安裝心臟起搏器后應(yīng)注意哪些事項(xiàng)

編輯同志：

最近，我因?yàn)樾奶徛惭b了心臟起搏器。我雖然從醫(yī)生那里了解一點(diǎn)佩帶心臟起搏器的知識(shí)，但是心里還是不太塌實(shí)。能否請(qǐng)您詳細(xì)地介紹一下，安裝心臟起搏器后，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

山西 王強(qiáng)

王強(qiáng)讀者：

人工心臟起搏器是一個(gè)極端精密的電子儀器。為了保證心臟起搏器在安裝后能夠正常工作，患者應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

一、患者在安裝心臟起搏器后的第一周，應(yīng)盡量臥床休息，向左側(cè)躺，并減少右上肢過度的伸展活動(dòng)。安裝心臟起搏器手術(shù)時(shí)的皮膚切口處，要保持清潔無菌，每日換藥１次，且不要使傷口受到擠壓。一般在手術(shù)７—９天后，傷口可以拆線。傷口愈合以后，也要保持清潔，并防止磨損。若發(fā)現(xiàn)傷口處的皮膚紅腫或呈紫紅色，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

二、患者在安裝心臟起搏器后的第二周，可以隨意起床活動(dòng)，并注意觀察起搏器的起搏功能，如無異常情況便可以出院。

三、患者出院后應(yīng)每隔１—３個(gè)月到醫(yī)院找專科醫(yī)生登記、檢查一次。檢查的項(xiàng)目應(yīng)包括：體格檢查、心電圖檢查、Ｈｏｌｔｅｒ檢查（２４小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)）、以及心臟起搏器的各種工作參數(shù)的測(cè)試。必要時(shí)應(yīng)對(duì)心臟起搏器進(jìn)行調(diào)整。

心臟起搏器的電源一般可以工作１０年以上，在使用期間不會(huì)突然停止工作。如安裝心臟起搏器多年后，一旦出現(xiàn)起搏頻率逐漸下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院更換起搏器。

此外，患者在安裝心臟起搏器后，應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)。如不應(yīng)接觸移動(dòng)電話、也不應(yīng)接受核磁共振檢查。因?yàn)橐苿?dòng)電話或核磁共振所產(chǎn)生的磁波，可使心臟起搏器的金屬導(dǎo)線過熱，從而損傷心臟或使心跳過快，甚至危及病人的生命。但心臟起搏器一般不會(huì)受微波爐、電飯鍋等大多數(shù)家用電器的影響。進(jìn)行電焊操作、駕駛汽車、進(jìn)行Ｘ光透視或拍片時(shí)，一般也不會(huì)影響心臟起搏器的工作。但事情不是絕對(duì)的，如果安裝心臟起搏器的患者，在使用家用電器時(shí)，感覺到頭暈、眼花、心悸，則應(yīng)盡快關(guān)掉電器開關(guān)，并遠(yuǎn)離電器。這樣起搏器又會(huì)恢復(fù)到原來的工作狀態(tài)。

患者在機(jī)場(chǎng)進(jìn)行安全檢查時(shí)，不會(huì)影響到心臟起搏器的工作，但起搏器上的金屬會(huì)引發(fā)警報(bào)。此時(shí)，患者應(yīng)將安裝心臟起搏器的有關(guān)證明出示給工作人員，以免造成不必要的誤會(huì)。