走近丙型病毒性肝炎

據世界衛生組織估計，病毒性肝炎已成為全球第二大致死傳染病，其中5000 萬人患有丙型病毒性肝炎（簡稱“丙肝”），嚴重威脅居民的健康。我國約有1000 萬名丙肝患者，丙肝防治是我國目前重要的公共衛生問題之一。丙肝不像感冒那樣有打噴嚏、發熱的信號，也沒有乙肝那樣廣為人知的預防疫苗。但只要病毒持續存在，肝臟就會在不知不覺中受到損害，從炎癥到纖維化，再到肝硬化，甚至肝癌，悄然無息地影響著人體健康。

●什么是丙肝

丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）引起的傳染病，以隱匿性感染為主，其核心病變集中在肝臟。人體感染丙肝病毒后，大多癥狀輕微甚至沒有癥狀，病情易被忽視。一旦出現癥狀，則以食欲不振、腹痛、疲勞、惡心、黑尿和黃疸為主。需注意的是，丙肝慢性化率高達60%～80%，可導致肝臟慢性炎癥、壞死和纖維化，其中15%～20% 的慢性丙肝患者可進一步發展為肝硬化或肝癌。此外，丙肝還可能引發許多并發癥，如肝功能衰竭、腎功能不全等，給患者造成身心雙重傷害。

●如何診斷丙肝

丙肝患者沒有特殊體征，因此無法從外表判斷一個人是否感染丙肝病毒，最簡單有效的辦法是進行丙肝抗體檢查（抗-HCV 檢測）。對于抗體陽性者，需進一步做丙肝核酸檢測，以確定是否感染。

建議40 歲以上人群、健康體檢和婚前醫學檢查的人群主動進行HCV 檢測，以便盡早發現和預防。艾滋病病毒感染者、有過職業暴露史的醫護人員等高危人群以及血液透析患者需定期進行抗-HCV 檢測。若懷疑自己感染丙肝病毒，也應及時主動到醫療衛生機構檢測，以便明確診斷。

●常規用血有感染丙肝病毒的風險嗎

在正規醫療機構常規用血不會感染丙肝病毒，因常規用血液制品均通過嚴格檢測和篩查。同時，避免不必要輸血和使用血制品也有利于預防丙肝病毒感染。

●感染丙肝的婦女可以懷孕嗎

備孕夫妻雙方應進行孕前丙肝病毒檢測。備孕婦女若感染丙肝病毒，應及時治療，治愈后再懷孕，以免傳給胎兒。若孕婦在懷孕期間查出患有丙肝，應及時就醫，在醫生的指導下選擇分娩方式，避免侵入性操作，盡量減少和避免新生兒暴露和感染的機會。

●丙肝可以治愈嗎

雖然目前尚無丙肝疫苗，但95% 以上的丙肝患者經過規范的治療后能獲得治愈。患者積極治療丙肝，不僅可以避免進展為肝硬化及肝癌，還能防止進一步傳播給他人。目前，國家已將部分丙肝治療藥物納入醫保，可顯著減輕患者負擔，故一旦發現丙肝病毒感染，務必及早就診。

●如何預防丙肝病毒感染

●如何預防丙肝病毒感染

當心經血液傳播。避免與他人共用牙刷、剃須刀等個人用品；不去消毒不到位的機構進行拔牙、打耳洞、文眉、文身等；醫療機構應對診療器具進行嚴格消毒，嚴格掌握輸血適應證。避免共用針具，不使用未經消毒的醫療器械。

避免不安全性行為。多性伴侶或無保護性行為都會增加丙肝病毒感染的風險，若有高危性行為應正確使用安全套。

阻斷母嬰傳播。婚檢或備孕時，需篩查包括丙肝在內的可能通過母嬰傳播的傳染病。

●消除丙肝歧視，科學對待患者

丙肝病毒對外界環境抵抗力較弱，日常生活行為，如與患者握手、擁抱、咳嗽和打噴嚏、蚊蟲叮咬、共用餐飲具、電話機、馬桶、游泳池等，均不會傳播丙肝病毒。丙肝患者治愈后無傳染性，應獲得平等對待。高危人群請盡早檢測。丙肝可防可治，若已感染，請堅定信心，科學治療！