深夜,一位年輕的姑娘神情慌張、步履匆匆地趕到急診預檢分診臺:“醫生!醫生!我錯把給狗狗消毒用的高錳酸鉀片當褪黑素,吃了四片。吃下去才發現不對勁,吃錯了!這該怎么辦呀?”她顫抖著遞上藥盒。
“高錳酸鉀?”值班的醫生瞳孔一縮,猛地站起身來。護士立刻安置患者,并準備心電監護,建立靜脈通路,同時推來洗胃機和搶救車。
高錳酸鉀是一種常見的強氧化劑,為紫紅色晶體,可溶于水,常用作消毒劑、水凈化劑、氧化劑、漂白劑等。高錳酸鉀溶于水后,能將有機物氧化。低濃度的高錳酸鉀有消毒、止血、收斂、除臭等作用,高濃度的高錳酸鉀則有刺激性和腐蝕性。
誤食低濃度的高錳酸鉀后,口腔黏膜會被染成褐色,口內有燒灼感,還會出現惡心、嘔吐、胃痛、吞咽困難等癥狀。若誤食高濃度的高錳酸鉀,會發生強烈的腐蝕作用,引起唇、舌、口腔、咽喉黏膜水腫、糜爛,有劇烈嘔吐、腹痛、血便,咽喉水腫可發生窒息,嚴重者甚至會因循環衰竭致死。此外,高錳酸鉀經由損傷的胃腸黏膜吸收后,可引起感覺異常,出現定向力障礙、面色蒼白、冷汗、心動過速和震顫麻痹綜合征。因此,一旦發生誤食,每一秒都關乎生命安全!
●立刻吐出
迅速將口中尚未咽下的藥片或顆粒全部吐出,再用大量清水徹底漱口,反復多次,盡量清除口腔內的殘留物。注意,漱口水務必吐出,切勿咽下。
●立即撥打急救電話
這是最重要、最核心的一步。誤服高錳酸鉀后應立即撥打120 急救電話或盡快自行前往最近醫院的急診科,不要用“土方法”或等待觀察,因為高錳酸鉀造成的損傷可能在短時間內迅速加重,任何猶豫都可能耽誤黃金救治時間。撥打急救電話時,需向接線員清楚地說明誤服了高錳酸鉀片,并告知估計的誤服量、誤服時間以及患者目前狀況(如口腔是否變色、有無疼痛、嘔吐等);若自行前往附近醫院的急診科,最好攜帶藥瓶/包裝,以便醫生快速制訂急救方案。
●謹慎稀釋(僅限清醒且能吞咽者)
如果誤食者意識清醒且能夠正常吞咽,可立即飲用大量清水或牛奶。若家中有維生素C 片或者維生素C 泡騰片,也可以用溫水沖泡后服用,但存在腎結石或腎結石病史、痛風、糖尿病、高草酸尿癥的患者不宜使用。此舉主要是為了稀釋胃內高錳酸鉀濃度,減輕對胃黏膜的腐蝕傷害。
若誤食者已出現劇烈嘔吐、意識不清或抽搐,禁止強行喂水、牛奶或者維生素C 等,以防嗆入氣管而導致窒息。
●絕對禁止催吐
高錳酸鉀具有腐蝕性,催吐會使腐蝕性物質再次經過食道和口腔,造成二次嚴重灼傷,后果不堪設想。因此,任何情況下都不要嘗試用手指、勺子等摳喉催吐。
醫生提醒:因高錳酸鉀片外觀酷似糖果或糖衣藥片(紫色、深紫色),對兒童來說極具迷惑性。在日常生活中,應將高錳酸鉀及含高錳酸鉀的藥品、化學品存放在兒童無法觸及或打開的高處柜子中。切勿將高錳酸鉀片分裝到飲料瓶、食品罐等易混淆的容器中。家長應明確告知孩子這不是糖果而是危險物品,不能觸碰和品嘗。使用高錳酸鉀片時,確保孩子不在身旁,用后立即妥善收好,以防兒童進行模仿使用。