標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理在門診護(hù)理工作中的應(yīng)用

Application of Standardized Traditional Chinese Medicine Nursing in Outpatient Nursing Work

GU Hong-di ZHANG Ling-ling（Shanghai Jiading District Hospital of Traditional Chinese Medicine）

Abstract： Objective： To explore the application of standardized traditional Chinese medicine （TCM） nursing in outpatient nursing work. Methods： A total of 100 patients in the Outpatient Department of Shanghai Jiading District Hospital of Traditional Chinese Medicine from February 2023 to February 2024 were selected and randomly divided into the control group and the observation group， with 50 cases in each group. The control group received routine nursing， and the observation group received standardized TCM nursing on the basis of the control group. The incidence of adverse events and quality of care in the two groups were measured. Results： The incidence of adverse events and quality of care in the observation group were better than those in the control group （Plt;0.05） ）. Conclusion： In outpatient nursing work， the implementation of standardized TCM nursing can significantly reduce the incidence of adverse events and improve the quality of nursing.

Keywords： standardization， TCM nursing， outpatient nursing

0 引 言

在醫(yī)療體系繁忙的門診區(qū)域，每日接診的患者群體多元化，且情況復(fù)雜，相較于其他醫(yī)療部門，其復(fù)雜程度尤為突出。因此，門診護(hù)理工作的重要性被提升到了新的高度[1]。當(dāng)前，社會(huì)大眾愈發(fā)重視個(gè)人就醫(yī)體驗(yàn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)革新、醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的壯大，醫(yī)院對(duì)患者在護(hù)理服務(wù)方面的滿意度評(píng)價(jià)給予了更多關(guān)注。在這樣的背景下，中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)運(yùn)而生[2]。以往，由于醫(yī)療設(shè)備資源的有限性和醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技能的局限性，醫(yī)院更多將精力集中于提高治療效果和加速患者康復(fù)進(jìn)程，而在很大程度上忽視了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的主觀感受，對(duì)護(hù)理服務(wù)的重視程度明顯不足。本研究嘗試探討將標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理應(yīng)用于門診護(hù)理工作中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年2月—2024年2月在門診就診的患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例。觀察組，男女比例 22：28 ，平均 （49.51±2.66） ）歲。對(duì)照組，男女比例 21：29 ，平均 （47.21±3.54） ）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，無顯著差異（ Pgt;0.05 ），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理，具體包括以下內(nèi)容：（1）積極關(guān)注并調(diào)整患者的情緒。在中醫(yī)理論中，心理護(hù)理占據(jù)著舉足輕重的地位，原因在于患者的心理狀態(tài)與治療成效之間存在著直接的關(guān)聯(lián)。舉例來說，過度的焦慮情緒可能對(duì)肺功能產(chǎn)生不利影響，過度的憤怒情緒則可能損害肝臟健康，而過度的恐懼情緒則可能波及腎臟功能。情緒的劇烈波動(dòng)往往會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行失衡，以及陰陽狀態(tài)的不和諧，這些往往是疾病滋生的根源所在。負(fù)面的心理狀態(tài)可能會(huì)削弱治療的效果，相反，積極的心態(tài)則通常是治療取得成功的基石。中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，秉持著以人為本的護(hù)理哲學(xué)，要求護(hù)士在提供護(hù)理服務(wù)時(shí)，必須根據(jù)患者的情緒起伏，靈活調(diào)整護(hù)理策略，以確保患者在門診護(hù)理的全過程中能夠維持最佳的心理狀態(tài)[3]。積極向患者傳授健康知識(shí)，教育他們關(guān)于疾病預(yù)防和自我保健的要點(diǎn)。例如，在夏日提醒患者注意防暑降溫、增加水分?jǐn)z入，在涼爽季節(jié)則提醒他們適時(shí)添衣保暖，以防感冒侵襲。（2）提供個(gè)性化護(hù)理策略。該策略著重于依據(jù)個(gè)體患者的特性定制專屬護(hù)理計(jì)劃[4]。面對(duì)性情較為急躁的患者，特別是在門診就診高峰期，長時(shí)間的候診極易引發(fā)其不滿情緒。在此情境下，護(hù)理人員需迅速介入，采用平和的口吻闡述等待緣由，并依據(jù)實(shí)際情況采取有效應(yīng)對(duì)措施。對(duì)于年長患者群體，護(hù)理人員需展現(xiàn)出深厚的同理心，充分考慮其在聽覺與視覺上的潛在障礙，在交流時(shí)傾注更多耐心。若患者對(duì)就診流程或地點(diǎn)感到陌生，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地提供導(dǎo)向服務(wù)，避免采取敷衍了事的態(tài)度[5]。針對(duì)兒童患者，護(hù)理人員在溝通時(shí)，需展現(xiàn)出活潑且親切的風(fēng)格，以增強(qiáng)其配合治療的意愿。若兒童患者表現(xiàn)出哭鬧情緒，護(hù)理人員可借助玩具等物品，巧妙地轉(zhuǎn)移其注意力，以免對(duì)其他患者造成干擾。在整個(gè)門診護(hù)理流程中，護(hù)理人員需保持微笑服務(wù)，著裝整潔得體，言語溫和友好，動(dòng)作輕柔細(xì)致，以確保患者能夠深切感受到溫馨的人文關(guān)懷與專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)[6]。（3）通過細(xì)致入微的觀察，提高服務(wù)質(zhì)量。面對(duì)龐大的患者群體，護(hù)理人員必須保持高度的專注力，對(duì)每位患者進(jìn)行詳盡的觀察，確保能在患者需要幫助時(shí)迅速響應(yīng)，并有效協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)治療任務(wù)。在觀察患者時(shí)，護(hù)理人員需全面分析患者的神態(tài)舉止、面部表情、身體動(dòng)作及眼神交流，而非僅局限于言語信息的獲取。針對(duì)部分因涉及隱私而不愿主動(dòng)透露病情的女性患者，應(yīng)采取主動(dòng)策略，提供必要的信息支持，確保患者能夠全面了解自身的健康狀況，并在關(guān)鍵時(shí)刻提供恰當(dāng)?shù)脑?duì)于可能因疏忽門診指引或誤入診室的年長患者，護(hù)理人員應(yīng)以溫和的態(tài)度，及時(shí)將他們引導(dǎo)至正確的就診區(qū)域，同時(shí)，通過巧妙的言語與肢體語言，有效緩解患者的尷尬情緒，確保整個(gè)護(hù)理過程既專業(yè)又貼心[7]。（4）注重整體護(hù)理效果。中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的核心，在于整體性護(hù)理的實(shí)踐，其注重護(hù)理人員在提供定制化護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，也要兼顧護(hù)理的整體效果與患者的綜合體驗(yàn)，特別是對(duì)患者心理層面的關(guān)懷。在門診護(hù)理的實(shí)際操作中，護(hù)理人員需全面考量多種因素，確保患者能夠享受到既全面又高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，特別是對(duì)其心理情緒的細(xì)致關(guān)注。受傳統(tǒng)護(hù)理理念的影響，部分護(hù)理人員可能仍然過于聚焦于治療相關(guān)的護(hù)理任務(wù)，而忽視了患者心理狀態(tài)的變化與需求[8]。事實(shí)上，患者對(duì)于疾病的反應(yīng)與心態(tài)各異，護(hù)理人員需根據(jù)患者的具體心理狀況，靈活調(diào)整護(hù)理策略。在整個(gè)門診護(hù)理流程中，護(hù)理人員應(yīng)致力于營造一個(gè)積極向上的治療環(huán)境，使門診護(hù)理工作超越單純的操作流程，轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)充滿正能量與生命力的互動(dòng)體驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組的不良事件發(fā)生率以及護(hù)理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 26.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，（ ）為計(jì)量方式，予以t檢驗(yàn)， [n（%） ]為計(jì)數(shù)方式，予以 χ² 檢驗(yàn)。 Plt;0.05 ，表明對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比組間不良事件發(fā)生率

護(hù)理后，觀察組的不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組 （Plt;0.05） ），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

表1 不良事件發(fā)生率 [n（%） ]

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量

護(hù)理后，觀察組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組 （Plt;0.05） ），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

3 討 論

醫(yī)院門診科室作為服務(wù)患者的前沿陣地，其運(yùn)作效能直接映射出醫(yī)院的整體形象與服務(wù)質(zhì)量。由于門診患者數(shù)量龐大且構(gòu)成復(fù)雜，高質(zhì)量的護(hù)理干預(yù)不僅能夠有效促進(jìn)患者的治療進(jìn)程，還能大幅提升患者的治療依從性[9]。傳統(tǒng)護(hù)理模式往往偏重于治療成效的達(dá)成，而對(duì)患者的個(gè)人體驗(yàn)有所忽視。隨著醫(yī)療技術(shù)的日新月異與醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的壯大，醫(yī)院日益重視患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的反饋。與此同時(shí)，隨著生活水平的提升，患者群體也愈發(fā)關(guān)注自身的內(nèi)在感受，而非外在條件的制約，這一趨勢促使中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念應(yīng)運(yùn)而生[10]。

本研究旨在探討標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理在門診護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，通過對(duì)比常規(guī)護(hù)理與標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理下的患者不良事件發(fā)生率及護(hù)理質(zhì)量，得出了具有實(shí)踐指導(dǎo)意義的結(jié)論。研究結(jié)果顯示，觀察組在接受了標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理后，其不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，同時(shí)護(hù)理質(zhì)量也得到了顯著提升。這一發(fā)現(xiàn)不僅驗(yàn)證了標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理在門診護(hù)理工作中的有效性，也進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)護(hù)理在現(xiàn)代醫(yī)療體系中的重要地位和作用。標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理的引入，不僅關(guān)注患者的生理癥狀，更注重從整體觀念出發(fā)，通過辨證施護(hù)，為患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理過程中，以患者體驗(yàn)為核心，注重滿足患者的心理健康維護(hù)與個(gè)性化護(hù)理需求。護(hù)理人員憑借敏銳的觀察力，能夠迅速識(shí)別并滿足患者的即時(shí)需求，進(jìn)而推動(dòng)門診護(hù)理質(zhì)量的全面提升。在中醫(yī)理論中，患者的情緒狀態(tài)與疾病發(fā)展緊密相連，任何情緒波動(dòng)都可能對(duì)病情產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。因此，護(hù)理實(shí)踐中必須充分重視并妥善應(yīng)對(duì)患者的心理健康問題，以確保護(hù)理工作的全面性與有效性。

綜上所述，在門診護(hù)理工作中，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)護(hù)理，可顯著降低不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

表2 對(duì)比兩組患者護(hù)理質(zhì)量（ ，分）

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作者簡介

顧紅娣，大專，主管護(hù)師，研究方向?yàn)殚T診護(hù)理。

張玲玲，通信作者，本科，主管護(hù)師，研究方向?yàn)殚T診護(hù)理。

（責(zé)任編輯：劉憲銀）