安裝心臟起搏器后應注意哪些事項

編輯同志：

最近，我因為心跳緩慢，安裝了心臟起搏器。我雖然從醫生那里了解一點佩帶心臟起搏器的知識，但是心里還是不太塌實。能否請您詳細地介紹一下，安裝心臟起搏器后，應注意哪些事項？

山西 王強

王強讀者：

人工心臟起搏器是一個極端精密的電子儀器。為了保證心臟起搏器在安裝后能夠正常工作，患者應該注意以下幾點：

一、患者在安裝心臟起搏器后的第一周，應盡量臥床休息，向左側躺，并減少右上肢過度的伸展活動。安裝心臟起搏器手術時的皮膚切口處，要保持清潔無菌，每日換藥１次，且不要使傷口受到擠壓。一般在手術７—９天后，傷口可以拆線。傷口愈合以后，也要保持清潔，并防止磨損。若發現傷口處的皮膚紅腫或呈紫紅色，需及時到醫院進行檢查。

二、患者在安裝心臟起搏器后的第二周，可以隨意起床活動，并注意觀察起搏器的起搏功能，如無異常情況便可以出院。

三、患者出院后應每隔１—３個月到醫院找專科醫生登記、檢查一次。檢查的項目應包括：體格檢查、心電圖檢查、Ｈｏｌｔｅｒ檢查（２４小時動態心電監護）、以及心臟起搏器的各種工作參數的測試。必要時應對心臟起搏器進行調整。

心臟起搏器的電源一般可以工作１０年以上，在使用期間不會突然停止工作。如安裝心臟起搏器多年后，一旦出現起搏頻率逐漸下降時，應及時到醫院更換起搏器。

此外，患者在安裝心臟起搏器后，應避免接觸強磁場。如不應接觸移動電話、也不應接受核磁共振檢查。因為移動電話或核磁共振所產生的磁波，可使心臟起搏器的金屬導線過熱，從而損傷心臟或使心跳過快，甚至危及病人的生命。但心臟起搏器一般不會受微波爐、電飯鍋等大多數家用電器的影響。進行電焊操作、駕駛汽車、進行Ｘ光透視或拍片時，一般也不會影響心臟起搏器的工作。但事情不是絕對的，如果安裝心臟起搏器的患者，在使用家用電器時，感覺到頭暈、眼花、心悸，則應盡快關掉電器開關，并遠離電器。這樣起搏器又會恢復到原來的工作狀態。

患者在機場進行安全檢查時，不會影響到心臟起搏器的工作，但起搏器上的金屬會引發警報。此時，患者應將安裝心臟起搏器的有關證明出示給工作人員，以免造成不必要的誤會。