實施了子宮切除術對性活動有影響嗎

問：您能談談子宮切除術分為哪幾類嗎？

答：根據患者病情的不同，子宮切除的內容也是不同的。子宮切除術可分為下面幾類：①只切除子宮體部，保留雙側卵巢和子宮頸；②切除整個子宮，保留雙側卵巢；③切除整個子宮，且因炎癥而切除一側卵巢；④因患癌癥而切除整個子宮、雙側卵巢和陰道上段。

問：子宮切除術對女性的性活動有哪些影響？

答：正常的子宮在性活動中有著復雜的作用。在性喚起階段，血液涌向生殖器和盆腔，子宮肌肉組織可因充血而增大。子宮在盆腔內上提，可使陰道上提、延長并膨脹。在出現性欲高潮時，子宮和盆腔內的其他組織會收縮，同時又會迫使血液離開盆腔和生殖器。子宮收縮的強度與達到性欲高潮的強度成正比。

如果子宮切除了，性喚起時陰道就不會延長和膨脹。同時，由于盆腔內的充血組織減少了，性喚起和性欲高潮感覺的強度就會減弱。另外，一些婦女是通過陰莖對子宮頸的沖擊作用來達到性欲高潮的。子宮切除后，這種獲得性欲高潮的方式自然喪失，從而降低了整個性欲高潮的水平。

在全子宮切除術康復后性交，陰莖撞擊的是陰道殘端的縫合處，而非昔日的子宮頸。陰道殘端的手術瘢痕可引起性交時陰道內不適。此外，子宮切除的其他并發癥也能引起性交不適，比如尿道損傷、陰道感染、陰道周圍組織的異常粘連等。

問：子宮切除的同時切除卵巢，會對女性的性活動產生哪些影響？

答：如果因為癌癥的原因，在切除子宮的同時也切除了雙側卵巢，或者雖未切除卵巢，但因切除子宮而使卵巢的血液供應大大減少，也會影響性活動。卵巢是雌激素的主要來源。雌激素突然大量減少，可導致陰道和尿道組織變薄，這會給性交帶來不適感。雌激素在性的驅動上起著重要作用，它的減少會降低病人的性興趣。雖然人體的腎上腺和體內的一些脂肪組織也能產生雌激素，來補償一部分喪失的卵巢功能，但這些部位所產生的雌激素量不能滿足人體的需要。

為經濟目的而降低子宮切除標準，保留本該切除的卵巢；或不負責任地隨意切除卵巢，都是極其錯誤和極不道德的。患者和醫生都應該站在科學的角度對待子宮切除術。