從中華人民共和國成立以來,我們的國家就開始了向社會主義過渡的新時期。在過渡時期總路線的照耀下,四年來我們巳取得了許多輝煌的成就。徹底實現總路線,是全國人民共同一致的歷史任務。
各地護士工作同志跟廣大人民一起,都正以無比的熱情,準備貢獻出自己的力量為徹底實現總路線而奮斗。但有的護士同志由于對總路線的精神了解不夠,因而對于如何為總路線服務的問題也存在一些模糊的思想。如有的同志認為總路踐只是工商業和農業手工業者的事,與護士工作沒有多大關系;有的同志認識到發展工業的重要,因而產生改行到工廠工作或到學校學習工科,將來參加工業建設的思想,好像只有這樣才是為總路線服務。這些同志不了解總路線是照耀各項工作的燈塔,要實現總路線,是需要各項工作的互相配合的。衛生工作也是不可缺少的一項重要工作。四年來我國衛生工作在配合國家經濟的恢復和發展,在支援抗美援朝的斗爭,以及開展群眾性的愛國衛生運動等方面獲得了很大成績。對危害人民最大的幾種烈性傳染病已作到了控制,城鄉衛生狀況及人民健康水平正逐步改善,發病率和死亡率在逐漸降低。而這些成績都是符合總路線的精神和要求的。這些成績的獲得是由于黨和人民政府的正確領導,由于全國人民及有關部門的大力支援配合,也由于全體衛生人員的積極努力,其中也是和護士同志的努力分不開的。每個護士同志應該看重自己的工作,珍貴自己的作用。今后大規模的經濟建設開始了,如何保證各個生產戰線上的勞動大軍都是身強力壯精神充沛,如何使人民能過健康的幸福生活,更是衛生工作者(包括護士在內)一個光榮而繁重的任務。因此護士工作在總路線下的具體任務,就是配合其他衛生工作者,在衛生工作四大原則(預防為主,面向工農兵,團結中西醫,衛生工作與群眾運動相結合)的指導下進一步把本身工作作好,通過保護人民健康來為總路線服務。根據護士工作的具體情況,應特別注意加強面向工農兵的思想及貫徹預防為主的方針。
面向工農兵,為工農兵服務并首先為工人服務,是新中國衛生事業的堅定不移的方向。但我們的衛生工作過去在為工人服務方面是作得很不夠的,工礦衛生沒有被引起足夠的重視,因而也沒有更好的配合國家建設,這是今后必須大力改善和加強的。工礦衛生工作之所以應該特別強調,不僅因為工人階級是國家的領導階級,是建設事業最主要的力量,還由于工礦的勞動條件比其他工作部門要艱苦得多,如工礦中常有的高溫、潮濕、粉塵、有毒氣體等,如處置不好,都能給工人身體健康帶來損害和危險;在現代化大機器生產中,工礦的勞動強度也特別緊張,因此我們必須很好地保護工人同志的身體健康使他們能安全地進行生產。為了適應這個要求,將有一部分護士同志被分配到工礦衛生機關去工作。我們應該有這個思想準備,勇敢地去接受這一光榮任務。但可能這些地方在開始設備條件不很令人滿意,可能對工礦的保健醫療工作我們還不夠熟悉,也可能對工人同志和工礦生活我們還不很習慣,以及其他可能的困難情況,我們應抱有克服一切困難的精神,只要我們在工作中努力學習,不斷鉆研,我們是一定可以把工作作好的。
預防為主是人民衛生事業必須遵循的方針,因為要保護廣大人民的健康,絕非只是少數衛生工作人員的力量所能完成的。必須教育群眾,組織群眾主動地向疾病開展斗爭,幫助人民提高衛生知識,養成衛生習慣,防病于未然,才能收到有效的成果。因此每個衛生工作人員都有責任進行衛生宣傳教育,并在工作中貫徹預防為主的方針,護士同志在衛生工作人員中人數較多,和人民接觸較廣,進行衛生宣傳教育更有便利條件,應該利用一切可能的機會來進行。如在診所門診部中可協助推行候診教育,醫院中可對不同類型的病人進行衛生防疫常識的教育,在機關學校中可以有系統地進行衛生保健知識的教育。此外在護理工作中嚴密消毒,細心照顧,防止其他新的疾病的發生,也是預防為主的體現,這些都是護士同志可以作到的。那種認為護士工作只是單純的治療工作的看法是不全面的。
護士同志如何才能把工作作得更好呢?我認為首先必須批判那些對護士工作不正確的看法,同時樹立全心全意為傷病員服務的思想和工作態度。有的同志不了解護士工作的性質,認為護士工作是“侍候”人的工作,是低下的工作。他們不了解革命工作好比一部大的機器,是由許多零件所組成的,我們每個人在整個革命工作中都是起一個零件的作用。如果缺少某一個零件或某一個零件不健全,都會影響整個機器的活動,革命工作的不同只是分工的不同,沒有高低大小的區別,大家在政治上都是平等的。如果說護士工作是“侍候”人,那
么農民供給我們飯吃,工人供給我們衣穿,不也都是在侍候別人么?但如果沒有他們的勞動我們不是連生活都成了問題了嗎?假定我們自己病了,不是也需要旁人來護理嗎?因此認為護士工作是低下的工作,實在是一種舊社會剝削階級輕視勞動的思想的影響。我們要認識新中國的護士工作是一種救死扶傷的神圣的高尚的為人民服務的工作。我們與病人的關系是一種同志的兄弟姊妹的互助的關系,我們工作的好壞是直接關系著人民的健康和國家建設事業的。
也可能有一些其他人員如個別傷病員、醫生、行政人員等對護士工作有認識不夠尊重不夠的地方,這同樣是舊思想的殘余,我們可以提出批判,但絕用不著在一些言詞態度上去斤斤計較!甚至影響到工作情緒。要知道,我們是自覺的革命工作者,我們是從革命的整體利益出發而不是從旁人一時對我們的態度如何出發來進行工作的。我們要以自己的模范行動來改變旁人的認識,我們更不能存在自卑思想自己也輕視自己。
有的同志認為護士工作比較繁雜瑣碎、勞累,而且有時“費力不討好”,因而不愿作護士工作。但究竟有什么革命工作是輕松的呢?如果我們對革命事業具有高度的熱情,任何工作都應全力以赴,而不應存在希圖清閑的思想。如果不愿作所謂細小具體的工作,那末這些工作又應該由誰來作呢?當然護士工作有時難免要受病人的責難抱怨,我們要知道我們服務的對象是傷病員,他們在肉體上精神上都遭受著非常的痛苦,他們偶而脾氣急躁一些,粗暴一些,我們應以高度的同情心來原諒他們,在這種時候更應該保持冷靜與和藹。只有這樣,才更能幫助病人恢復安靜,得到平息。我們要有任勞任怨的精神,才能作好護理的工作。
另有一些同志把護士工作看得太簡單了,認為護士工作就是打針吃藥、送水、喂飯等等,因而也看不見自己的作用。要知道醫務工作是一個整體,護士工作是醫務工作中不可缺少的一個組成部分,我們應從聯系中來看它的作用,護理工作的好壞,直接影響到治療的效果。在一般的治療過程中,醫生只是提出一個治療方案,許多具體的治療工作都是要護理人員來作的,對某些慢性病和重病病人,護理工作更具有特殊重要的作用。根據巴甫洛夫學說,醫護人員的語言態度對病人的影響很大,護理人員與病人接觸最多,更應充分發揮自己的作用,經常細致地體會觀察病人的身體和思想情況,給以適當的安慰,鼓勵,幫助他們早日戰勝疾病,恢復健康。護士工作是一門專門的學問,需要鉆研值得鉆研的地方是很多的。比加各種疾病的基本知識及護理方法,各種技術操作的運用及其原理,如何與其他醫務人員密切配合,如何掌握每一病人的特點來進行適宜的護理,如何爭取病人的合作,如何向他們進行衛生宣傳工作等等,都有很豐富的學問。遺憾的是有的護士同志一方面覺得自己工作簡單,一方面卻又對自己的業務表現生疏不熟練,知其然不知其所以然,這是一種矛盾的現象,是值得某些護士同志很好考慮的。
還有一些作行政工作的同志也有些不安心本職工作,認為行政工作難作,接觸關系多,責任大,有些問題不好處理,技術也逐漸生疏了。我想也只有從整體的聯系的觀點來看這個問題。有些技術部門的行政工作,如護理干事等,如果不懂技術是很難作好的,如果我們不是從形式上而是從工作效果上來看,比如我能把整個護士工作組織領導得好或減少一些其他護士的行政事務,使他們能更好地為傷病員服務,這不也就是盡了自己的力量了嗎?既然工作要人作,不是我作,就是他作,我們為什么不把艱巨的擔子擔在自己身上呢?這正是表現我們革命英雄主義的地方。
存在上述思想的同志,他們總是感覺護士工作沒有前途,我想首先談談什么是前途,我們革命的目標是要實現社會主義共產主義,我們所從事的各項工作都是在不同的崗位上推動著這個目標的實現,這就是我們的前途。只要我們堅守一定的崗位,努力工作,我們都是有前途的。有人說“革命前途萬丈光芒,個人前途黯淡無光”,這種把革命前途和個人前途分裂開來的看法是完全錯誤的。這些同志所謂的個人前途就是指的名譽、地位、待遇等等,實際上在人民作主的社會里,一個人的名譽、地位、待遇是完完全全的由他用勞動為人民貢獻多少來決定的。凡是一心一意為人民服務,努力鉆研業務,把工作作得很好的,不論他做的是那一項工作,人民自然會給以適當的名譽、地位和待遇。許多忘我地工作的人他們完全不考慮個人的得失,因而在工作中創造了優異的成績。而人民選他們為英雄模范,給他們以獎勵,這是事物發展的規律。而那些斤斤于個人名譽地位的自私自利的個人主義者,是很少可能有什么成就的。因此我們考慮工作首先應從人民需要出發,并隨時檢查是否為人民盡了最大的力量,而不是其他。
在我國護士同志中是有許多全心全意為傷病員服務的光輝的范例的。遠的不說,就如在抗美援朝斗爭中,就涌現了如大家所熟知的解秀梅、劉秀珍、林范洪、張麗人、朱勇等模范護士工作者。她們不辭辛勞,不避危險,不怕犧牲,全心全意為傷病員服務,是每個護士工作者的榜樣。她們在緊張的工作之外,到積雪沒膝的高山上打柴為傷病員取暖;她們在裂膚刺骨的冰河中為傷病員洗衣服;為了不讓傷病員受凍,她們忍著嚴寒將自己的棉衣棉被給傷病員蓋,有的甚至用自己的胸懷來溫暖傷員的凍腳;她們在敵機的轟炸掃射下搶救與轉運傷員,更表現了崇高的階級友愛,炸彈爆炸時,有的同志就用自己的身體伏在傷員身上以為掩護,并安慰傷員說:“同志請放心,只要有我在決不讓你負第二次傷。”她們都把為傷員輸血當作自己無上的光榮,一有需要,都爭光舉起自己的臂膀。她們都具有高度克服困難的精神,用自己的勞動給傷病員創造盡可能舒適和安全即環境和各種代用的日常器具。在她們熱情親切地衛護下,
許多傷病員能以早日恢復健康。當戰士們重上前踐的時候,都表示要以更多消滅美國鬼子來回答她們。她們也真正了解自己的工作是和整個抗美援朝保家衛國的神圣任務不可分離的。在后方工作的護士同志也同樣有許多創造性勞動的例子,如護士劉啟榮同志推行了護士工作核算制,由于明確分工,節省了人力,并克服了忙亂現象。又如護士張敬華同志看到病人等待檢查血沉結果需時很久,就多次研究,創造了“傾斜試管血沉快速測定法”,縮短了時間,提高了工作效率。那些缺乏全心全意為傷病員服務精神、對傷病員冷淡生疏、工作被動應付、粗枝大葉的護士同志,他們和上面所說的全心全意為傷病員服務的護士同志比較起來,該是多虧慚愧。他們拿錯藥打錯針等護理錯誤和事故不斷發生。例如有一個病人臂部注射,竟折斷七根針頭在皮下長期未被發覺;有的小兒患者因沒人看護,曾發生摔落床下致成死亡;有一護士給重病號試肛表,未在旁照護,致該病人坐起將體溫表折斷在肛門內;也有的護士不根據病人情況及病清變化,隨時向醫生反映,機械地執行職務,如在夜間喚醒病人服藥,而服的藥又是安眠藥;有的護士對病人打燈或按鈴,裝著不聞不見,病人向他提出意見或要求,不是欣然接受或婉言解釋,有時甚至和病人發生爭吵;有的護士過分強調上下班時間,只要下班時間一到,不管事情作沒作完,放手就走。甚至有故意將應作的事拖到下班交別人去作。類此錯誤事故及不良作風,不僅增加病人的痛苦,延緩治療過程,而且浪費國家人力和財力,這是和總路線的精神相違背的。我們必須保持和發揚護理工作中的光榮傳統,克服各種護理錯誤和事故。
為了更好地作好護理工作為總路線服務,還必須努力學習,不斷提高政治和業務水平。由于整個衛生部門中長期地存在著政治空氣稀薄的不良現象,護士同志不關心政治的傾向也是很嚴重的,有的同志報紙也不常看,各種政治活動也不愿參加。前述各種對護士工作不正確的看法和各種錯誤的工作態度,都由于政治不開展,舊的思想作風未受到嚴格批判,因而看不見本身工作的意義,看不見自己努力的方向,把自己束縛在個人主義的小圈子里,患得患失,矛盾苦悶。因此必須加強政治學習,打開腦筋,擴大眼界,改造思想,使自己的步伐和國家建設的步伐相一致,才能隨著時代前進,才能更好地掌握技術,提高業務。前面說過護士工作并不是像有些同志所說的那樣簡單,業務學習的內容還是很豐富的,問題在于自己是否愿意學習。在學習中我們還應特別強調學習蘇聯先進經驗和技術。首先要學習蘇聯護士工作同志一切為了傷病員的工作精神,還要學習蘇聯先進的醫療制度,如科負責制、保護性醫療制度等,這些制度都是從傷病員利益出發,為了減少傷病員痛苦,為了提高治療效果,使他們早復健康。此外蘇聯還有許多先進醫療技術,特別是理療方面的技術,操作簡易,而對某些疾病卻有特殊效果,值得很好地學習和推廣。
要作好工作,團結問題也是很重要的。首先護士之間要團結,老護士要幫助培養新護士,新護士應尊重老護士,虛心向老護士學習。只有互相尊重,互相幫助,互相學習,取長補短,才能互相提高,把工作作好。和醫生、助理員和其他人員之間也要很好配合,因為我們的工作目標是一致的,任何彼此間的不團結不協調,都將給傷病員帶來莫大的痛苦,必須切記。所謂團結是要在政治上工作上團結,如有意見應及時提出,如發現工作中的缺點錯誤應不客氣的提出批評糾正。不能一團和氣。也不應抱成見,記在心里。應該多關心大的原則性的問題,少在細小的無原則的問題上糾纏計較。有少數同志,因為政治不開展,心胸狹窄,對比自己強的心懷妒忌,對比自己差的又驕傲目滿,對旁人的言詞態度斤斤計較,有話當面不說,背后嘰哩咕嚕,這都是容易影響團結的。必須掌握原則,掌握批評與自我批評才能求得真正的團結。
最后我想談談許多護士都很關心的護士是否可以進修為醫生的問題。根據目前我國醫生非常缺少與人民需要相差很遠,我們需要培養大量的醫生,來滿足人民健康的需要,因此一部分優秀護士在工作一定年限之后可以經過考試合格進修為醫生。過去曾經這樣做了,今后更準備有計劃有步驟地這樣來作。詳細辦法還得將來研究后才能確定。這里必需說明如下幾點:一、這是從整個國家建設的利益出發的,不應該了解為護士工作不重要,而是因為護士學習比普通人更有便利條件,容易接受而進步會較快;二、護士工作同志決不能因為有這種可能現在就不很好進行護理工作鉆研護士業務,而應該更努力工作,更加精通自己的業務。因為我們在任何崗位上都應將本職工作搞好,在未調動之前就應作長期打算,任何臨時觀點應付態度都會影響到自己業務的提高。今后選拔護士學習我想也應首先選拔那些業務修養好,工作態度好,思想意識好的,因為要培養一個人民醫生不能不著重政治條件,如果一個經常鬧個人問題,不安心工作,在護士崗位上作不好的人,在醫生崗位上也同樣不見得能作好的;三、即使是確定了護士在工作一定年限后可以經過考試進修為醫生,也只能是有計劃有步驟地來進行,具有一定工作年限的優秀護士許多是醫院護理工作的骨干,一下全部都去學習顯然是不可能的不應該的,必然有先有后,這就需要由組織上來統一調度,我想說明這些情況是很必要的。
此外,有一部分愿意終身作護士工作的人,應受到尊重和鼓勵,前面已說過醫生和護士只是分工的不同,護士可以進修為醫生也只是工作的需要,而護士工作也同樣需要,我們還要不斷培養新的護士來壯大我們的隊伍,因此這部分人既有志于護士工作,更可以充分地發揮自己的專長,安心地工作下去,并應隨時總結經驗,不斷接受新的事物,在工作中不斷提高。這樣他們是會有著非常光明的前途的。