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賽庚啶的九種新用途

2003-04-29 22:09:30
家庭醫藥 2003年9期
關鍵詞:癥狀

賽庚啶(二苯環庚啶)為抗過敏藥,對抗體內組胺對血管、支氣管平滑肌的作用,從而消除過敏癥狀。賽庚啶可用于蕁麻疹、濕疹、過敏性和接觸性皮炎、皮膚瘙癢等過敏反應。

用法:口服。成人每日4~20毫克,分3~4次服。兒童:2~6歲每次2毫克,每日2~3次;7~14歲每次4毫克,每日2~3次。

臨床發現,賽庚啶還有治療流行性腮腺炎等多種新用途,現選9種介紹如下。

流行性腮腺炎 有人發現,撲爾敏合用西咪替丁治療流行性腮腺炎患者,具有良好療效,并證明鹽酸賽庚啶的H1拮抗作用比撲爾敏強5倍以上。由此試用鹽酸賽庚啶4~12毫克/天(隨年齡調整)和西咪替丁20毫克/(千克·天),分次口服,共4~7天。結果:治療9例中,痊愈者8例,治愈率為88.89%。平均退熱時間及腮腺消腫時間,明顯優于服用病毒唑、板藍根外加敷中藥者。

小兒厭食 用法:口服,2毫克/次,3次/天,連服10~15天。一般用藥后多在1~5天顯效,治療5天以上無效者,繼續應用也多無效。停藥后復發者,再用本品仍有效。另有人應用賽庚啶治療64例小兒厭食癥患者,有效者85.8%。多數學者認為,賽庚啶僅適宜于非器質性體重下降如神經性厭食、肺結核的消耗狀態等。對健康但身高體重低于標準的兒童不提倡使用。

支氣管哮喘 用法:口服,4毫克/天,3次/天,10天為1個療程。一般用藥2~3天后,癥狀即可緩解或明顯減輕,總有效率97.5%,療效顯著優于用潑尼松、地塞米松治療的對照組(總有效率87.5%)。

小兒喘息性支氣管炎 用法:0.25毫克/(千克·天),分3次口服,5天為1個療程。宜同時加用抗生素。結果:顯效率為55.4%,總有效率為92.3%。一般治療第2天痙咳、氣喘、喘鳴即明顯改善,飲食增加,精神好轉。療效優于用氨茶堿、異丙嗪治療的對照組。

閉經-泌乳綜合癥 用法:口服,16~24毫克/天。有人報告,以賽庚啶治療15例女性患者,26周后10例血催乳素檢測下降,月經恢復正常,7例泌乳減少,2例泌乳停止。

傾倒綜合癥 本病發生于胃部分切除術后,出現食后腹脹、惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉等胃腸癥狀,以及出汗、面色蒼白、心悸等神經血管癥狀。飯前1~2小時口服賽庚啶,可獲得顯著療效。

治療偏頭痛 用法:口服,2毫克/次,3次/天,以后每日增加2毫克,逐漸增加至12~20毫克/天,6個月為1個療程,停藥3~4周后開始下1個療程。一般用藥2周內見效。預防用藥可在服藥后30分鐘發揮作用。

肝病性瘙癢 淤膽型肝炎 、膽汁性肝硬化、肝炎后肝硬化等患者,常產生難以忍受的皮膚瘙癢,影響入眠和康復,常用抗過敏劑多難奏效。采用賽庚啶治療8例淤膽性肝炎并嚴重瘙癢,經用激素、撲爾敏等無效者,改服賽庚啶,4毫克/次,3次/天,溫開水送服。一般服藥3天后癥狀改善,總有效率為87.5%。

內耳眩暈癥 用法:口服,12毫克/天,加低分子右旋糖酐250毫升/天靜滴治療,有效率為88.5%,于用藥1~2天眩暈減輕,3~5天停止。

應用賽庚啶注意事項:

1.機動車駕駛員、高空作業者以及年老體弱患者,慎用本品。

2.服用本品,可引起嗜睡、口干、乏力、頭暈、惡心等副作用。

3.青光眼患者忌用。

(本刊資料庫)

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