我國是腦血管病高發國,高血壓患病率為11%,有1億多人患高血壓。高血壓最常見最嚴重的并發癥就是“中風”,全國每年發生中風的病人約120—150萬人,其中近80萬人死亡,其余活下來的多數會留下不同程度的半身不遂等后遺癥,腦血管病已成為國人致死、致殘的頭號大敵。然而,預防高血壓、腦中風和其他心腦血管病,關鍵是要從每個人做起,你應該采取怎樣的對策?
改掉壞脾氣 高血壓病人中80%的是脾氣暴躁的“A”型性格,這種人脾氣發作時,收縮壓可升至190mmHg以上;而非A型性格的人只升至160mmHg左右。脾氣暴躁會使心腦血管病的發病危險增加2.5倍,近年的實踐證明,不僅江山可改,人的稟性也可移,在一組1035例急性心肌梗塞病人的對照研究中,經心理治療,轉變了性格的病人,半年后的死亡率為2.6%,而對照組死亡為其3—4倍,高達8.9%。
放松緊張情緒 精神緊張,壓力過大,會引起人體應激反應,處于交感興奮狀態,收縮血管的物質釋放增加,促使血壓進一步升高而引發腦血管病的發生。人要學會休閑,勞逸結合,性格開朗,善于自慰,達不到的欲望,不要苛求;助人為樂,多做善事,才能使自己精神處于輕松狀態,血壓才容易控制;利欲熏心,投機鉆營,損人利己、唯利是圖之輩,多難逃高血壓并發癥的劫難。
摒棄惡習 包括戒煙、忌酒、戒毒。每天吸1—14支煙的人,死于心腦血管病的危險增加67%,若每天吸煙25支以上,死亡危險高3倍,但戒煙后,這種危險可逐漸減少到不吸煙水平。酒精飲入量每增加57克/日,高血壓的發生危險會增加10.5%。酗酒和吸煙都是促成腦血管病發生的危險因素,必須設法戒掉。
低鹽飲食 《中華醫學雜志》曾發表的一項有關高血壓發病率及其影響因素調查分析表明,北方人血壓明顯高于南方人。北京工人發病率為4.4%,農民為5%,而廣西武鳴農民僅為1.3%,廣東、上海人的血壓也普遍低于北方人,分析其中的重要原因之一是攝取食鹽量有差別,北方每人每天攝鹽15克左右,而南方不到北方人的一半,國人應把食鹽量降至每天9克以下,最好6克左右,這將會大大降低我國高血壓的發生。日本已大規模推行兩次低鹽飲食運動,已降低到每人每天9克以下,因而其高血壓發病率近年有明顯下降。
控制體重 人體動脈血管內的壓力,就像自來水管道中的壓力一樣,所供應的范圍越大,壓力就要越高,才能保證將血輸送到全身各個部位。所以體重超標必然會促使血壓升高,心臟肥大。資料表明,超過標準體重20%,心腦血管病發生的危險性增加1倍,新近調查資料表明,在影響血壓的諸多危險因素中體重指數增加是最危險的因素。體重指數即是體重的公斤數除以身高米數的平方,用公斤/米2表示,一般來說越矮胖,體重指數就越高。就男性而言,體重指數<19公斤/米2時,高血壓發病相對危險性為1.0;體重指數>24公斤/米2時,相對危險性即為3.8;女性就更明顯,體重指數>24公斤/米2時,相對危險性為7.1。而且年齡越小受體重指數影響越明顯。另據一項對北京地區的1282名成年人體重指數的調查資料顯示:男性的體重指數為23.3—24.2公斤/米2;女性為21.6—25.4公斤/米2。都明顯超過限度。難怪北京屬于高血壓的高發區。控制體重的最好辦法有兩條:體育運動和防止營養過剩。運動可消耗過剩的營養,降低血脂、血糖和血壓,減少血凝和血栓形成的發生,但運動必須長期堅持,中斷運動反會促成體重增加。
勿亂投醫用藥 眼下“專治腦血管病”的廣告招牌比比皆是,但不可隨意亂用藥。要知道,心腦血管病用藥最講究“個體化治療原則”,切不可生搬硬套別人的用藥經驗,尤其那些鎮靜藥、降壓藥、抗凝藥、溶栓藥等,用之不當,反會引起嚴重后果。患者還是要去條件好的醫院看醫生,與醫生全面合作,按照醫囑用藥,才會取得滿意的防治效果。