滑雪運動常見創傷救援防護&滑雪禮儀

滑雪是一項風險比較高的戶外運動，創傷發生率也相對高一些。我們在享受冰雪之樂的同時，也對身體構成了挑戰。因此，我們在訓練、或者作為愛好進行滑雪運動時，如何預防和治療，尤其是簡單的自我處理方式，是每一個滑雪者需要做的小功課。這里有一些實用攻略，希望能夠幫到熱愛滑雪的你。

顱腦及頜面創傷

在滑雪運動中，由于速度較快，滑雪者可能會撞到雪道上的致傷物，導致顱腦和頜面受傷；也可能在摔倒的時候，頭部或面部直接撞擊地面引發受傷；高速滑行時與他人相撞同樣能引起頭面受傷。這些機械損傷可以導致顱骨骨折、頜面部骨折、開放性顱腦損傷、頭皮撕傷、頜面部皮膚撕裂傷。

★知道了顱腦及頜面受傷的成因，我們該如何有針對性地救援？

①保持呼吸通暢，傷者一定要有充足的氧氣。顱腦受傷者一定不能缺氧。

②顱腦受傷者極易出現嘔吐，對于運動受限的傷員，應及時吸出嘔吐物。

③在允許的情況下，升高傷員的頭部，來減低顱內壓。

④室息是頜面受傷者最嚴重的并發癥，如果出現呼吸困難，應快速清理口腔、鼻腔、咽喉異物。

⑤如果是頜面皮膚撕裂傷，應該用無菌紗布覆蓋，繃帶加壓包扎。

四肢創傷

滑雪運動由于其運動速度快、地形復雜及不可預見的碰撞等因素，使運動員的四肢創傷最為常見。四肢創傷包括骨折、脫位、扭傷、拉傷、開放性傷口等。這些創傷主要由于撞擊、扭轉、墜落等高能量沖擊所致，多為閉合性損傷。滑雪運動中，四肢常見創傷部位包括膝蓋、肩部、前臂和大腿等。

★知道了四肢受傷成因，我們該如何有針對性地救援？

?對于肩部骨折，可以使用三角巾懸吊法固定：準備兩條三角巾，第一條三角巾做成吊帶吊在頸部，將患肢屈肘90度，放于胸前吊帶中。第二條三角巾在受傷的那側腋下繞過受傷那側上臂，從沒受傷的腋前繞到背部，在沒受傷的那側肩上打結，然后送醫。

?對于上臂骨折，可使用兩塊軟質夾板，一塊置于上臂外側，夾板長度超過肩關節、肘關節；另一塊置于上臂內側，夾板長度超過肘關節。用繃帶將夾板與上肢固定，注意松緊適中，以免影響血液循環，然后送醫。

?對于肘部骨折，可使用兩塊軟質夾板，一塊置于上肢掌側，一塊置于上肢背側，跨越肘關節。夾板長度超過肩關節、腕關節，然后送醫。

?對于前臂骨折，可使用兩塊軟質夾板，分別置于前臂的掌側和背側，夾板長度應超過肘關節和腕關節，用繃帶將夾板與上肢固定。前臂骨折可采用屈肘位固定，弱屈肘90度位夾板固定后，可使用三角巾或繃帶將傷肢懸吊于胸前，然后送醫。

?對于腕部、手部骨折，可使用軟質夾板，置于前臂的掌側和背側，夾板長度近端應靠近肘部，遠端到指尖，用繃帶將夾板與上肢固定。

· 手部骨折應注意止血，如果是開放性骨折一動就出血，應立刻用無菌紗布壓迫傷口止血，并用繃帶包扎。

· 如果遇到斷指的情況，首先要用繃帶包扎止血，并盡可能找回斷指。將斷指用無菌紗布包裹后放入塑料袋，注意避免雪場低溫環境凍傷斷指，為可能的再植提高成活率。

?對于大腿骨折，可使用兩塊軟質夾板，一塊置于患肢外側，一塊置于內側，夾板長度應超過髖關節，遠端至踝部。用繃帶將夾板與患肢固定。

·若為開放性骨折伴有活動性出血，不要自行嘗試將外露的骨折端復位，應該立刻用無菌紗布壓迫傷口止血，并用繃帶包扎固定。然后緊急送醫。

·大腿骨折失血量較大，應時刻觀察有沒有休克癥狀。

?對于膝部骨折或錯位，可使用軟質夾板，將膝關節伸直位固定。夾板長度應從大腿近端到小腿遠端，用繃帶將夾板與患肢固定，然后送醫。

?對于小腿骨折，可使用兩塊軟質夾板，一塊置于患肢外側，另一塊置于內側，夾板長度應超過膝關節至踝關節，用繃帶和夾板將患肢伸直固定。

?對于踝部和足部骨折，因為滑雪鞋本身有良好的硬度，具有固定和保護作用，所以無需現場處置，迅速送醫即可。

★知道了胸部受傷成因，我們該如何有針對性地救援？

?對于肋骨骨折，現場急需解決的就是傷員疼痛，疼痛會使傷員不能充分呼吸，有條件的情況下，應給予傷員球囊面罩吸氧?？刹捎美吖枪潭◣Ч潭ㄐ夭浚瑢麊T雙手舉過頭頂，將肋骨固定帶凹面側面緊貼腋窩，正面緊貼胸廓，確保固定帶覆蓋肋骨損傷部位，調整肋骨固定帶松緊度，過緊可能會影響呼吸和血液循環，過松則無法固定。在調整過程中，可讓傷員配合呼吸，確保固定帶不會造成呼吸困難。

?對于創傷性窒息，應保持傷者的氣道通暢，給予球囊面罩吸氧輔助通氣。

?對于氣道堵塞，需及時清除傷者口腔、鼻腔內的異物，保證呼吸道通暢，如果傷者有意識，鼓勵其用力咳嗽，嘗試自行排出異物。如果是氣道完全堵塞，可實施海姆立克急救法，然后緊急送醫。

胸部損傷

滑雪比賽中，運動員的滑行速度可達到每小時140 公里，一旦在高速滑行中發生碰撞、摔倒或撞擊障礙物，就有可能導致嚴重的胸部創傷。胸部創傷通常表現在胸部先著地引起的壓迫性損傷，也有摔倒時手臂支撐身體位置不當，導致身體重量集中在胸部引起的肋骨骨折、創傷性窒息、氣道堵塞等。

腹部創傷

滑雪過程中所導致的腹部創傷原因多種多樣，大多由于滑雪場地勢復雜所致。滑雪者腹部受傷可分為鈍性創傷和穿透性創傷。多由于撞擊堅硬物體，比如雪道設備、器械、樹木；空中墜落、高速摔倒所致。物體直接撞擊滑雪者，可造成臟器破裂，也可導致血管撕裂，引起大出血，或腹壓驟然升高。

★知道了腹部受傷成因，我們該如何有針對性地救援？

?滑雪導致的腹部創傷傷員，現場應給予吸氧，保證氣道通暢，使用脊柱板限制脊柱運動，將傷員平穩放入雪橇，穩妥固定，注意保暖。然后立刻送醫。

?如果是開放性腹部損傷（穿透傷），用紗布覆蓋傷口，繃帶固定。如果有臟器脫出，用生理鹽水或清水浸濕的無菌紗布覆蓋臟器表面，并固定脫出腹腔的臟器，盡量不要將脫出腹腔的臟器送回腹腔內。

?如果送醫的運轉時間較長，可使用非粘連材料，如塑料袋或鋁箔，覆蓋于紗布表面，以減少浸濕的紗布和下面腸管水分丟失，一旦腸管水分丟失過度，會發生不可逆的損傷。

?如有樹枝或金屬異物扎入腹腔內，不要試圖將其拔出，否則會出現難以控制的大出血，應將異物小心固定在原來位置，平穩地將傷員送醫。

滑雪禮儀與Tips

每座雪山的地形都各有不同，如果不能識別陌生雪道上的地形地貌可能會讓你受傷。在不了解地形隱蔽特征時貿然闖入陌生雪道，會一直處在被動反應模式，直至速度、地形或其他條件讓你失去控制力而跌倒，非常危險。下面將根據不同地形的陌生雪道分享一些應對小攻略。

?陡坡滑雪路線：陡坡滑雪常見的坡面線，只在開闊、無障礙的雪坡上能看到。這種雪坡具有一致的坡度。在重力作用下，你的速度會提升很快。在寬闊的坡面線上可以快速滑行和進行大回轉。

?雪包滑雪路線：雪包滑雪最常見的路線包括折線、槽線、肩線和基本線。

·折線：非常筆直，看上去像坡面上的拉鏈，“鏈齒”由雪包構成，要求大幅度的屈曲動作和快速的腿部旋轉。折線滑行常見困難包括雪面堅實和坡度太陡導致的失衡，如果喜歡保持控制力和平衡，請回避折線。

·槽線：走向經過雪丘之間的深谷，具有比折線更圓的弧度。在槽線內滑行時，速度控制包括用力駕馭滑雪板和在轉彎時減速，也可以通過槽壁攀升減速。槽線底部的連續滑行，需要在轉彎時快速反應，并做好屈曲動作。

·肩線：呈圓弧狀，從槽線高位外緣開始，延伸到雪包側翼一側。在轉彎時可放慢速度，開始攀登下一個雪包時，應放平滑雪板并切換板刃。越過雪包時，提前將雙腳轉入肩線，以獲得最大轉彎空間。

·基本線：雪包間距較大、槽溝平坦且坡面平緩的路線。需要小回轉嫻熟、點杖時機正確。

?雪溝滑雪路線：雪溝最常見的滑行路線，包括中心線和安全線。

·中心線：需要滑雪者注意轉彎節奏和頻繁點杖。

·安全線：與雪溝兩側保持距離，這樣即使出現失誤或轉彎不當，也不會與溝壁或樹木相撞。

?后碗滑雪路線：后碗處在滑雪勝地的野外區域，常見的路線有脊線、槽線、枕線。

·脊線：坡度角小于30～40 度?；┱咭粢饴懵稁r石，因為風蝕表面積雪較少。脊線滑行需要小回轉保持方向。

·槽線：風將濕雪吹到陡坡面形成，是雪脊在坡面上的垂直延伸。在槽線內滑行需要不斷交替，從一側換至另一側。交替轉彎時請放慢速度，以避免失去平衡。

·枕線：你可通過伸縮動作越過一個又一個雪枕或雪丘。在較深的粉雪區，可取直線在雪枕間滑落，在輕微顛簸中不斷行進。

?林間滑雪路線：弧線滑行適用于林木間距較大的場地，到達樹木前開始轉彎，以C 形弧線繞樹而過，然后穩定速度，為下一個轉彎做準備。

★如何觀察雪道地形？

雪道地形觀察是每一位滑雪者需要練習的技能。滑雪運動的基本運動場是單條滾落線的均勻壓雪雪坡。當你接受非壓雪雪道挑戰時，你就進入了三維滑雪領域。非壓雪雪道可能不太均勻，且有小雪坡和坡度變換，甚至能經常出現雪包、陡坡、窄道、雙重滾落線和多變環境。剛開始，可以采用兩種視角觀察：

?軟視角：觀察坡面的總體參數，包擴長度、寬度、坡度和總體狀況。這些參數可以幫助你確定哪種全局滑行計劃效果最好。

?硬視角：觀察細節，比如雪包、巖石、樹木、雪嶺和山脊等障礙物之間的距離。細節視角為具體戰術的制訂提供線索。

?要下時間成本：觀察雪道地形花費至少1 小時，最好是2 小時來進行探索?；┱叱俗|車，找到地形，返回纜車至少要花費20～30 分鐘。

?在試滑中查看雪道：保持適當的速度，慢慢滑完整條雪道，用心想想和體會，為真實的滑行做準備。

★遇到超出自己能力外的雪道怎么辦？

國際滑雪聯合會制定了嚴格的雪道安全規則，以確保滑雪者在滑雪過程中的安全。其中有一條“自控原則”：無論是雙板還是單板滑雪者，都應當讓自己的滑行處于可控范圍之內。其滑行速度和方式應當和個人滑雪水平相符，并且應根據地勢、雪質、天氣和雪場人口密度來選擇以何種方式滑行。

★不能邊滑雪邊聽音樂

有經驗的滑雪者都知道，滑雪的時候雪板無論是回轉還是放速，都會與雪道摩擦發出聲音，聲音大小和滑雪者的速度和體重往往成正比，因此經?；┑娜藭鶕@種聲音判斷身后其他滑雪者和自己的距離位置甚至滑行速度。

所以如果你在滑雪的時候戴著耳機聽音樂，就相當于干擾了耳朵這個天然雷達。對身后可能發生的種種意外失去預先判斷，另外有研究表明，人在戴著耳機聽音樂時，反應速度會降低15%以上。

★滑雪和開車一樣，前方是有優先選擇權的

國際滑雪聯合會制定了嚴格的雪道安全規則，以確保滑雪者在滑雪過程中的安全。其中有一條“選擇安全線路原則”：后方滑雪者務必要選擇不危及前方滑雪者的線路滑行（前方滑雪者有雪道使用的優先權）。

看了以上滑雪常見創傷及預防小知識，希望能夠幫到熱愛冰雪運動的你，盡情雪中飛馳，也能安全落地～