你是否在擁擠的公交車?yán)?、地鐵上和擦肩而過的路人身上聞到過一種特殊的氣味?這種令人尷尬的氣味往往會(huì)讓人下意識(shí)地回避,它的學(xué)名叫腋臭,俗稱狐臭。很多人認(rèn)為狐臭是個(gè)人衛(wèi)生差導(dǎo)致的,事實(shí)果真如此嗎?

狐臭是頂泌汗腺分泌的含有機(jī)物的汗液,經(jīng)皮膚表面細(xì)菌(如棒狀桿菌)分解后,生成不飽和脂肪酸和氨類物質(zhì)而引發(fā)的刺鼻氣味。其中腋下是最為常見的分泌部位,其他部位如外耳道、會(huì)陰、肛周也可能出現(xiàn)狐臭,但較為少見。
狐臭的患病率在不同人種和不同地區(qū)之間存在差異,白色人種患病率高于黃色人種。在我國(guó),狐臭的患病率為11%左右。
狐臭受遺傳因素影響,若父母一方患有狐臭,其子女患狐臭的概率為50%~75%;若父母雙方都患有狐臭,其子女患狐臭的概率高達(dá)80%。女性狐臭的患病率高于男性,且女性在月經(jīng)期、妊娠期等特殊時(shí)期因雌激素劇烈變化易導(dǎo)致異味明顯。由于青春期性激素激活頂泌汗腺,因此青少年為狐臭的高發(fā)群體,但隨著年齡的增長(zhǎng),汗腺會(huì)逐漸萎縮,40歲之后狐臭會(huì)自行減輕或消失。生活習(xí)慣不良,如不注意個(gè)人衛(wèi)生,過多食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜等,也可能加重已有的狐臭癥狀。另外,肥胖者頂泌汗腺分泌更旺盛,且腋窩等部位易出汗,導(dǎo)致細(xì)菌滋生,也會(huì)加重狐臭。
狐臭主要依據(jù)氣味強(qiáng)度、傳播距離及對(duì)生活的影響程度等進(jìn)行分級(jí)。輕度狐臭,異味較輕微,貼近腋下(<30厘米)可聞,僅在高溫或劇烈運(yùn)動(dòng)后才會(huì)明顯,社交無障礙;中度狐臭,有明顯刺鼻的氣味,1米內(nèi)可聞,日常活動(dòng)后氣味明顯,近距離社交受限(如交談、乘車),需頻繁更衣;重度狐臭,在靜息狀態(tài)下也會(huì)持續(xù)發(fā)出濃烈的氣味,1米外清晰可聞,嚴(yán)重影響社交。
雖然狐臭對(duì)當(dāng)事人的生理健康危害不大,但對(duì)心理影響卻不可忽視。西方社會(huì)把狐臭視為普通現(xiàn)象,并不在意;而在我國(guó),因大多數(shù)人不了解狐臭主要跟遺傳相關(guān),多被誤解為個(gè)人衛(wèi)生問題,對(duì)狐臭往往聞之色變,避之不及,周圍人的態(tài)度和行為往往令當(dāng)事人感到尷尬。久而久之,當(dāng)事人會(huì)出現(xiàn)不愿意與人接觸、不愿意參加集體活動(dòng)的心理,影響其日常行為和社交。尤其是處于青春期的孩子,心理發(fā)育尚未成熟,承受能力較弱,產(chǎn)生的負(fù)面影響會(huì)更大,易使患者出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁等情緒。
●注意日常清潔衛(wèi)生
保持腋下清潔干燥。勤洗澡,尤其是運(yùn)動(dòng)出汗后要及時(shí)清洗,使用溫水和抗菌皂徹底清潔腋窩區(qū)域。肥皂能起到去除油脂、汗?jié)n,破壞細(xì)菌生存環(huán)境的作用。青春期優(yōu)選無皂堿產(chǎn)品或弱酸性皂(pH值為4.5~6.0),避免刺激發(fā)育期腺體。妊娠期禁用含甲醛、水楊酸的產(chǎn)品。白天如果出汗較多,可用清水沾濕的紙巾或無酒精濕巾擦拭腋下,清洗后務(wù)必用干凈毛巾或紙巾徹底擦干腋窩。
使用止汗劑和除臭劑。止汗劑是干預(yù)腋臭最核心的管理手段,其有效成分通常為鋁鹽(如氯化鋁、氯化羥鋁、鋁鋯鹽),目前氯化羥鋁是使用最普遍的止汗劑成分,且較溫和。止汗劑能暫時(shí)堵塞汗腺導(dǎo)管,減少汗液排出。睡前在完全干燥的腋下涂抹止汗劑效果最佳,此時(shí)汗腺分泌較少,有效成分能更好地滲透。如果止汗劑聯(lián)合除臭劑使用,效果更佳。皮膚敏感者,宜選擇無香精、低刺激配方。
穿透氣吸濕的衣物。勤換洗衣物,尤其是貼身內(nèi)衣和襯衫。優(yōu)先選擇天然纖維(棉、麻、絲、羊毛)或具有吸濕排汗功能的合成纖維。避免穿著緊身、不透氣的合成面料,這類面料會(huì)阻礙汗液蒸發(fā),使腋下潮濕,更利于細(xì)菌繁殖。
平時(shí)還應(yīng)定期剃除或修剪腋毛,有助于保持腋下干燥、清潔。日常生活中避免辛辣、刺激性食物,也可以減少異味產(chǎn)生。
●及時(shí)就醫(yī)治療
如果無法有效控制異味,建議咨詢皮膚科醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)結(jié)合適應(yīng)證,根據(jù)個(gè)體需求給予處方藥物,如高濃度鋁鹽制劑、抗菌殺菌藥膏等。另外,中度患者可嘗試肉毒素注射、微波治療、激光治療。重度及復(fù)發(fā)患者首選小切口大汗腺切除術(shù),或微創(chuàng)抽吸術(shù)。重度患者及對(duì)瘢痕不敏感者,可采用傳統(tǒng)切除術(shù),確保根治。
狐臭是自然的生理差異,并非單純的衛(wèi)生問題。請(qǐng)以平常心對(duì)待身邊有此困擾的人,避免偏見與排斥。友善、理解與接納,就是最好的支持方式。
編輯/孫蓓紅
