脊髓損傷患者的康復護理重點

1.脊髓損傷后會出現什么問題？

很多人脊髓受傷后，都會有不同程度的癱瘓，有的人是半身不能動，有的人是全身癱瘓。除了行動受限，還可能會有肌肉萎縮、關節僵硬、褥瘡（長時間不動導致皮膚破損）、大小便失控等問題。所以，護理的重點就是幫助患者恢復功能，同時做好日常照顧，避免并發癥。

2.康復的目標是什么？

對于脊髓損傷的患者，康復的目標是盡量恢復身體的活動能力，同時提高生活質量。即使完全恢復不了， 能讓患者自己吃飯、穿衣、洗漱、如廁，減少對別人的依賴，也是很重要的。

3.如何幫助患者恢復功能？

（1）適量活動，防止肌肉萎縮。如果患者還有一點點活動能力，就要盡量讓他們動起來，比如嘗試抬抬手、踢踢腿。如果完全不能動，也需要家屬或護理人員幫助他們活動，做一些被動運動，比如輕輕地彎曲、伸展手腳，避免肌肉萎縮。

（2）按摩和翻身，預防褥瘡。由于患者長時間臥床，很容易長褥瘡。最好的辦法就是每兩個小時翻一次身，讓不同的部位受力。此外，還可以給患者輕輕按摩，促進血液循環，減輕局部壓力。

（3）保持關節靈活。長時間不活動，關節會變得僵硬，影響以后康復?？梢悦刻鞄突颊咦龊唵蔚年P節活動，比如伸展手指、彎曲膝蓋等。

（4）輔助康復訓練，提升自主能力。有些患者在經過一定恢復期后，可以嘗試一些輔助訓練，比如使用康復器械進行簡單的抓握、抬腿訓練。對于能坐起來的患者，可以嘗試坐位平衡訓練，幫助他們適應重力，提高自主活動能力。

4.如何做好日常照護？

（ 1 ） 預防尿路感染， 注意大小便護理。很多脊髓損傷患者大小便控制不好，需要用導尿管。這時候要特別注意尿管的清潔，定期更換，防止感染。如果可以訓練恢復自主排尿，那就更好了。

（ 2 ） 飲食均衡， 防止便秘。由于活動減少， 很多患者容易便秘?？梢远喑砸恍└缓w維的食物，比如蔬菜、水果，也要保證每天喝足夠的水，必要時可以在醫生的指導下使用通便藥。

（3）心理疏導，讓患者保持積極心態。受傷后，很多人都會有情緒低落、焦慮，甚至抑郁的情況。家屬和護理人員要多鼓勵他們，陪他們聊天，給他們信心，幫助他們適應新的生活。

（4）防止肺部感染，注意呼吸訓練。有些重度脊髓損傷患者，由于長期臥床，容易發生肺部感染。要注意保持室內空氣流通，多幫患者拍拍背，必要時可以在醫生的指導下進行呼吸訓練。

（5）幫助患者建立良好的生活規律。除了日常護理，還要幫助患者建立規律的生活，比如每天固定時間起床、進食、進行康復訓練和娛樂活動。這樣可以讓患者的身體逐漸適應新的生活方式，同時增強信心。

（6）鼓勵社交活動，減少孤獨感。長期臥床的患者可能會感到孤獨，可以鼓勵他們與親朋好友交流，使用手機、視頻通話等方式參與社交活動。同時，也可以安排他們參與一些簡單的興趣活動，比如聽音樂、看書、繪畫等，豐富日常生活。

脊髓損傷的康復是一個長期的過程，可能需要幾個月甚至幾年。雖然恢復過程可能很慢，但每一點進步都值得堅持。家屬的耐心和關心，對患者來說至關重要。可以給患者制定階段性的小目標，比如“這周練習自己翻身”，“下個月嘗試自己坐起來”，通過一點點進步來增強他們的信心。只要家屬和患者共同努力，堅持康復訓練，保持積極心態，就能讓患者盡可能地恢復獨立生活，提高生活質量。即使不能完全恢復，也可以通過科學護理，提高他們的生活舒適度，讓他們在健康和尊嚴中繼續生活。