什么原因讓瑤瑤說話不清楚

瑤瑤已經(jīng)5歲了。有一天，我去他家玩，在他父母再三的誘導下，他才含糊不清地叫了一聲阿姨，然后，一把搶過我送給他的游戲機，手忙腳亂地玩起來。沒過10分鐘，瑤瑤就跑到我們中間亂說亂叫，氣得他爸爸要懲罰他。我忙攔住，并解釋這是瑤瑤覺得我們聊天冷落了他，他想吸引我們注意他，尤其是我這個客人的注意力，沒關系的。瑤瑤的父母卻一同訴起苦來說，沒有客人來時他也是如此。大人不理他，他還會自言自語地說電視里的廣告詞，從來沒有專心做過一件事，怎么說他也不聽，幼兒園老師也常反映他上課不專心，而且獨占性強，別的小朋友碰了他的東西，他就會大發(fā)脾氣，很長時間不能平靜下來……

聽完這些情況，我覺得應該和瑤瑤聊聊天。我把他叫過來，讓他說說幼兒園的事。在爸爸媽媽的鼓勵下，他含糊不清地談了一些關于老師和小朋友的事。瑤瑤媽媽解釋說，瑤瑤從學說話起就語言不清，沒養(yǎng)成好習慣，加上這兩年在爺爺奶奶家受方言的影響，說話咬字不清更加嚴重了。我讓瑤瑤張開嘴，檢查了他的舌系帶，沒有發(fā)現(xiàn)異常，又讓他為我們背誦一首兒歌。瑤瑤勉強念了一半兒歌就頭也不回地跑開了。

通過對瑤瑤的觀察及他父母反映的情況，我認為他的語言能力發(fā)展較同齡兒童遲緩。聽我這么一說，瑤瑤的父母著急了，一定要讓我解釋原因。我告訴他們，瑤瑤說話不清楚首先是因為他的聽覺識別能力發(fā)展不正常，在排除了唇舌解剖形態(tài)學的異常后，很可能是因為感覺統(tǒng)合功能失調。

語言發(fā)展的基礎可從大腦皮質的發(fā)育、語言前期溝通行為的發(fā)展和對外界認知能力發(fā)展三方面來解釋。前者屬于大腦的生理學范疇，后者屬于發(fā)展心理學的范疇，這都與感覺統(tǒng)合功能密切相關。從感覺統(tǒng)合的觀點來看語言發(fā)展遲緩的問題，自然離不開大腦神經(jīng)發(fā)育的基礎。腦皮質的損傷、腦性麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，勢必造成語言學習的困難。腦干網(wǎng)狀結構發(fā)育不佳，協(xié)調功能不足，也會使發(fā)音、說話、閱讀、寫字等能力受到影響。

同時，嬰幼兒早年在感覺統(tǒng)合環(huán)境中的狀況也可以影響兒童的語言發(fā)展。比如，語言前期的溝通不良，受到壓抑或冷漠，父母或撫養(yǎng)人對嬰幼兒采取拒絕的態(tài)度，肯定會影響運動協(xié)調的順利發(fā)育。那么，需要多種器官協(xié)調發(fā)展的語言能力自然會受到阻礙。對外界認知是詞匯運用的基礎。如果詞匯使用不流暢，語言表達受到限制，語言能力的發(fā)育也就不順利。這些都會對感覺統(tǒng)合功能的發(fā)育造成負性影響。

如果發(fā)現(xiàn)孩子的語言發(fā)育遲緩，應該帶他到兒童精神衛(wèi)生部門進行診斷，找出語言能力發(fā)展遲緩的主要原因，以便及早治療。

經(jīng)過近兩年的治療，瑤瑤的父母高興地告訴我，瑤瑤的語言能力有較大提高，上小學后還在朗讀比賽中獲得了優(yōu)勝獎。■