輸液保健此舉不妥

焉天亨

目前，有一些中老年人熱衷于“保健性輸液”。即掛上吊瓶，內加一些活血化瘀、擴張血管的藥物。每年靜滴20～30次。他們認為這樣能疏通血管、凈化血液，達到預防腦血栓、心肌梗死的目的。其實，此舉不僅達不到預期效果，還增加了許多危險因素。

防治疾病要靠科學對策。心腦血管病的防治，是一項系統工程，包括控制體重、合理的膳食、平衡的心態、適當運動、戒煙限酒、保持正常的血脂和血粘度，以及積極防治高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等內容。具體防治措施要因人而異，強調個體化和針對性。若忽視了各項相關危險因素，只指望定期輸液來解決問題，不僅違背了施藥原則，還要承擔一定的風險。

輸液有可能引發急性反應。輸液的環境、醫護人員的操作、液體的質量、所加藥物的降解反應和理化改變等環節，都可能出現問題。反應輕者出現發冷寒戰、體溫升高；重者可發生休克、心衰、腎衰，甚至危及生命。

輸液還存在著一些潛在的危害：藥液中存在的不溶性微粒。包括碳黑、鈣、鋅、纖維素、細菌、真菌牙胞和結晶體，進入人體后可引起遠期不良反應。有人在1毫升20％甘露醇藥液中檢出粒徑2～16微米的微粒542個。人體的小毛細血管直徑只有4—7微米，藥液中較大的不溶性微粒可直接造成血管栓塞，引起組織缺氧，進而導致水腫和炎癥。進入血管內的雜物一旦引發血液感染，就可損傷血管內皮細胞，引起脂肪沉積，促進動脈粥樣硬化的形成。較小的微粒可被巨噬細胞吞食形成肉芽腫，從而損害組織，影響器官功能。國外學者尸檢發現，輸液超過40升的人，肺標本中有5000個肉芽腫。我國也有研究證實，長期施行靜脈輸液者，可出現肺張力過度及呼吸衰竭。上述不良反應發展緩慢，并呈累積性，易被忽視。

由此可見，所謂“保健性輸液”實屬不妥之舉，中老年人切莫盲目效仿。

(編輯士心)