走出高血壓認識的誤區

許俊堂

百分之十的發病率讓人們對高血壓再也不敢輕視，但遺憾的是目前絕大多數高血壓患者仍然沒有意識到，高血壓是導致心腦血管疾病發生的主要危險因素，人們在高血壓的認識、診斷和治療方面存在著不少誤區：

誤區一 人老血壓自然高

高血壓的發病率確實是隨年齡的增長而增加，但18歲以上成年人高血壓的診斷標準是一樣的，只要收縮壓大于或等于140毫米汞柱，舒張壓大于或等于90毫米汞柱就應診斷高血壓。并且，只要血壓達到或超過高血壓標準就容易造成心、腦和腎等臟器的損害。雖然老年人患高血壓的危險性和患病比例比年輕人高，但血壓不高的老年人還是占老年人群的絕對多數。

誤區二 血壓降低就行了

許多高血壓患者認為，服藥后血壓只要比以前低就達到降壓效果了。其實不然，降壓是有標準的，必須在一段時間內，以適當的速度將血壓降低到140/90毫米汞柱以下，有糖尿病和腎臟功能不全的患者還需要降低至130/80毫米汞柱以下。

誤區三 跟著感覺走

有些高血壓患者可以沒有任何臨床癥狀，許多人都是體檢時才知自己患了高血壓，這類患者往往忽視降壓藥的服用。也有些患者服了降壓藥物后，頭昏頭痛等癥狀明顯緩解，從此疏于服藥，只有當癥狀反復時，才又想起吃藥。這種只顧跟著感覺走，有病不服藥或間斷服藥的做法只會增加高血壓對人體的危害。

誤區四 懼怕副作用

很多患者看過降壓藥說明書上的副作用后，非常害怕，不斷地換藥甚至擅自停藥，造成血壓大起大落。俗話說“是藥三分毒”，任何藥品都可能有副作用，這些不良反應只在少數人身上出現，而且許多是可以預測的，即使發生了也可以及時處理。只要血壓控制良好，就不必頻繁換藥；只要在醫生的指導下合理用藥，一般都是安全的。

誤區五 擔心低血壓

有部分患者認為連續服藥血壓會出現持續的下降，可能導致低血壓。其實，如果按照醫生的要求服藥，血壓是不會無限制降低的。理想血壓為120/80毫米汞柱左右，再低些也屬正常，而且適度的低血壓還會減少血栓的發生。所以，這樣的擔心大可不必。

誤區六 我要用好藥

一些經濟條件較好的患者，總是堅持讓醫生給他們開最“好”的藥，在他們眼里，貴藥就是好藥。我們知道，抗高血壓的一線藥物有6大類，它們各有特色，不能說那個最好，只有根據不同患者的自身特色選用合適的藥物，才能真正達到在降壓的同時保護心、腦和腎功能的作用。

誤區七 服藥別太早

一部分患者認為，降壓藥用得太早會導致以后用藥無效，趁現在癥狀不重就不要用藥。這種想法是完全錯誤而且十分危險的，血壓升高主要是危害多個器官的正常功能，血壓控制得越早，其遠期的預后越好。如果等到臟器功能已經損害再用藥，恐怕就后悔莫及了。

誤區八 降壓藥自己買

高血壓患者一定得遵照醫囑服藥，這樣才能保證降壓的效果和安全性；用藥過程中出現任何問題或者有了新的變化，醫生也會相應調整。但總有一些患者喜歡自己去買藥，別人說什么好就買什么，這樣反而會貽誤診治時機。

對于高血壓的病人，不單要注意血壓水平，還要看看其他是否存在心腦血管疾病發生的危險因素，如糖尿病、血脂異常等。另外，還要了解現在心、腦和腎的功能狀態，以使治療更為合理。而這一切都只能在醫院完成。

誤區九 缺乏耐心

高血壓是一種需要終生治療的疾病，治療過程中會根據患者的具體情況進行藥物的調整，有時調整需要一定的時間。部分患者一見到血壓久久不能控制，便失去了信心與耐心，干脆停藥。驟然停藥會使前段時間的治療前功盡棄，不僅浪費了時間和金錢，還會加速心、腦、腎的損害。

只要高血壓患者早日走出認識誤區，相信血壓一定盡在掌握！