“卒”不及防：腦卒中的識別及預防

腦卒中是一種急性腦血管病事件，通常在短時間內迅速惡化，給患者的身心帶來巨大挑戰。腦卒中可能導致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難，甚至引發認知問題和抑郁癥。這些癥狀嚴重影響患者的日常生活能力，降低其生活質量。對于許多家庭而言，腦卒中意味著沉重的心理負擔和經濟壓力。

近年來， 腦卒中患者的年齡分布呈現出年輕化趨勢，40～60歲的中年人發病率顯著上升，甚至20～30歲的年輕人也面臨風險。這種變化與工作壓力和快節奏生活密切相關，必須重視健康管理，防患于未然。

腦卒中的常見表現

腦卒中主要分為兩種類型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。前者約占所有病例的85%，其發生機制是由于某一區域的腦血流被阻斷，導致神經元因缺氧而死亡。常見的致病因素包括動脈粥樣硬化、血栓形成和心源性栓塞。對于患有高血壓、糖尿病或心臟病的患者，預防這些誘因尤為重要。缺血性腦卒中發展較為緩慢，但其隱匿的特點往往使患者在發病初期難以察覺，等到癥狀明顯時，可能已經錯過治療的最佳時機。

相反，出血性腦卒中則是由腦內血管破裂引起，常見于高血壓導致的動脈瘤破裂或腦動脈畸形等情況，約占所有病例的15%。這種類型的腦卒中通常發生突然，且風險極高，常帶來不可預測的嚴重后果。

腦卒中是一種急性發作的疾病，患者常會突然出現一系列明顯的癥狀。這些癥狀包括平衡失調，甚至無法正常行走，通常伴有視力急劇下降和意識模糊。如果患者感到面部麻木，特別是出現口角歪斜，或是單側肢體突然無力，喪失語言能力，無法表達或理解他人的話語，這些可能都是腦卒中的預警信號。大腦對缺血缺氧極為敏感，如果血流中斷超過3 小時，腦細胞將會遭受不可逆的損傷，可能導致嚴重殘疾，甚至昏迷或死亡。因此，一旦出現上述癥狀，應立即撥打120，并盡快將患者送往醫院。及時的治療有可能挽救患者的生命。

腦卒中如何急救處理

立即撥打急救電話，并盡力安撫患者

如果患者意識清醒，應告知救護車正在趕來，盡量幫助他們保持鎮定，避免因緊張而加重病情。同時，周圍人也應保持冷靜，避免大喊大叫，以免增加患者的心理壓力。

等待醫生到來時，保持患者的呼吸通暢

如果患者清醒，應協助其平躺，解開衣領，確保呼吸順暢；若患者昏迷，應將頭部小心側向一邊，清理口鼻中的分泌物，防止呼吸道阻塞。特別注意，為防止患者咬傷自己，可以在其上下牙齒間輕輕放置柔軟物品，如手帕或毛巾的一角。

患者突然倒下時，不要貿然搬動

隨意搬運可能導致二次傷害，特別是拖拽或大幅度移動，可能威脅患者生命。如果必須移動，務必多人配合，動作輕柔，頭部稍微抬高，避免任何震動或沖擊，以防病情惡化。

切勿擅自用藥

腦卒中類型多樣，缺血性和出血性的治療方法截然不同。未經醫生明確指導，用藥錯誤可能加重病情，家屬需格外謹慎。

腦卒中并非“卒”不及防“防”

是指積極識別和控制危險因素。相較于被動搶救，主動預防和治療更為有效。這不僅是預防腦卒中及其復發的關鍵，也能顯著降低冠心病、血管性癡呆等疾病的發生率。腦卒中的預防應從生活的各個方面著手，尤其是對于中老年群體，及時調整生活方式并采取預防措施至關重要。以下幾點建議有助于更好地預防腦卒中。

調整生活習慣

中老年人隨著年齡的增長，體溫調節能力逐漸下降。因此，在日常生活中，保持對天氣變化的敏感尤為重要。應關注天氣預報，及時增減衣物，不要過度依賴空調等設備。同時，運動有助于維持良好的身體狀態，但應適度進行，避免過度疲勞。保證睡眠充足，有助于身體的自我修復。

定期檢查健康狀況

糖尿病、高血壓等慢性病患者應定期監測血糖和血壓。這不僅有助于及時了解健康狀況，也有助于預防潛在的健康風險。遵醫囑按時、按量使用降糖、降壓藥物，可以有效降低并發癥的風險。

健康飲食

合理飲食是預防腦卒中的關鍵措施之一。飲食應減少高鹽、高糖、高脂肪食物的攝入，優先選擇富含維生素和蛋白質的食物。例如，日常應多食清淡烹調的蔬菜、瘦肉、豆制品和乳制品，適量攝入時令水果也有助于補充營養。

調整心態，保持情緒穩定

秋冬季節氣溫下降、日照減少，容易引發情緒波動，焦慮和抑郁情緒尤為常見。這不僅影響人們的生活質量，還可能導致血壓波動。保持積極心態，盡量避免情緒大幅度波動，有助于降低健康風險。散步、讀書、聽音樂是調節情緒的良好方式，可在空閑時間嘗試。

戒煙限酒

吸煙和過量飲酒是腦血管疾病的重要誘因之一。戒煙不僅對吸煙者自身健康有益，也能降低家人吸入二手煙的風險。對于飲酒者，適量飲酒是關鍵，有助于遠離健康威脅。

謹遵醫囑，規律服藥

對于高血壓、高血脂、高血糖等慢性病患者，生活方式的調整固然重要，但藥物治療同樣不可忽視。應按醫囑規律服藥，避免擅自增減藥量，并定期復診，以確保用藥方案的合理性，從而有效預防腦卒中。

作者單位｜上海市健康促進中心