腦卒中到底是一種什么病

編輯同志：

我今年５６歲，已退休在家。我特別喜歡看一些關(guān)于老年病防治的電視報(bào)道或雜志。這些媒體關(guān)于腦卒中的報(bào)道很多，說該病的死亡率很高。但有一點(diǎn)我不清楚，腦卒中到底是一種什么病，是腦出血還是腦梗死？

遼陽(yáng) 全平

全平讀者：

腦卒中俗稱“中風(fēng)”，又稱“腦血管意外”。凡是因腦血管阻塞或破裂所引起的腦部血液循環(huán)障礙和腦組織功能和結(jié)構(gòu)損害的疾病都叫“腦卒中”。腦卒中又分為兩大類即出血性腦卒中和缺血性腦卒中。

出血性腦卒中包括高血壓腦出血、腦動(dòng)脈瘤破裂出血、腦動(dòng)靜脈畸形出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

缺血性腦卒中包括短暫性腦缺血發(fā)作（ＴＩＡ）、腦供血不足、腦血栓、腦栓塞、煙霧病（ＭａＭａ’ｓ病）等。

出血性腦卒中的發(fā)病往往都有誘發(fā)因素。如著急上火、情緒激動(dòng)、睡眠不好、用力過度、便秘、排尿困難等。此病常常在動(dòng)態(tài)中發(fā)病（運(yùn)動(dòng)中）。發(fā)病突然，癥狀較重。發(fā)病的部位和出血量的多少，對(duì)病人的預(yù)后至關(guān)重要。

缺血性腦卒中往往是在靜態(tài)中發(fā)病。如在睡眠過程中、在休息的時(shí)候或在安靜狀態(tài)中。此病的發(fā)病較出血性腦血管病來得緩慢、病情的惡化也較緩慢、且常常反復(fù)發(fā)作。由于梗塞血管的直徑大小不一樣，臨床表現(xiàn)的輕重程度也有差異。在這里需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是：某些缺血性腦卒中早期僅有一側(cè)肢體麻木或輕癱，住院用藥后，反而會(huì)出現(xiàn)肢體全癱。這種血栓，臨床上稱之為進(jìn)展型血栓。有時(shí)即使做到了對(duì)癥用藥，病情也難以控制。這一點(diǎn)常常需要醫(yī)生向病人及家屬說清楚，避免發(fā)生一些不必要的誤解和糾紛。

患有高血壓、心臟病、糖尿病的人，是好發(fā)腦卒中的高危人群。腦卒中乃“急癥中的急癥”。所以對(duì)這些人一定要廣泛地進(jìn)行這方面知識(shí)的宣傳，提高人們對(duì)腦卒中癥狀和危險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)，積極治療原發(fā)病，預(yù)防腦卒中的發(fā)生。