分段切除“環(huán)狀混合痔”

上海市北醫(yī)院肛腸科主任

擅長(zhǎng)項(xiàng)目：環(huán)狀痔、高位復(fù)雜性肛瘺、頑固性便秘、慢性結(jié)腸炎、肛門瘙癢癥等。

診療時(shí)間：周四下午

掛號(hào)限額：20人

地址：上海市聞喜路1152號(hào)

[求助] 我有一姐姐，最近因便血去醫(yī)院就診，被診斷為環(huán)狀痔。醫(yī)生說(shuō)需進(jìn)行手術(shù)，但聽(tīng)說(shuō)痔瘡術(shù)后可能還會(huì)復(fù)發(fā)，請(qǐng)問(wèn)到底該如何治療？

上海 孫 佑

[點(diǎn)評(píng)] 隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增大，飲食習(xí)慣的改變，導(dǎo)致肛腸病發(fā)病率的直線上升。環(huán)狀痔是肛腸科中的疑難病，其臨床表現(xiàn)主要為便血，肛門疼痛，便后、咳嗽、下蹲、走路后肛管四周外翻。肛門局部檢查發(fā)現(xiàn)：肛管黏膜充血，靜脈瘀血曲張，整個(gè)肛門伴有靜脈曲張性外痔。目前對(duì)付環(huán)狀痔傳統(tǒng)的方法有兩種：中醫(yī)運(yùn)用結(jié)扎療法，此法不會(huì)產(chǎn)生肛門關(guān)閉不全等后遺癥，但遠(yuǎn)期療效尚不滿意。西醫(yī)運(yùn)用環(huán)切術(shù)，此法遠(yuǎn)期療效較好，但易產(chǎn)生各種后遺癥。

[對(duì)策] 根據(jù)痔病成因的新觀點(diǎn)認(rèn)為，任何原因的破壞肛管黏膜下結(jié)締組織、黏膜下肌，則使肛墊（血管墊）失去支持而脫入肛管腔內(nèi)即成為痔病。我們運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的手術(shù)方法，分段切除加注射法治療環(huán)狀痔。此法既有令人滿意的遠(yuǎn)期療效，又不會(huì)產(chǎn)生肛門關(guān)閉不全、肛管黏膜下垂等后遺癥。該手術(shù)的特點(diǎn)是減少痔部切除的深度和寬度，并將殘余的痔組織連同保留的黏膜下肌，利用注射粘連，固定內(nèi)括約肌。在根治的同時(shí)，避免痔病的復(fù)發(fā)。

[提示]痔術(shù)后應(yīng)注意預(yù)防保健，平時(shí)要保持大便通暢，多吃富含粗纖維的蔬菜和水果，如韭菜、菠菜、薺菜、芹菜等，禁吃辛辣刺激性食物，便后用熱毛巾在肛周做按摩熱敷，促進(jìn)肛周血液循環(huán)，這對(duì)預(yù)防痔瘡的復(fù)發(fā)具有重要作用。