胰島素注射：不是扎一針那么簡單

注射前準備

1.藥物核查與預處理。核對信息：確認胰島素名稱、劑型、有效期， 觀察藥液是否澄清（ 短效胰島素） 或均勻混懸（中效/長效胰島素），混懸型胰島素需充分搖勻至乳白色（ 如預混胰島素） 。溫度控制： 未開封胰島素需2 ～ 8 ℃ 冷藏保存， 開封后常溫（10～30℃）存放不超過30天，注射前需提前30分鐘將冷藏胰島素復溫至室溫，避免低溫刺激導致疼痛。

2.工具選擇與消毒。注射設備：常用胰島素筆（預充式或筆芯式）、注射器或胰島素泵， 胰島素筆因劑量刻度精確、操作便捷成為主流選擇。消毒規范：使用75%酒精棉球清潔注射部位，待酒精完全揮發后再注射，避免殘留刺激或影響藥效。

注射部位選擇與輪換機制

1.注射部位。四大推薦區域：腹部，臍周2.5～5cm以外區域，脂肪層厚、吸收快，適合短效胰島素；大腿，前外側上1/3處，吸收速度中等，適合中長效胰島素；上臂，外側三角肌下方，需他人協助注射；臀部，外上側，吸收最慢，適合長效胰島素（如睡前注射）。

2.輪換策略?？臻g輪換：同一部位內每次注射間隔至少1cm，避免局部硬結或脂肪萎縮。時序輪換：按“左側→右側→腹部→大腿→臀部”順序每周輪換，降低長期注射對局部組織的影響。

標準化注射流程

1.操作步驟。裝針排氣：安裝針頭后垂直輕彈筆身，排出氣泡至針尖出現藥液。捏皮進針：拇指與食指捏起皮膚褶皺（避免連帶肌肉），根據皮下脂肪厚度選擇， 5 m m 針頭垂直90°進針（無需捏皮），8mm針頭45°斜角進針（如果瘦削需捏皮）。推注與停留：緩慢推注藥液，注射后停留10秒再拔針，防止藥液反流。

2.特殊劑型處理。混合胰島素：若需自行混合短效與長效胰島素，需先抽取短效再抽長效，避免污染。漏液處理：拔針后若藥液滲出，需檢查針頭是否完全插入，下次注射時延長停留時間至15秒。

風險防控與不良反應管理

1.低血糖應急處理。過量注射或運動后易引發低血糖（ 如心悸、出汗、頭暈） ，因此需隨身攜帶15g速效碳水化合物（如4顆糖果或150ml果汁） ， 并在1 5 分鐘后復測血糖。如果低血糖癥狀頻繁發生，應及時與醫生溝通，調整胰島素劑量。

2.局部反應預防。硬結與感染：避免重復使用針頭（針頭一次性使用），注射后觀察是否出現紅腫、硬結，如注射部位出現疼痛、紅腫或硬結，可能是注射角度或深度不當導致的，可以嘗試調整注射角度或更換注射部位。如果注射后發現胰島素從針眼滲出，可能是注射速度過快或針頭停留時間不足，下次注射時應減慢推注速度并延長針頭停留時間。過敏處理：罕見情況下可能出現皮疹或瘙癢，需更換胰島素類型并就醫。

心理調適與生活融入

1.正確認識胰島素注射。患者與醫生或護士溝通，了解胰島素注射的必要性和益處，逐步建立信心。

2.情緒管理。尋求家人和朋友的支持，他們的理解和鼓勵可以幫助患者更好地適應治療。將注射融入日常生活，合理安排注射時間和飲食，避免因治療影響生活質量。例如，可以在餐前固定時間注射胰島素，并將其視為日常生活的一部分，而不是額外的負擔。通過積極的心理調適和科學的生活管理，患者可以更好地控制糖尿病，提高生活質量。

胰島素注射是糖尿病治療的重要手段，通過掌握正確的注射方法、注意注射細節、及時處理并發癥以及調整心理狀態，糖尿病患者可以更好地管理疾病，提高生活質量。