山東省平度市第五人民醫院(266742)
關鍵詞胸椎小關節功能紊亂癥推拿治療擴胸扳法筆者自1991年以來,運用擴胸扳法治療胸椎小關節功能紊亂癥78例,取得良好效果,今將結果報道如下。
1一般資料
78例患者中,年齡最小17歲,最大55歲;病程最短1天,最長達3年。
2治療方法
患者取坐位,略向前傾,兩手交叉扣于頸后,術者立于患者背后,雙手從其雙腋下扶住其肩關節,并用一側膝部頂住患者病變所在的胸椎棘突,做擴胸扳法,注意讓患者身體放松,術者手法宜輕柔、脆快,聽到響聲為術法成功。
3治療效果標準:
癥狀消除為痊愈,癥狀仍存在為無效。
效果:78例病人均痊愈,有效率為100%。
4典型病例
劉某某,男,50歲。后背部疼痛難忍,活動受限1天,自述晚上曾斜躺在床上看電視,晨起后即出現上述癥狀。查體:胸4、5棘突壓痛明顯,經筆者手法治療1次而愈。
5體會
胸椎小關節功能紊亂癥是由于胸椎小關節的解剖位置改變,以致胸椎機能失常所引起的一系列臨床表現。主要由于姿勢不良或突然改變體位引起胸椎小關節錯位,滑膜嵌頓從而破壞了脊椎的力平衡或脊椎運動的協調性,同時各種損傷刺激可刺激感覺神經末梢而引起疼痛并可反射性地引起肌肉痙攣;肌肉痙攣進而可引起關節解剖位置的改變,發生交鎖或扭轉。本病治療的關鍵是運用手法使胸椎小關節的解剖位置恢復正常,從而使滑膜嵌頓得以糾正,達到治愈的目的,本手法適宜于第六胸椎以上的各胸椎小關節功能紊亂癥。治療時讓病人充分放松,術者感到病人無抵抗感時,雙手以快脆的暴發力向后扳動雙肩關節,以聽到一響聲為標準。傳統手法扶患者時關節做擴胸扳法易損傷胸大肌。本手法扶肩關節可糾正這一弊端,從而達到了治療而無損傷的目的。