁Mehul Shah去年剛加入公司,已全身心投入公司的商務拓展戰(zhàn)略規(guī)劃與資源整合當中,同時與團隊緊密協(xié)作,積極推進管線產(chǎn)品與國內(nèi)外資源的對接。
如今,License-out已成為未盈利創(chuàng)新藥企主要的資金來源。數(shù)據(jù)顯示,2024年,中國創(chuàng)新藥企的License-out交易首付款已反超一級市場融資總額。
根據(jù)Wind數(shù)據(jù)統(tǒng)計,2025年一季度,中國創(chuàng)新藥License-out交易呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長,交易次數(shù)達41起,總金額369.29億美元,創(chuàng)歷史同期新高,超過2024年半年交易總額,并接近2023年全年水平。
隨著越來越多的創(chuàng)新藥走出國門,“中國新”逐漸成為“全球需”,激活了全球消費力的快速提升。鄒建軍表示,一方面,持續(xù)的突破性創(chuàng)新,如攻克“不可成藥”靶點,將“無藥可醫(yī)”的惡性腫瘤變?yōu)槁圆∩踔林斡瑸榛颊邘硇律耐瑫r創(chuàng)造了高價值的增量市場;另一方面,精準醫(yī)療的深化在顯著提升療效的同時,推動“治療有效率”成為新消費指標,腫瘤伴隨診斷市場也在不斷擴容。此外,創(chuàng)新藥也從疾病治療向健康管理領域拓展,不少產(chǎn)品都開始具有“醫(yī)療+健康”雙屬性。
·聲音·
君實生物總經(jīng)理兼CEO鄒建軍:重構創(chuàng)新藥的消費屬性
1.君實生物在中國創(chuàng)新藥發(fā)展的十年里都做對了什么?
鄒建軍:首先是生逢其時。君實生物見證并參與了中國創(chuàng)新藥發(fā)展的黃金時代,公司在過去十年的成長正是這一蓬勃發(fā)展的縮影。在宏觀政策支持、資本市場活躍、歸國人才集聚的背景下,過去十年間,本土創(chuàng)新藥企實現(xiàn)了從奮力追趕全球領先跨國藥企,到在特定疾病領域?qū)崿F(xiàn)并跑乃至領跑的跨越。國民因此得以更及時地獲得具有國際先進水平且可負擔的藥物治療,這是整個中國醫(yī)藥行業(yè)值得自豪的成就。
其次是戰(zhàn)略定位的精準選擇。君實生物自成立之初即堅持“創(chuàng)新+國際化”雙輪驅(qū)動戰(zhàn)略。研發(fā)能力作為創(chuàng)新藥企的核心競爭力,要求企業(yè)具備持續(xù)迭代新產(chǎn)品、新技術的能力及差異化的管線布局。目前,公司已建立全球一體化的研發(fā)體系,在美國、上海和蘇州設立研發(fā)中心,覆蓋單抗、小分子藥物、多肽類藥物、抗體藥物偶聯(lián)物、雙/多特異性抗體、雙抗偶聯(lián)藥物、融合蛋白及核酸類藥物等多元技術領域。
2.行業(yè)如何重新定義創(chuàng)新藥的“消費價值”?
鄒建軍:當前,中國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)正經(jīng)歷從“救命剛需”向“長期健康管理服務”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。在人口老齡化與全民健康意識提升的雙重驅(qū)動下,行業(yè)需以三大核心價值重構創(chuàng)新藥的消費屬性:
一是臨床有效性是根本前提。創(chuàng)新藥必須實現(xiàn)兩類核心價值:一是直接挽救生命,二是顯著延緩疾病進展并提升生存質(zhì)量。療效需與安全性并重,真正實現(xiàn)“讓患者活得長、活得好”。二是支付可及性決定普惠價值。好藥必須讓患者用得起。三是用藥便利性提升長期依從性。創(chuàng)新藥需要突破使用場景限制。
中國創(chuàng)新藥企正以“臨床價值—支付能力—使用體驗”三位一體模式,推動藥品從醫(yī)院場景向生活場景滲透,持續(xù)開發(fā)兼具醫(yī)學剛需與消費屬性的產(chǎn)品,讓創(chuàng)新藥成為大眾健康管理的常態(tài)化選擇,助力實現(xiàn)“健康中國2030”從疾病治療向健康促進的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。
我們也期待更多具備國際競爭力的本土創(chuàng)新藥企加速全球化布局,向全球患者持續(xù)輸出可及性強、可負擔性高的優(yōu)質(zhì)治療方案。
3.目前創(chuàng)新藥行業(yè)的融資現(xiàn)狀如何?
鄒建軍:創(chuàng)新藥行業(yè)是國家重點發(fā)展和支持的戰(zhàn)略行業(yè)之一,一直備受市場關注,投融資活動活躍,雖然近兩年經(jīng)歷了資本寒冬,發(fā)展有所波動,但近期國家政策頻出,為創(chuàng)新藥行業(yè)的融資給予了大量的制度支持,包括國家醫(yī)保局發(fā)布《支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》,科創(chuàng)板也在近期重啟第五套標準,為創(chuàng)新藥企業(yè)重啟打開上市融資的渠道等;另一方面,創(chuàng)新藥行業(yè)也不斷尋求多元的融資方式,通過BD/License-out方式獲得資金,跨國制藥公司對中國創(chuàng)新藥的興趣日益增長,在交易金額和合作深度上都顯著提升,為國內(nèi)企業(yè)帶來了可觀的資金流入和國際化機遇,同時也為企業(yè)后續(xù)融資創(chuàng)造更好的條件。
不過,一二級融資市場仍受到宏觀經(jīng)濟環(huán)境、地緣政治、政策法規(guī)、行業(yè)競爭等多種因素的影響,中國創(chuàng)新藥企業(yè)數(shù)量不斷增加,也面臨著紅海市場、同質(zhì)化競爭等問題。君實生物也在尋求多元的融資渠道,如資本市場的再融資、商業(yè)BD等方式為公司帶來資金流入,更好地支持主業(yè)發(fā)展,實現(xiàn)穩(wěn)健經(jīng)營。