跌打丸外治新法

林　中

跌打丸為骨傷科常用中成藥之一，有消腫止痛、舒筋活絡、祛風活血、止血生肌之功，適用于挫傷筋骨、新舊瘀患、風濕疼痛、創傷出血、外傷疾患等，內服外用均可。近年來，隨著臨床應用的不斷深入，發現其外用尚有下列新用途。

(1)治療肋軟骨炎：取跌打丸2—3粒，加入適量白酒或75％酒精，加熱成不流動的糊狀物，外敷患處，用膠布固定，每日換藥1次，1周為一療程，一般1～2療程痊愈。

(2)治療急性乳腺炎：取跌打丸3—5粒，加60度白酒適量調成糊狀即可。用時將藥糊均勻涂敷于患處，直徑以超過腫塊3—5厘米為宜，然后覆蓋無菌紗布或白布，膠布固定。每日換藥2次，每次維持4～6小時，敷藥期間適時在敷料上滴入少許白酒，以保持局部濕潤，增強療效。

(3)治療藥物性靜脈炎：根據患部大小，取跌打丸3—7粒，用白酒調成稠糊狀，敷于患處。外用紗布覆蓋。為保持藥膏濕潤，可不斷灑酒，以免干后影響療效。每日換藥1次。敷后病人可感局部痛減，有輕微瘙癢感。一般換藥2—3次即可治愈。

(4)治療肌注后局部硬結：取跌打丸2～3粒，根據患處大小，白酒調成稀糊狀，外敷患處。每日換藥2次，連續2—5天即可。

(5)治療痄腮：取跌打丸2粒，加六神丸10粒，共研為細末，醋調為糊狀，置黑膏藥上，外敷患處。每日1換，經過3—5天，便可熱退腫消。

(6)治療凍瘡：根據患處大小，取跌打丸5—7粒，研細，白酒調為稠糊狀敷于患處，外用紗布、膠布固定。每日1換，連續3—7天即可。此法適用于青紫瘀斑型凍瘡，凍瘡破潰者不宜。

(7)治療頜面部外傷：取跌打丸1粒，加75％酒精或白酒30毫升，調成糊狀，置于紗布上，外敷頜面腫痛部位(對酒精過敏者，可用清水調配)。經常換藥以防糊劑干燥。

(8)治療急性軟組織損傷：以75％酒精30毫升浸泡跌打丸1粒的比例調制，加溫制成150克糊劑，然后將2％利多卡因10毫升加到藥中。將上藥裝在紗布口袋里，敷在腫脹的部位上。為了防止藥物蒸發和保持藥物的滲透性，紗布上可覆蓋塑料紙，再用繃帶或膠布固定，一次可貼敷1—2天。貼敷期間若需透氣，可自行打開，然后再固定。

(9)治療腰椎病：跌打丸6粒，清水15毫升，75％酒精15毫升，共攪成糊狀備用。患者俯臥于床上，以腰椎壓痛點或病變部位為中心，涂藥厚0.1厘米，直徑10厘米大小。隨后將艾條置于藥糊上方5—8厘米，隨患者對熱刺激的耐受程度調節距離。每日1次，每次40～50分鐘，5次為一療程，每療程間隔2天。此法亦適用于急性腰扭傷。

(10)治療落枕：取跌打丸2粒，白酒適量。溫化成膏狀。洗凈患處，將藥膏攤于紗布上，外敷患處，以熱水袋定時加熱。12小時換藥1次，連續2—3天，落枕可愈。

(11)治療骨折：用醋、黃酒(或白酒)各半，將跌打丸化開，調成濃膏狀。骨折復位后，將藥糊外敷于患處，用塑料紙包裹，再用紗布及小夾板、石膏殼固定。7～10天后換藥。

(編輯士心)