美學賦于牙醫學四大功能

長期以來，美學給人的印象或精深玄奧，神秘莫測;或美學萬能，予以表面化。近十余年來，我們緊密結合臨床對美學的方方面面進行研究，思路漸清晰，關系逐漸理順。歸納起來，美學賦予牙醫學有四大功能：美學作為一種哲學思想，宏觀上具有優化功能和啟迪功能，同時美學作為一種方法和手段，微觀上具有可操作性，即實踐功能和指導功能。

1.應用美學手段處理牙醫學臨床中的技術問題直接應用美學手段處理牙醫學臨床中的技術問題，包括醫學方法不能解決的難題。這就是實踐功能，例如美學對色彩學的研究遠比醫學為早且更為深刻，牙科醫生早已借助美學對色彩學的研究成果，而且其依存關系被越來越多的人重視。日本專門成立齒科色彩學會組織學術交流，培養博士生，足以說明色彩學這一美學方法在牙醫學中的實用價值和應用前景。

\"視錯覺\"本來是美學領域的研究課題，如今已成為美容牙科用來解決臨床疑難病例的一種手段。當前牙修復缺隙過大、過小、過長、過短時，常規處理方法總是不盡人意，美學效果較差，然而利用視錯覺原理，將牙齒軸面角修整，改變唇面突度和受光面積，卻能使病人滿意而歸。又如利用美學中關于光的漫反射原理，增加牙齒唇面紋理，可獲得真實、生動的質感;利用\"色深顯窄顯遠，色淺顯寬顯近\"

的原理，選擇人工牙的明度，可改變牙齒唇舌向位置的視覺效果;利用\"分割增多，面積顯小\"的原理，處理唇面發育溝及其深淺，來改變個別牙的視覺大小等等，這些美學原則都能為美容牙科實踐帶來直接幫助。

2.美學的廣泛滲透關系到牙醫學水平的提升美學對提升牙醫學水平的指導功能，在國外早已被普遍認識。國際美學牙醫學會主席GOLDSTEIN指出：雖然美不是絕對的，但是某些美學原理可以轉化為牙科技藝卻是相同的，知道一些原理比單純靠直覺重要。

近年來我國學者的實踐也證明，美容牙科的幾項主要技術指標，諸如色彩、形態、大小、排列、咬合等，無一不在接受現代美學和醫學美學的理論指導，口腔醫學美學已廣泛滲透到臨床設計、操作技巧和效果評價之中，牙齒與顏面審美的協調關系更是口腔正畸、口腔修復的最高追求目標。又如黃金分割律的美學原則用來確定前牙牙合齦徑與近遠中之比，指導排牙時上頜前牙的轉位程度，選擇微笑時尖牙間距與口角間距的比例關系，往往能收到事半功倍的效果。再如\"格式塔\"美學理論，對前牙唇面突度與側貌面型的協調，頰線走向與上頜中切牙形態的確定都具有重要的指導意義。

3.審美能力是介入牙醫學的基本條件美學可以提高審美能力，熔鑄深層文化內涵。一個人的審美能力，雖然摸不到，抓不住，但它猶如一縷輕風，是可以感覺到的。牙醫學中的美與審美客觀存在，能否發現它，發現的深度及能否運用于臨床，就看你的審美能力了，也就是你對優化功能的掌握。

人對美的感覺是有層次的，即審美能力由淺入深分為三種層次。①直覺審美能力

接受事物的外在形式美，與生俱來，偏重通俗、情節、裝飾、外表等美學因素。②

知覺審美能力接受客體的整體結構美，普遍性較差，內涵較深，能在別人司空見慣的事物中發現美的實質。③理性審美能力接受客體的內在意蘊美，層次最高，體現\"敏銳\"、富有創造美的能力。鑒于美學對牙醫學的介入越來越直接，越來越深入，我們認為牙科醫生至少應具備知覺審美能力。有了一定的審美能力，具備了相當的優化功能，即使是一幅非常普通的義齒，也能分析出立體的審美層。

4.美學可以啟迪創造性思維大凡有科學成就的人都善于知微見著，觸類旁通，美學具有激發靈感，啟迪創造性思維的作用，這是一種\"以美啟真\"的啟迪功能。從美學角度思考問題可以為科學研究提供思路和方向，這在科學發展史上已屢見不鮮。我們在近年來所取得的幾項科研成果中，有兩項與美學思維密切相關。一是在探討口腔醫學數學美的過程中，根據\"簡潔、對稱、規則\"等美學原理，引發了與中國科技大學的合作，對人類牙弓面牙合曲度進行定性和定量研究，澄清了迄今為止口腔學界關于牙合曲度概念及其表示方法眾說不一的問題，填補了國內空白。二是在研究全口義齒形式美規律時，創立了一種全口義齒快速準確的排牙方法---圓形牙合曲面板排牙法，從而使塵封七十余年的MONSON氏球面學說得以實際應用。