如何正確使用“救心藥”

心絞痛是由于病人的冠狀動脈供血不足，使其心肌出現急劇的、暫時的缺血、缺氧所引起的臨床綜合癥。其表現是：病人在勞動或情緒激動時出現心前區疼痛。這種疼痛一般可持續數分鐘。在病人休息或服用硝酸甘油（或速效救心丸等）后，即可緩解或消失。用于緩解心絞痛的“硝酸甘油”、“速效救心丸”或“消心痛”等藥物，通常被病人稱為“救心藥”。但如果病人對“救心藥”使用不當，就難以發揮其急救的作用。

專家們為了便于病人掌握使用“救心藥”的正確方法，編了一首共２４個字的歌訣，即：藥物要“新”，防止“上癮”，先嚼后含，講究姿勢，事不過三，藥不離身。

１．藥物要“新”

藥物要“新”，是指病人隨身攜帶的“救心藥”要隨時更換，不能失效。一般“救心藥”的有效期是一年。但若病人發現這些藥物變軟、變粘、變色或破碎時，應立即更換，以免在急救時無效，而影響治療。防止“救心藥”失效最簡單的方法是：病人可在每２—３個月內檢查一次“救心藥”，若將其放在舌下含服后無昔日特有的“麻辣感、燒灼感、透心感”或“苦辣味”，則藥效已失，應及時更換。

２．防止“上癮”

防止“上癮”是指病人服用“救心藥”要防止成癮。若病人在突然停用某種“救心藥”（或改用別的藥物）以后的２４小時內，出現小腿肌肉酸脹、抽動，即表明該病人對此種“救心藥”已上癮。病人若要防止對某種“救心藥”上癮，可采用兩種急救藥交替使用的方法。對于已經“上癮”的藥物，病人可以采取緩慢停藥的方法加以戒斷。

３．先嚼后含

“先嚼后含”是指病人在使用“救心藥”時應采取先嚼碎藥片，再將之放于舌下含服的辦法。這樣，可以加快舌下粘膜對藥物的吸收，從而使“救心藥”能夠高濃度地迅速到達心臟。這種方法比普通的服藥方法見效快，療效好。

４．講究姿勢

“講究姿勢”是指病人在服“救心藥”時要取坐姿。因為，如果病人站著服“救心藥”，其頭部位置較高，常常會因為周身血管擴張而導致腦供血不足，引起暈厥；如果病人躺著服藥，由于心臟的位置較低，體內大量的血液會回流到心臟，從而加重心臟的負擔，使病人的心絞痛癥狀不易緩解。

５．事不過三

“事不過三”是指病人在出現心絞痛的癥狀后，反復服用“救心藥”不應超過三次。在“救心藥”有效的情況下，病人在服藥數分鐘后，疼痛癥狀即可緩解。若病人在服“救心藥”后，其疼痛得不到緩解，則應在５—１０分鐘后再服一次。病人在如此重復服藥２—３次后，其疼痛仍不能緩解，就要考慮其患的不是心絞痛，而是心肌梗死或其他病癥，應立即去醫院診治。因此，“事不過三”應是常用“救心藥”者的座右銘。

６．藥不離身

“藥不離身”是指病人應隨身攜帶“救心藥”。白天，病人應把“救心藥”固定放置在掏取方便的衣袋里（以內側上衣袋為佳）；晚上，病人睡覺時，應把“救心藥”放在枕側易取之處，以便在急用時伸手可得。