中醫調理慢性腎炎

紅外線導航置換髖關節

電話記錄：我母親是一位已過六十的老人，因患左髖關節炎而劇烈疼痛，行走困難，嚴重影響日常生活。區中心醫院的醫生說，須進行人工關節置換手術，但我們醫院缺乏手術條件，可到三級醫院去治療。不知本市有哪家醫院擅長此手術？ 上海讀者 王鳴

——置換髖關節，一般傳統手術方法，就是摘除病變股骨頭，置入人工關節，但要達到最大程度恢復關節功能，醫師須非常準確地將關節嵌入髖臼內，然而即使臨床醫師經驗再豐富，有時也難免有誤差。

日前，上海第二醫科大學附屬第九人民醫院骨科采用當代醫學最先進的電子導航系統，進行了手術置換髖關節。該系統的優勢，是將計算機技術和醫師的經驗完美結合。手術時醫師通過紅外線跟蹤器，在關節嵌入處定下十個點參數，將手術形狀模擬在電子圖像上，再通過數據指示將手術器械進入患者體內的每一個角度、前傾角、外翻角以及精確到毫米的深度等。前不久，國內首例手術獲得了圓滿的成功。你的母親可醫治。

上海第二醫科大學附屬第九人民醫院骨科

指南：朱振安教授、孫月華教授

門診時間： 星期二、三下午

地址：上海市制造局路639號

交通：18、23、89、96、109、146路

小兒人工耳蝸植入術

電話記錄：翔翔出生３個月時，對搖鈴聲反應慢。７個月時，因發熱到醫院檢查，發現孩子聽力障礙，確診為極重度“感音性聾”，需及時手術，可是孩子太小治療難度很大，醫生建議我們到市級醫院去。請問哪家醫院能做這手術？ 上海南匯讀者 許曉

——人的耳朵由外耳、中耳、內耳三個部分組成。聲音通過鼓膜的振動，傳遞給位于中耳的錘骨、砧骨和鐙骨，再通過這三塊小骨的振動把聲波傳遞到內耳的耳蝸。耳蝸上的毛細胞將聲波振動轉化為生物電信號刺激聽神經，最終在大腦中形成具有音高和音強的聽覺感受。感音性聾是指耳蝸毛細胞受損而發生的聽力障礙。目前，對極重度“感音性聾”，人工耳蝸植入是唯一有效的治療手段。

指南：上海交通大學附屬第六人民醫院耳鼻咽喉科 殷善開教授

門診時間：星期三上午

地址：上海市宜山路600號

交通：89、93、122、224、401、830路

玻璃體切割術取眼內異物

電話記錄：３個月前的一天，我在敲擊鐵釘時，似有異物飛入眼睛，可當時發現眼外側有一小片出血，視力并無下降，于是也沒在意。最近，右眼視力下降了不少，但不痛不紅。醫生檢查后，說得了“眼鐵銹沉著癥”，要手術取出，請介紹一家有特色的醫院。

上海讀者 黎英

——臨床上所稱的“眼鐵銹沉著癥”，是由鐵質異物存留在眼內數日或數月后產生的現象。原因是鐵與眼內水中氧發生化學反應，生成鐵銹顆粒，異物向周圍擴散并傳到眼的各組織，特征性地呈現角膜后和晶體上棕黃色的細微顆粒樣沉著。此時若能發現，可避免鐵銹對眼組織的進一步損害，否則會繼續發展，鐵銹將破壞全部眼組織細胞，致白內障、青光眼、角膜變性、玻璃體視網膜變性，視力逐漸下降，直至無光感而完全失明。因此，如遇到意外，尤其是感覺有異物入眼時，不論有無明顯不適，都應到眼科作仔細檢查，一旦發現眼內有異物，要及時采取手術的方法取出。

指南：上海交通大學附屬第一人民醫院眼科

門診時間：星期一至六全天

地址：上海市武進路85號

交通：13、14、21、55、65、61、100、220路

中醫調理慢性腎炎

電話記錄：自己平時太大意，半年前得了急性腎炎，經過努力醫治，病情穩定，我也蠻開心。可惡的是一月前，因感冒發燒，病又復發啦，我想找一位中醫專家調治，請問可到哪家醫院去？ 上海讀者 曉琳

——慢性腎炎是一組免疫性炎癥性疾病，病程較長，病情可能反復多次發作。要防止或阻擊病情反復及進展，恐怕單靠吃藥不行的，最好要加強日常生活中的自我調理，一般常能獲取意想不到的效果。現在正是季節切換期間，及時增減衣服，以避免過冷過熱而降低自身抵抗力，誘發新的感染。其次減少應酬，限制飲食，慢性腎炎患者限鹽最為緊要。食鹽過多會使腎臟負擔超重，不利于腎臟功能改善。還要注意勞逸結合，避免超負荷工作。

指南：上海市中醫醫院內科

宣文虎主任醫師

門診時間:星期二全天

地址：上海市芷江中路274號

交通：65、66、69、95、115、537、817、828、945路

治療脫發針灸有效

電話記錄：我今年才28歲，年紀輕輕就出現禿頭的現象，平時在辦公室經常成為同事嘲弄的對象，我感到極大的沮喪和自卑。請問，什么原因會造成禿頭？中醫藥治療禿頭有何妙方？請告之。

上海崇明讀者 崔華

——在現代醫學來說，認為禿頭的病因約有95%是屬于雄性禿，而其發生因素非常復雜，如遺傳、荷爾蒙分泌不均、內分泌失調、霉菌感染、飲食習慣不當、情緒壓力失控等等。在中醫來說，認為血虛不能上營頭皮毛孔是其主因，腠理不密，風盛血燥，因此發失所榮。“發為血之余”，避免氣血衰退，保持頭部氣血循環良好，讓血液中的營養精微能充分涵養發絲，對毛發的生長發育及韌性都是很重要的。在中醫治療禿頭主要是以中藥和針灸為主。針灸的作用是疏通頭部的氣血，使頭部發絲的生長能汲取氣血而源源生長。應用的穴位以頭部的穴位為主，及局部梅花針扣擊點刺，都能取得療效。

指南：上海中醫藥大學附屬龍華醫院針灸科

門診時間：星期一～五全天

地址：上海市宛平南路725號

交通：44、49、72、89、104、144、572、864、932路

劈離式肝移植術治療肝硬化

電話記錄：我女兒出生56天就患上乙肝，雖經多次治療，還是導致肝硬化。并有黃疸加深、發熱不斷等癥狀，每年需住院2次～3次。8歲的年齡，看起來孩子不到６歲。聽說上海有醫院能治療肝硬化病，請為我們聯系、介紹一下好嗎？ 南京讀者 方寧

——劈離式肝移植是將一個完整的肝臟分成至少兩部分，每一部分都有自己獨立完整的血管、膽道系統。1988年，德國首先開發該技術。我國是2002年由上海第二醫科大學附屬瑞金醫院成功完成了第一例“劈離式肝移植”。該技術極為復雜，既要非常熟悉解剖，又要進行難度極大的肝臟分離，以保證有完整血管和膽道系統的肝左右兩葉，進而用顯微外科技術進行肝動脈和膽道的吻合。該手術對病人要求也極其嚴格，僅適用于體重較輕的成人和兒童。該手術對肝移植醫生的技術要求近乎苛刻，實施者必須掌握顯微外科技術。這些都是制約劈離式肝移植推廣的“瓶頸”，所以也只有少數移植中心擁有這項技術。

指南：上海第二醫科大學附屬瑞金醫院普外科 彭承宏教授

門診時間：星期三下午

地址：上海市瑞金二路197號

交通：41、96、146路

慢性子宮頸炎如何治

電話記錄：我剛生完孩子，日前感覺白帶增多，并且小腹處隱痛，是否得了子宮頸炎？如果真的是這樣，可到哪家醫院求治，請推薦。 上海讀者 小顏

——慢性子宮頸炎是婦女的一種常見病。一部分由急性子宮頸炎轉變而來，大部分沒有急性過程。慢性子宮頸炎有多種表現，包括子宮頸糜爛、子宮頸肥大、子宮頸腺體囊腫、子宮頸息肉、子宮頸管炎等，其中以子宮頸糜爛最多見。本病主要癥狀是陰道分泌物增多，有時呈乳白色黏液狀，有時為清鼻涕樣或淡黃色膿樣，常伴有下腰部疼痛或下腹墜痛，周身不適和乏力等。慢性子宮頸炎主要采用局部治療，如電燙、電烙、冷凍、激光等。也可采用局部涂藥及手術治療。

指導：中國福利會國際和平婦幼保健院

鐘惠芳醫師

門診時間：星期三下午、星期五上午

地址：上海市衡山路910號

交通：15、43、72路以及地鐵一號線徐家匯站

心臟病換瓣膜可到哪家醫院

電話記錄：我父親今年50歲，患有心臟病。醫生說他二尖瓣狹窄、關閉不全，常有氣喘、心律不齊、胸悶的癥狀。每年都要發作幾次，躺下來就有胸悶、失眠的感覺。請問，像這種情況是否可以換瓣膜，上海哪家醫院擅長做這種手術？ 上海讀者 張亮

——“二尖瓣狹窄”是指風濕性心臟炎后遺留下來的二尖瓣疾病。主要由于風濕熱的反復發作，二尖瓣在炎癥的基礎上形成纖維組織增生，瓣膜增厚，交界處粘連，造成瓣膜口狹窄所致，是我國常見的心臟病之一。二尖瓣替換術的指征如下：

A病史長，年齡大，男性50歲，女４５歲以上，瓣葉或瓣下結構已有較嚴重的病變。Ｂ閉式擴張或直視切開術后再狹窄。Ｃ細菌性心內膜炎有贅生物栓塞者，不管感染是否已控制都須及早手術。D二尖瓣狹窄并關閉不全。E二尖瓣瓣環鈣化者。

指南：上海市胸科醫院

地址：上海市淮海西路241號

門診時間：星期一至星期五

交通：48、72、76、113、126、138、506、806、911、923等

動則氣急支氣管炎的治療

電話記錄：入秋以后，早晚溫差加大。每當這個時候，我都高興不起來，因為自從得了慢性支氣管炎后，越是這種氣候，發病越厲害，經常會感到氣促，很是痛苦。希望推薦一位專家。 上海讀者 一輝

——“慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病是老年人常見的疾病，死亡率極高，早期主要出現咳嗽痰多等癥狀，晚期則會出現氣短、氣喘、下肢浮腫甚至生活不能自理，病人極其痛苦。這也就是醫學上常說的動則氣急。該癥產生的原因是“大氣下陷”，一般分為四種類型：單純下陷型、陰虛兼型、氣郁兼型、脾虛兼型。這里指的“大氣下陷”，中醫認為人的胸中除了有呼吸之氣外，還有別的氣貯于胸中，這就是大氣，是一身氣機的樞紐，大氣下陷使內外之氣不相接續而動輒氣急。有關專家采取升舉“大氣”的治療對策，經過兩年的臨床實踐，總有效率達到90％。

指南：上海市中西醫結合醫院呼吸科

王長春副主任醫生

門診時間：星期二上午

地址：上海市保定路230號

交通：19、22、25、28、37、47、134、137、212、920路