健康體重一起行動

目前，山東有803家醫(yī)療機構(gòu)開設了健康體重管理門診（或減重門診、肥胖診療門診、體重門診等），其中三級165家、二級278家，303家開展多學科聯(lián)合診療（MDT），整合多科室專家提供一站式服務，部分還開通了線上評估、遠程隨訪功能，可以在“健康山東宣傳號”公眾號上查找已設該門診的三級醫(yī)院名單。在“健康體重管理年”推進實施方面，山東省穩(wěn)扎穩(wěn)打、亮點頻頻。

那么，在為期三年的“健康體重管理年”活動中，山東省將有哪些重點措施和具體行動，又有哪些亮點？山東畫報社記者采訪了山東省衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任徐民，以下為采訪實錄。

山東畫報：國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮在今年全國“兩會”上用了7分鐘談減肥問題，“健康體重管理”隨之成為社交平臺的熱詞。去年，國家衛(wèi)生健康委員會等16個部門就已聯(lián)合啟動為期三年的“健康體重管理年”活動，山東也相應啟動了“健康體重管理年”活動，請問山東啟動的背景是什么？

徐民：隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民生活水平的提高，肥胖和超重問題也日益突出。許多研究都表明，體重異常特別是超重和肥胖與許多疾病有著密切的關(guān)系，比如說超重與肥胖問題與高血壓、糖尿病、高血脂，還有心腦血管疾病以及部分癌癥都有關(guān)系，是這些慢性病的重要危險因素。因此，超重問題、肥胖問題是重大的公共衛(wèi)生問題，亟須加強干預，予以改善。

在這一背景下，2024年6月，國家16個部門聯(lián)合啟動了“健康體重管理年”活動。省衛(wèi)生健康委員會于2024年8月會同14部門印發(fā)了我省的“健康體重管理年”活動實施方案，并聯(lián)合教育、體育、文旅、團委、婦聯(lián)、工會等多部門舉辦了啟動儀式，力爭通過三年左右的時間，對居民的健康體重管理能夠起到實實在在的推動作用，實現(xiàn)健康體重管理支持性環(huán)境廣泛建立，全民健康體重管理的意識和能力顯著提升，健康生活方式更加普及，部分人群體重異常狀況得以改善，逐漸形成全民參與、人人受益的良好局面。

山東畫報：針對“健康體重管理年”活動，山東省衛(wèi)生健康委員會因地制宜出臺了哪些相應的政策？具體包括哪幾個方面？

徐民：我省的“健康體重管理年”活動深入落實國家要求，結(jié)合我省實際和前期工作基礎，全面實施科學普及、健康體重管理支持性環(huán)境建設、重點人群體重達標三大行動，并且在組織實施上充分結(jié)合了我省特色：

一是強化整體謀劃。我省的實施方案在落實國家要求的基礎上，進一步提出并細化6個具體目標，涉及超重率和肥胖率增幅控制、健康科普和居民知識知曉率提升、重點人群干預措施覆蓋、健康體重管理及肥胖癥診療服務提供等內(nèi)容，既關(guān)注大眾人群，又聚焦重點人群，切實提升活動實效。

二是強化部門聯(lián)動。充分發(fā)揮各部門在不同領(lǐng)域的作用，將健康體重管理融入相關(guān)政策和行動計劃中，采取各類特色鮮明、亮點突出的創(chuàng)新舉措，推動形成政策合力。如教育部門督促各地各學校開齊開足體育課程，打造“奔跑的大課間”；體育部門舉辦“奔跑吧·少年”中小學生健康體重夏令營活動，編寫各類運動健身等相關(guān)方案、視頻150余期，指導各類人群養(yǎng)成健康生活方式和良好生活習慣。

三是強化工作融合。將健康體重管理與其他慢性病防控工作相結(jié)合，在慢性病綜合防控示范區(qū)建設，以及健康山東心腦血管疾病、糖尿病防治行動中，同步部署健康體重管理工作。

山東畫報：健康體重管理，需要科學施策和社會協(xié)同。肥胖成因復雜，涉及遺傳、代謝、心理、環(huán)境等多重因素，單一化的減重方案往往收效甚微。引導醫(yī)療機構(gòu)設立健康體重管理門診，正是以專業(yè)化服務破解“減肥靠意志”的認知誤區(qū)。專業(yè)的健康體重管理門診應該承擔哪些職責？

徐民：為滿足群眾對科學減重的需求，我省積極推進醫(yī)療機構(gòu)“健康體重管理門診”建設，并在“健康山東宣傳號”微信公眾號上公布了已設置相關(guān)門診的三級醫(yī)院名單。截至目前，全省已有803家醫(yī)療機構(gòu)開設了健康體重管理門診（或減重門診、肥胖診療門診、體重門診等）。其中，有303家醫(yī)療機構(gòu)開展了多學科聯(lián)合診療（MDT），整合內(nèi)分泌、營養(yǎng)、外科、中醫(yī)、兒科、心理等科室專家提供一站式服務。部分醫(yī)療機構(gòu)拓展智慧化服務，開通了線上評估、遠程隨訪功能。

健康體重管理門診為有需求的群眾提供全方位的健康體重管理服務：一是科學評估超重肥胖原因。二是制定個性化減重方案。三是協(xié)助進行健康體重管理。四是加強健康教育。

下一步，省衛(wèi)生健康委員會將進一步加大工作力度，統(tǒng)籌加強全省醫(yī)療機構(gòu)健康體重管理門診的設置管理，推動6月底前全省三級綜合醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院健康體重管理門診實現(xiàn)全覆蓋，適時發(fā)布健康體重管理門診地圖，為群眾提供高質(zhì)量健康體重管理服務，幫助大家更好地管好體重、健康生活！

山東畫報：相比減重，更深層的挑戰(zhàn)在于如何改善“致胖環(huán)境”。現(xiàn)代社會中，高糖、高脂食品充斥市場、久坐少動成為日間常態(tài)、快餐速食消解原來健康的飲食傳統(tǒng)，諸多結(jié)構(gòu)性因素讓個體的健康選擇面臨多重困難。健康體重管理，如何做到既要“管住人”，更要“改造環(huán)境”？

徐民：“管住人”方面，我們提出了對于五類重點人群管理的策略和措施：一是學生健康體重管理，重點是培養(yǎng)兒童青少年形成動態(tài)測量身高、體重、腰圍的健康習慣。二是嬰幼兒和學齡前兒童健康體重管理，重點是加強科學育兒的咨詢指導服務。三是職業(yè)人群健康體重管理，重點是指導個人平時加強體重監(jiān)測和定期體檢，培養(yǎng)健康生活方式。四是孕產(chǎn)婦健康體重管理，重點要做好婦女圍孕期的營養(yǎng)保健咨詢、指導和干預服務。五是老年人健康體重管理，重點是指導老年人選擇適口餐食、堅持適當運動、維持適宜體重，動態(tài)監(jiān)測老年人的體重、腰圍和基本運動功能等指標，開展健康體重管理綜合干預指導。

“改造環(huán)境”方面，突出營造社會支持性環(huán)境，從家庭、學校、社區(qū)、餐廳、健身場所、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、機關(guān)企事業(yè)單位等各個維度，強化支持性環(huán)境建設，鼓勵應用信息化手段，促進健康體重管理日常化、便利化、規(guī)范化。

山東畫報：“健康體重管理年”活動的口號是“健康體重一起行動”。控制體重的關(guān)鍵在于大家都參與進來，都關(guān)注體重、了解體重，從健康體重管理中獲得健康收益，全社會的超重肥胖率上升勢頭才能得到有效遏制。讓全民都重視健康體重管理，除了政府部門的倡導，還應該做些什么？

徐民：我們呼吁家庭要成為健康體重管理的“第一道防線”，以家庭健康生活方式培養(yǎng)為重點，將健康體重作為家庭生活的新理念，推廣廣場舞、八段錦、健步走、慢跑等適宜家庭參加的健身項目，在家中配置體重秤，隨時能夠監(jiān)控自己的體重變化情況，培養(yǎng)家庭健康生活習慣。

鼓勵更多的賓館、酒店參與到健康體重管理行動中來，在房間標配體重秤，為出差旅行的朋友們監(jiān)測體重提供良好條件，為消費者提供更加全面的健康體重管理服務。

相關(guān)單位、企業(yè)、協(xié)會等社會各界力量都要充分發(fā)揮各自優(yōu)勢積極參與，打造健康主題公園、健康步道、健身器材等支持環(huán)境，推進健康食堂、健康餐廳建設，形成全社會共同建設健康體重管理支持性環(huán)境的良好局面。同時，倡導每個人主動學習健康體重管理知識，加強自我健康體重管理，做自己健康的第一責任人。

健康體重管理既是健康命題，也是文明考題。只有讓健康理念融入行業(yè)發(fā)展、嵌入百姓生活場景，才能真正形成“人人知曉、人人參與、人人受益”的良好生態(tài)！